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标题: CL1048:骨囊肿之“骨折片沉降征” [打印本页]

作者: 黑白光影 时间: 2009-7-21 05:28
标题: CL1048:骨囊肿之“骨折片沉降征”
骨囊肿并病理性骨折，骨折后囊内液体流出，骨折片可内陷，有时骨折片移入囊内，并可随体位而沉降于囊肿底部，称为骨折片沉降征或折片陷落征。

[本贴已被 zhanyong 于 2009-7-21 20:18:14 修改过]

作者: 拾荒者 时间: 2009-7-21 06:02
谢谢！太典型了！

作者: 随光逐影 时间: 2009-7-21 15:59
感谢楼主提供共享。

作者: gaoxin910320 时间: 2009-7-21 21:16
标题: 骨片陷落征（fallan fragment sign）
骨囊肿
单纯性骨囊肿（simple bone cyst）常简称为骨囊肿，是在骨内形成的一个棕黄色液体的囊腔，为原因不明的骨内良性、膨胀性病变。
临床与病理
病因不明，大多认为与外伤有关。囊肿壁呈壳样变薄，内壁衬以疏松结缔组织，并有半渗透性，致囊内不致过高。囊内含黄色或褐色液体，期间有纤维性间隔。
发病年在4~42岁，最常见于20岁以下的儿童、少年。好发于长管状骨，尤其是股骨和肱骨上段，两处约占70%以上。病人一般无明显症状，或仅有隐痛，或在运动劳累后酸痛。80%有局部外伤史。65%是在骨折后经x线检查发现。
影像学表现
x线：最好发于长管状骨干骺端的松质骨或骨干的髓腔内，不跨越骺板。病变常开始于靠近骺板的部位，随骨的生长而渐移向骨干，骺线闭合后，即停止生长，病灶远离骺板者，常为静止期。囊肿一般为多发，少有多发者。病灶大多为卵圆形，其长径与骨长轴一致，均居于中心，很少偏心生长。囊肿向外膨胀性生长，皮质可变薄，外缘光整，并有硬化边。膨胀的程度一般不超过干骺端的宽度。一般囊内无明显骨嵴，少数呈多房样。
病灶常出现病理骨折，表现为骨皮质断裂，骨折碎片可插入囊腔内，即所谓骨片陷落征（fallan fragment sign）。
ct：病灶内为均匀的液体密度影，其骨壳完整。
mri：囊内容物在t1wi上为中等低信号，t2wi为高信号，如果其内有出血或含胶样物质则在t1wi和t2wi上均为高信号。
诊断与鉴别诊断
应和骨巨细胞瘤、单骨单病灶骨纤维异常增殖症和动脉样骨囊肿鉴别。骨巨细胞瘤好发于骨骺闭合的骨端，偏心性生长，多呈囊状或皂泡状结构；单灶骨纤维异常增殖症病变范围大，髓腔内可感呈多弧状改变，其特征性表现为病灶呈磨玻璃样改变；动脉瘤样骨囊肿多呈偏心生长，膨胀明显，常呈多房状，有时囊内可见点状钙化或骨化。

作者: sunbin 时间: 2009-7-22 00:06
谢谢楼主。

作者: zjzjr 时间: 2009-7-22 01:03
感谢楼主提供共享。

作者: 小猫钓鱼 时间: 2009-7-22 01:11
图片很好看，谢谢了！

作者: 王2008 时间: 2009-7-22 04:54
感谢楼主提供共享。

作者: jinguoji 时间: 2009-7-22 22:49
典型病例，感谢分享！

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-7-23 06:05
典型病例，感谢分享！

作者: 同 时间: 2009-7-24 02:26
典型，谢谢！！！

作者: qiushi 时间: 2009-7-24 18:33
图片很好,感谢分享！

作者: hexue 时间: 2009-7-24 18:38
感谢楼主提供共享

作者: zxl51642 时间: 2009-7-24 22:34
典型病例，感谢分享

作者: 帅河马 时间: 2009-7-25 04:11
典型病例，感谢分享！

作者: fengyingying123 时间: 2009-7-25 06:50
谢谢楼主提供资料，图片也很典型，学习了

作者: wangyong1977 时间: 2009-7-27 05:32
典型病例，感谢分享！

作者: muzi888 时间: 2009-7-28 00:05
谢谢！太典型了！

作者: luoxinjun 时间: 2009-7-29 02:14
典型病例，感谢分享！

作者: 泪洒红尘 时间: 2009-7-30 04:22
学习了,感谢楼主提供分享

作者: XLY 时间: 2009-7-31 19:25
典型病例，感谢分享！

作者: XUESHENG85 时间: 2009-8-1 05:49
感谢

作者: 杀毒软件 时间: 2009-8-2 02:53
学习了,感谢楼主提供分享!

作者: dsl555 时间: 2009-8-3 00:56
学习了,感谢楼主提供分享!

作者: 七心海棠_1 时间: 2009-8-3 01:44
谢谢楼主，典型。

作者: fanxinyu 时间: 2010-6-2 05:16
谢谢！太典型了！

作者: shibing 时间: 2012-5-27 09:38
骨片陷落征（fallan fragment sign）

骨囊肿
单纯性骨囊肿（simple bone cyst）常简称为骨囊肿，是在骨内形成的一个棕黄色液体的囊腔，为原因不明的骨内良性、膨胀性病变。
临床与病理
病因不明，大多认为与外伤有关。囊肿壁呈壳样变薄，内壁衬以疏松结缔组织，并有半渗透性，致囊内不致过高。囊内含黄色或褐色液体，期间有纤维性间隔。
发病年在4~42岁，最常见于20岁以下的儿童、少年。好发于长管状骨，尤其是股骨和肱骨上段，两处约占70%以上。病人一般无明显症状，或仅有隐痛，或在运动劳累后酸痛。80%有局部外伤史。65%是在骨折后经x线检查发现。
影像学表现
x线：最好发于长管状骨干骺端的松质骨或骨干的髓腔内，不跨越骺板。病变常开始于靠近骺板的部位，随骨的生长而渐移向骨干，骺线闭合后，即停止生长，病灶远离骺板者，常为静止期。囊肿一般为多发，少有多发者。病灶大多为卵圆形，其长径与骨长轴一致，均居于中心，很少偏心生长。囊肿向外膨胀性生长，皮质可变薄，外缘光整，并有硬化边。膨胀的程度一般不超过干骺端的宽度。一般囊内无明显骨嵴，少数呈多房样。
病灶常出现病理骨折，表现为骨皮质断裂，骨折碎片可插入囊腔内，即所谓骨片陷落征（fallan fragment sign）。
ct：病灶内为均匀的液体密度影，其骨壳完整。
mri：囊内容物在t1wi上为中等低信号，t2wi为高信号，如果其内有出血或含胶样物质则在t1wi和t2wi上均为高信号。
诊断与鉴别诊断
应和骨巨细胞瘤、单骨单病灶骨纤维异常增殖症和动脉样骨囊肿鉴别。骨巨细胞瘤好发于骨骺闭合的骨端，偏心性生长，多呈囊状或皂泡状结构；单灶骨纤维异常增殖症病变范围大，髓腔内可感呈多弧状改变，其特征性表现为病灶呈磨玻璃样改变；动脉瘤样骨囊肿多呈偏心生长，膨胀明显，常呈多房状，有时囊内可见点状钙化或骨化。

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