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标题: CT20932:本院护士,甲状腺占位,请大家讨论其良恶性,有病理结 [打印本页]

作者: zjx8267 时间: 2009-7-5 17:05
标题: CT20932:本院护士,甲状腺占位,请大家讨论其良恶性,有病理结
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=55837）
患者为本院护士,25y,因甲状腺区疼痛行彩超示右侧甲状腺占位伴钙化,进一步行ct平扫和增强,我们科室对此诊断不一(我考虑是腺瘤可能性大,有些人考虑甲状腺癌可能性大),特请大家一起讨论会诊其良恶性,患者很紧张也很痛苦,家境贫寒,又患重度贫血,正在制定手术方案,等术后有病理结果一定告知.(附:颈部未见淋巴结肿大,生化检查未见明显异常).

[本贴已被 jiajie 于 2009-7-13 15:40:14 修改过]

作者: 深泽交通 时间: 2009-7-5 17:15
考虑腺瘤

作者: zhengfaming 时间: 2009-7-5 17:22
支持良性腺瘤

作者: hnfsh 时间: 2009-7-5 17:24
考虑腺瘤，甲状腺癌钙化以细小钙化多见，而且病灶边界较清楚

作者: zjzjr 时间: 2009-7-5 17:41
支持腺瘤伴钙化.

作者: atai0518 时间: 2009-7-5 18:03
考虑腺瘤

作者: 513ytb 时间: 2009-7-5 18:35
支持腺瘤伴钙化.

作者: pujunzhi 时间: 2009-7-5 18:55
支持腺瘤伴钙化.

作者: leihencan 时间: 2009-7-5 18:56
支持腺瘤伴钙化

作者: huangyinshan 时间: 2009-7-5 19:08
支持良性腺瘤

作者: bmw011 时间: 2009-7-5 19:23
支持良性腺瘤伴钙化。

作者: zxl51642 时间: 2009-7-5 19:40
良性病变，腺瘤或结节性甲状腺肿

作者: 帅河马 时间: 2009-7-5 20:04
考虑腺瘤，甲状腺癌钙化以细小钙化多见，而且病灶边界较清楚

作者: 323 时间: 2009-7-5 20:21
考虑腺瘤，甲状腺癌钙化以细小钙化多见，而且病灶边界较清楚

作者: 蚂蚁 时间: 2009-7-5 20:43
边缘清楚，没有外侵征象，支持良性。

作者: 随光逐影 时间: 2009-7-5 21:35
右侧甲状腺占位性病变，性质待定（不排除腺瘤可能）。

作者: zbp537 时间: 2009-7-5 22:49
甲状腺右侧腺瘤。

作者: dyqct 时间: 2009-7-5 22:59
支持腺瘤伴钙化.

作者: 康鹏 时间: 2009-7-5 23:16
zhichi

作者: 岚儿 时间: 2009-7-6 05:09
支持腺瘤伴钙化。

作者: lf7412100 时间: 2009-7-6 05:27
支持良性病变

作者: yz-6023 时间: 2009-7-6 06:02
支持良性腺瘤

作者: qc80012345 时间: 2009-7-6 13:23
腺瘤伴钙化

作者: yuhongjun 时间: 2009-7-6 13:32
支持腺瘤伴钙化.

作者: wb455 时间: 2009-7-7 02:21
支持腺瘤伴钙化.

作者: 雪岩 时间: 2009-7-7 08:09
支持腺瘤并钙化

作者: hhhhhh6 时间: 2009-7-7 16:05
标题: 回复：ct20932:本院护士,甲状腺占位,请大家讨论其良恶性,有

以下是引用leihencan在2009-7-5 10:56:00的发言：[br]支持腺瘤伴钙化

作者: wsfct 时间: 2009-7-8 02:10
支持良性腺瘤

作者: 光影★小胖 时间: 2009-7-8 05:09
支持考虑：腺瘤。

作者: 江广1996 时间: 2009-7-8 06:24
支持良性腺瘤

作者: 春蕾 时间: 2009-7-8 07:24
支持腺瘤伴钙化。

作者: 张辉9999 时间: 2009-7-9 15:56
考虑甲状腺腺瘤，期待结果。

作者: 初学者LANMEI 时间: 2009-7-9 18:44
支持良性腺瘤

作者: hx3101 时间: 2009-7-10 22:27
考虑腺瘤，不像甲状腺ca

作者: pysylhj 时间: 2009-7-11 04:54
边界整齐,未见明显恶性征像,考虑

甲状腺腺瘤可能性大,

作者: gxlpgdz 时间: 2009-7-11 06:40
ct平扫见右侧甲状腺内有一类圆形低密度灶，边界清楚，其内见结节状钙化灶。增强扫描见病灶强化，但仍相对低密度。病变与邻近组织分界清楚。颈部未见淋肿大淋巴结影。故考虑右侧甲状腺腺瘤

作者: 康振朝 时间: 2009-7-12 00:53
支持良性腺瘤

作者: cdew 时间: 2009-7-12 01:30
良性腺瘤

作者: hejie 时间: 2009-7-12 03:06
考虑甲状腺癌.
不均匀强化，钙化，内壁不光滑，造影剂退的太快了。腺瘤动脉后期强化明显并边缘清楚光滑。造影剂强化时间持续的长。
甲状腺癌的影像学诊断主要观察病灶是否有乳头状结节，边缘毛糙，周围有侵犯，淋巴结肿大，远处转移。如没有上述情况难于与腺瘤鉴别。

作者: 蓝星 时间: 2009-7-12 05:25
支持腺瘤伴钙化

作者: f13940806157 时间: 2009-7-12 23:00
良性腺瘤

作者: yokogawa 时间: 2009-7-13 07:28
支持腺瘤伴钙化，病灶边缘清晰。

作者: pujunzhi 时间: 2009-7-14 00:37
谢楼主反馈病理结果（腺瘤）。

作者: 拾荒者 时间: 2009-7-14 02:41
ct20932:甲状腺腺瘤。
谢谢！

作者: 黑白光影 时间: 2009-7-14 04:51
谢楼主反馈病理结果

作者: 少林和尚20 时间: 2009-7-14 05:25
甲状腺腺瘤

作者: niexitao 时间: 2009-7-14 06:24
不应该排除甲状腺ca

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-7-14 06:57
谢楼主反馈术后结果，学习了。

作者: 帅河马 时间: 2009-7-14 15:02
感谢楼主反馈结果。

作者: huangyinshan 时间: 2009-7-14 23:18
支持良性腺瘤

作者: 鲁巨CT 时间: 2009-7-15 08:01
考虑甲状腺癌.钙化不能做良恶病变的鉴别要点，其强化不均，包绕血管，胸锁乳突肌肿胀。

作者: 寻梦匠人 时间: 2009-7-15 08:10
兩性腺瘤腺瘤可能性大，鈣化也不能除外惡性.

作者: 杀毒软件 时间: 2009-7-15 18:33
感谢楼主反馈术后病理结果，学习了

作者: scdlc2008 时间: 2009-7-15 19:21
学习了

作者: lqxhl 时间: 2009-7-16 06:07
考虑腺瘤啊。。。。

作者: shenjiu 时间: 2009-7-18 18:54
考虑结节性甲状腺肿

作者: 369358727 时间: 2009-7-18 19:54
良性腺瘤可能性大

作者: 代课学生 时间: 2009-7-18 23:47
左侧甲状腺良性占位性病变，甲状腺腺瘤可能性大。

作者: LHP 时间: 2009-7-20 20:28
标题: 回复：ct20932:本院护士,甲状腺占位,请大家讨论其良恶性,有

以下是引用leihencan在2009-7-5 10:56:00的发言：[br]支持腺瘤伴钙化

作者: 影像之路 时间: 2009-7-21 07:30
谢楼主反馈术后结果

作者: wsz9999 时间: 2009-7-22 00:02
支持良性腺瘤

作者: 李兴 时间: 2009-7-23 04:25
从钙化的形态来看，首先考虑甲状腺腺瘤并钙化

作者: mlfx123321 时间: 2009-7-25 04:05
腺瘤或单纯性甲状腺肿大

作者: luanhai 时间: 2009-7-25 06:39
hehe

哪里看出是恶性的换我就报腺瘤

作者: image_yjh 时间: 2009-7-26 05:26
良性腺瘤伴钙化

作者: hzmdoc 时间: 2009-7-27 07:05
支持腺瘤伴钙化.

作者: 513ytb 时间: 2009-7-30 00:16
甲状腺腺瘤.

作者: hfr 时间: 2009-7-30 01:41
支持腺瘤伴钙化。

作者: 红樱枪 时间: 2009-8-1 02:54
支持良性腺瘤

作者: peijunlong 时间: 2009-8-1 05:46
甲状腺癌与甲状腺腺瘤的鉴别点：
1：腺瘤甲状腺包膜完整，而腺癌包膜常有破坏；
2：甲状腺瘤钙化常为成熟的钙化，而甲状腺癌常为不成熟性钙化；
3：甲状腺可有肿大淋巴结转移，且强化方式同甲状腺相似；
4：甲状腺可有周围骨质破坏。

作者: 勤奋的小 时间: 2009-8-3 07:35
同意4楼观点，如果是腺癌应该是细小沙粒样钙化！

作者: 高学强 时间: 2009-8-7 01:04
支持良性腺瘤

作者: mlfx123321 时间: 2009-8-8 09:52
考虑腺瘤伴钙化

作者: 岩光蛋 时间: 2009-8-12 08:43
ct对甲状腺肿瘤良恶性诊断意义不大，钙化也没有鉴别意义。不过从此片和临床，年龄上都只能说腺瘤可能性大。

作者: zb5205 时间: 2009-8-13 01:33
支持腺瘤伴钙化.

作者: 科室第一人 时间: 2009-8-15 15:31
考虑为良性病变

作者: ct诊断高手 时间: 2009-8-18 06:17
学习了

作者: 蓝星 时间: 2009-8-18 06:18
支持腺瘤伴钙化

作者: xrw 时间: 2009-8-19 18:59
考虑腺瘤。

作者: woyaokaoyan 时间: 2009-8-21 07:43
hehe 腺瘤伴钙化。建议定期随访。呵呵。放心吧

作者: 苦行者 时间: 2009-8-21 18:09
良性腺瘤可能性大。

作者: dr.yang 时间: 2013-3-25 07:19

引用第69楼peijunlong于2009-08-01 05:46发表的 :
甲状腺癌与甲状腺腺瘤的鉴别点：
1：腺瘤甲状腺包膜完整，而腺癌包膜常有破坏；
2：甲状腺瘤钙化常为成熟的钙化，而甲状腺癌常为不成熟性钙化；
3：甲状腺可有肿大淋巴结转移，且强化方式同甲状腺相似；
4：甲状腺可有周围骨质破坏。

学习了，但CT增强鉴别甲状腺能力有限，有经验的B超医生能鉴别，我问过东肿瘤医院的人，她说B超结果和临床符合率90%多

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