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标题: X6106:胸片 [打印本页]

作者: hulei666 时间: 2009-7-25 20:09
标题: X6106:胸片
男，62岁，约半年前于人民医院拍片及ct结果为感染性病变，经治疗好转，现咳浓痰，乏力，发热38度左右，最近时有高热达39度以上，无消瘦及夜间盗汗，于7月22日入院血象2.4万，拍片发现右上肺实变，经抗炎治疗于7月25日拍片发现病灶扩散，血象1.8万，就平片看我认为是肺部感染，结核可能性很小。
7月22片

7月25片

[本贴已被 jiajie 于 2009-7-29 12:54:39 修改过]

作者: 随光逐影 时间: 2009-7-25 20:16
右肺上叶感染性病变。建议：1）抗炎治疗后复查。2）必要时行ct扫描检查。

作者: dfljie 时间: 2009-7-25 20:56
平片只能诊断感染

作者: hexue 时间: 2009-7-25 23:29
右肺中央型肺癌并右上肺阻塞性肺炎可能，建议ct检查

作者: 康振朝 时间: 2009-7-25 23:38
考虑右肺上叶炎症，建议复查。

作者: dyqct 时间: 2009-7-25 23:41
查个痰吧！

作者: qsbaomingcheng 时间: 2009-7-25 23:53
右肺上叶感染性病变。建议：1）抗炎治疗后复查。2）必要时行ct扫描检查。

作者: xuhua8248 时间: 2009-7-26 00:01
标题: 回复：x6016:胸片
肺ca?依据呢？

作者: lyb999 时间: 2009-7-26 00:41
右肺上叶感染性病变。建议：1）抗炎治疗后复查。2）必要时行ct扫描检查。

作者: liuyue 时间: 2009-7-26 00:51
肺门结构正常，右上肺大片实变影，考虑：炎性病变。
建议：治疗后复查，必要时ct扫描。

作者: 喜羊羊 时间: 2009-7-26 01:43
ct吧,必要时纤维支气管镜检查

作者: 车友谊 时间: 2009-7-26 02:08
右肺上叶实变影1、抗炎治疗后复查；1、建议查谈，暂不除外结核；3、建议与ct看比较一下，如是病灶还是在以前的部位，要考虑肺癌的可能；4、必要时再行ct平扫加增强，要看强化程度，如果强化在0-20个ct值，要考虑结核，如是在20-60个ct值要考虑肺癌，如是在先60个ct值以上要考虑感要。与前片对比一下。肺癌的可能性还是很大的。

作者: gaoyang8 时间: 2009-7-26 04:01
查个痰吧！有没有霉菌感染的可能性

作者: 泪洒红尘 时间: 2009-7-26 04:29
tb可能性大

作者: abmwc 时间: 2009-7-26 04:39
同一部位反复感染，从临床上可以考虑ca可能性。从片上未见直接征象。建议进一步检查。

作者: diaojunlin888 时间: 2009-7-26 04:50
右上叶肺炎

作者: pingdongying 时间: 2009-7-26 05:29
右上肺阻塞性肺炎可能，建议ct检查，病人有浓痰，体温高，也不能排除痰液所致肺阻塞性肺炎

作者: 康鹏 时间: 2009-7-26 06:00
建议抗炎治疗2周复查，必要时ct

作者: jiangguowu 时间: 2009-7-26 06:33
阻塞性肺炎改变，不除外肿瘤所致（依据1反复感染而治疗无效并有扩大2年纪偏大3右上肺整体炎症一般为支气管阻塞所致）

作者: zhanggenliang 时间: 2009-7-26 06:56
抗炎有效应继续抗炎治疗。病变范围扩大可以查ct。以免耽误诊断。首先考虑感染，不排除肿瘤

作者: 帅河马 时间: 2009-7-26 08:17
标题: 回复：x6016:胸片

以下是引用zhanggenliang在2009-7-25 22:56:00的发言：[br]抗炎有效应继续抗炎治疗。病变范围扩大可以查ct。以免耽误诊断。首先考虑感染，不排除肿瘤

支持

作者: zhangkening 时间: 2009-7-26 16:31
还是考虑炎症吧，如果右肺占位所致阻塞性炎症发展应该没有这么快，肺结核的密度应该还要高吧。

作者: 黑白光影 时间: 2009-7-26 18:00
22号至此25号三四天抗炎效果不能说明问题，从征象上看还是考虑炎症可能性大，建议查痰、ct。

作者: zjzjr 时间: 2009-7-27 00:26
右肺上叶感染性病变。建议：1）抗炎治疗后复查。2）必要时行ct扫描检查。

作者: sunbin 时间: 2009-7-27 01:26
右上肺感染性病变，抗炎治疗后复查，或ct检查。

作者: zxl51642 时间: 2009-7-27 02:00
右肺上叶感染性病变。建议：1）抗炎治疗后复查。2）必要时行ct扫描检查

作者: sdynlxt2009 时间: 2009-7-27 04:57
右肺上叶感染性病变。建议：1）抗炎治疗后复查。2）必要时行ct扫描检查。

作者: wangyong1977 时间: 2009-7-27 05:50
炎性病变

作者: shenwenlin 时间: 2009-7-27 06:32
考虑肺部感染，建议治疗后复查。

作者: yangyong1319303 时间: 2009-7-27 20:21
首先考虑右上肺感染性病变，建议治疗后复查或ct检查排除阻塞性病变可能

作者: jiahui7z 时间: 2009-7-28 05:08
年龄较大，警惕肺癌

作者: 拾荒者 时间: 2009-8-4 23:37
标题: 回复：x6106:胸片

以下是引用lyb999在2009-7-25 16:41:00的发言：[br]右肺上叶感染性病变。建议：1）抗炎治疗后复查。2）必要时行ct扫描检查。

建议有必要。

作者: ljwdlove 时间: 2009-8-25 23:59
考虑炎症　结核待处　
ｃｔ

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2009-8-26 04:00
右上肺炎症，建议抗炎治疗后复查。

作者: shibing 时间: 2014-8-18 17:08
建议ct检查

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