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标题: 卧位平片在急腹症诊断中的价值 [打印本页]

作者: lyb999 时间: 2009-7-24 21:38
标题: 卧位平片在急腹症诊断中的价值
我们在对急腹症患者检查中常用立位拍片或透视，而很少用卧位检查。因为我们觉得急腹症常见的阳性表现如气腹、肠梗阻时液气平等在立位时易见而卧位不明显。请战友们结合您的经验谈谈卧位平片的价值，谢谢！

作者: 小猫钓鱼 时间: 2009-7-25 00:01
我们一般在临床怀疑泌尿道结石时才摄卧位腹平片，特别是术前定位片。

作者: ncy888888 时间: 2009-7-25 00:36
泌尿道结石摄卧位腹平片为什么呢

作者: 道哥 时间: 2009-7-25 02:43
一般首选立位片，特殊时候用侧卧水平投照来观察少量游离气腹。

作者: 帅河马 时间: 2009-7-25 03:21
一般首选立位片，特殊时候用侧卧水平投照来观察少量游离气腹。

作者: 寻芳者 时间: 2009-7-25 04:57
急腹症,首先立位透视--------------

作者: 黑白光影 时间: 2009-7-25 05:11
急腹症是腹部空腔脏器病变及实质性脏器病变总称，x线平片或透视检查主要针对空腔脏器中的胃肠穿孔和肠梗阻，明显的阳性尿路结石，立位检查急腹症优于卧位是先辈们根据病变特点总结出来的行之有效的方法，普放对于卧位检查急腹症有局限性。就象x6103、x6104病例，你上传了卧位，大家还是建议你上传立位一样，因为卧位有很多信息不能显现出来，卧位平片在急腹症诊断中的价值可想而知。

作者: 余辉 时间: 2009-7-26 16:07
卧位片还是很重要的，当然，首先要有立位片，有立位片先定个肠梗阻，后面的具体分晰就要靠卧位片了，卧位时肠管内气体散开，有利于观罕梗阻点（气体扩散至梗阻点区停止），有利于观察空肠换位，有利于观察肿瘤征，咖啡豆征，香蕉征等，总之对梗阻点及梗阻类形的判断，卧位片很好

作者: qiushi 时间: 2009-7-27 15:14
一般首选立位片，特殊时候用侧卧水平投照来观察少量游离气腹。

作者: gaoxin910320 时间: 2009-7-27 18:27
标题: 急腹症病人的投照方法
急腹症病人站立位照片痛苦大，现在一般采用仰卧位+左侧卧水平投照。

[本贴已被 gaoxin910320 于 2009-7-27 10:28:15 修改过]

作者: 看图说话 时间: 2009-7-27 19:01
标题: 回复：卧位平片在急腹症诊断中的价值

以下是引用余辉在2009-7-26 8:07:00的发言：[br]卧位片还是很重要的，当然，首先要有立位片，有立位片先定个肠梗阻，后面的具体分晰就要靠卧位片了，卧位时肠管内气体散开，有利于观罕梗阻点（气体扩散至梗阻点区停止），有利于观察空肠换位，有利于观察肿瘤征，咖啡豆征，香蕉征等，总之对梗阻点及梗阻类形的判断，卧位片很好

作者: luoxinjun 时间: 2009-7-29 02:34
标题: 回复：卧位平片在急腹症诊断中的价值

以下是引用小猫钓鱼在2009-7-24 16:01:00的发言：[br]我们一般在临床怀疑泌尿道结石时才摄卧位腹平片，特别是术前定位片。

作者: 泪洒红尘 时间: 2009-7-29 05:16
支持剖析

作者: jiahui7z 时间: 2009-7-29 05:24
同上

作者: 苦行僧 时间: 2009-7-29 08:26
卧位片显示内容丰富，信息量大，有利于显示脏器排列位置，腹脂线，胆石、尿路结石，有利于观察空肠换位，肿瘤征，咖啡豆征，香蕉征等，对梗阻点及梗阻类形的判断。立位主要观察游离气体及液气平面。总之还是立卧位平片结合是最好的。

作者: 超级奶爸 时间: 2009-7-31 05:45
余辉的观点很新颖，学习了

作者: 岩光蛋 时间: 2009-8-12 07:58
标题: 回复：卧位平片在急腹症诊断中的价值

以下是引用超级奶爸在2009-7-30 21:45:00的发言：[br]余辉的观点很新颖，学习了

作者: lkc8963 时间: 2009-8-15 23:31
完全同意余辉版主的说法。7年制影像学教材是这样讲的:仰卧位平片是基本位置,仰卧位和立位都是常用位置,仰卧位平片除少量气腹不能观察外,其余病理征象均可显示.在肠梗阻时立位和卧位均常规摄片,立位可以确定肠腔内有无异常气\\液体,液平面宽度与分布,仰卧位片易于观察扩张的肠管,鉴别大小肠,如危重患者不能站立可选仰卧位+左侧卧位水平位片.在肠梗阻异常征象中,大跨度肠襻、假肿瘤征、咖啡豆征、小跨度肠襻、空回肠易位、乙肠扭转所致马蹄状肠曲均需在卧位上显示。个人理解为闭襻型梗阻均必需卧位片，单纯立位不能准确诊断。事实上工作中我们常规用立位，如怀疑闭襻型梗阻则加用仰卧位。

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