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标题: X6115:尿路分泌性造影 [打印本页]
作者: 黑白光影 时间: 2009-7-28 03:31
标题: X6115:尿路分泌性造影
男，39岁。既往体健无不适，数天前人高处坠落背腹受伤。
临床以腹部闭合性损伤申请b超检查：
第一步检查：
b超：肝脏切面不大，形态规则，边缘光整；实质回声均匀，未见明显异常光团；肝内血管网清晰，门静脉主干不宽，内未见异常回声。肝内外胆管未见扩张。
脾脏不大，包膜光整，实质回声均匀，未见异常光团。
胰腺不大，实质均匀，主胰管未见扩张。
cdfi：肝、脾、胰内未见异常血流信号。
双肾大小形态正常，包膜完整，中央集合系统光点群左肾未见分离，右肾分离约1.5cm，双肾内见2～3枚较大约0.3cm×0.2cm强回声斑，后伴彗尾征，双肾实质未见明显异常回声。
左侧输尿管上段未见扩张；右侧输尿管上段内径约1.6cm，中、下段因肠气干扰显示不清。
cdfi：双肾区内未见明显异常血流信号。
腹腔未见明显液性暗区。
b超考虑：
1、肝、脾、胰未见明显异常超声征象
2、双肾小结石
3、右肾积水，右侧输尿管上段扩张，中、下段显示不清，建议进一步检查
4、腹腔未见积液，建议追踪观察
第二步，根据b超建议作尿路分泌性造影检查：
平片：
造影：
俯卧位：
点片：
第三步检查，尿路水成像请见：
http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=56309
[本贴已被 cefcmj 于 2009-7-27 21:26:47 修改过]
[本贴已被 jiajie 于 2009-7-29 12:59:26 修改过]
作者: 子期 时间: 2009-7-28 04:26
右侧腔静脉后输尿管。
作者: jiahui7z 时间: 2009-7-28 04:54
右肾积水，右输尿管上段扩张，考虑右输尿管中下段梗阻？
作者: hg7503847 时间: 2009-7-28 05:09
最好ivp后立刻作ct扫描最佳
作者: 随光逐影 时间: 2009-7-28 05:28
考虑右侧腔静脉后输尿管并上位输尿管扩张、肾积水。
作者: zhangkening 时间: 2009-7-28 05:43
支持腔静脉后输尿管导致肾积水、输尿管扩张。
作者: luoxinjun 时间: 2009-7-28 06:09
支持腔静脉后输尿管导致肾积水、输尿管扩张
作者: zhanggenliang 时间: 2009-7-28 07:24
输尿管扩张，肾积水。才疏学浅，别的不敢诊断，期待结果，能有所提高
作者: 余辉 时间: 2009-7-28 15:20
结合mru为髂总静脉后输尿管
作者: zxl51642 时间: 2009-7-28 18:52
考虑右侧腔静脉后输尿管并上位输尿管扩张、肾积水。
ivp应有侧位片，更直观。
作者: sunbin 时间: 2009-7-28 20:29
支持右侧腔静脉后输尿管。
作者: 流星1234 时间: 2009-7-28 23:49
符合腔静脉后输尿管
作者: 513ytb 时间: 2009-7-29 01:28
右肾积水，右输尿管上段扩张，考虑右输尿管中下段梗阻.
作者: yyrmyy190 时间: 2009-7-29 03:07
标题: 回复：x6025:尿路分泌性造影
以下是引用513ytb在2009-7-28 17:28:00的发言：[br]右肾积水，右输尿管上段扩张，考虑右输尿管中下段梗阻.
作者: 泪洒红尘 时间: 2009-7-29 04:27
腔静脉后输尿管?
学习中,谢谢.
作者: dyqct 时间: 2009-7-29 06:26
标题: 回复：x6025:尿路分泌性造影
以下是引用zxl51642在2009-7-28 10:52:00的发言：[br]考虑右侧腔静脉后输尿管并上位输尿管扩张、肾积水。 [br] ivp应有侧位片，更直观。[br]
支持！
作者: 拾荒者 时间: 2009-8-4 05:11
考虑右侧腔静脉后输尿管并上位输尿管扩张、肾积水。
ivp应有侧位片，更直观。
支持！
作者: ql 时间: 2009-8-15 01:36
支持腔静脉后输尿管导致肾积水、输尿管扩张。
作者: 帅河马 时间: 2009-8-15 02:35
考虑右侧腔静脉后输尿管并上位输尿管扩张、肾积水。
ivp应有侧位片，更直观。
作者: shibing 时间: 2014-8-13 11:38
右肾积水，右输尿管上段扩张，考虑右输尿管中下段梗阻？
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