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标题: MRI2372:1-4患者右侧面部疼痛 [打印本页]

作者: 泡泡姐姐 时间: 2009-7-31 00:49
标题: MRI2372:1-4患者右侧面部疼痛
第一期三博读片会病例之四
结果公布http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=58226
男性，32岁，2008年4月患者右侧面部疼痛，就诊于当地某医院拔3颗牙后疼痛无缓解；后又转诊于唐山某医院，诊断为右上颌牙源性囊肿，予以手术切除，但症状仍未缓解。2008年8月又就诊于唐山另1家医院，发现右侧筛、蝶窦病变，给予手术治疗，术中取出干酪坏死物，术后3天疼痛缓解，20天之后症状复发并渐加重。2008年10月到同仁医院就诊，由于床位紧张，又回当地医院治疗。患者由于症状加重并出现复视、上睑下垂，2009年2月又到同仁医院就诊并住院行手术治疗。

病例由北京同仁医院提供

[本贴已被翁志蓬于 2009-9-21 23:16:39 修改过]

作者: pujunzhi 时间: 2009-7-31 06:16
标题: mri2372:第一期三博读片会病例之四
2009年2月mri示右侧视神经管处和海绵窦区见等t1等t2信号，明显强化；与2008年10月比较，鼻腔、筛窦、右侧上颌窦病变基本完全吸收。期间用药治疗不详，二次手术病理结果不详（干酪样物），总之定性较难，考虑结节病、淋巴瘤、内翻状乳头状瘤、恶性肿瘤侵犯复发、特殊的感染等，期待病理结果。

[本贴已被 pujunzhi 于 2009-7-31 7:08:22 修改过]

作者: 余辉 时间: 2009-7-31 16:20
考虑慢性炎症可能性大，干酪性鼻炎鼻窦炎或其他

作者: yuliusen 时间: 2009-7-31 19:49
考虑慢性炎症可能性大，如真菌性鼻窦炎，现在颅内已感染。

作者: 卜一 时间: 2009-8-1 00:30
考虑慢性炎症可能性大，如真菌性鼻窦炎，并累及颅内！

作者: zjzjr 时间: 2009-8-1 02:35
考虑结核累及眶尖（眶尖综合症）

作者: QINGJUAN 时间: 2009-8-1 02:47
考虑慢性炎症可能性大，如真菌性鼻窦炎，现在颅内已感染支持！

作者: jiangjing 时间: 2009-8-1 21:22
考虑坏死性肉芽肿或结核

作者: 随光逐影 时间: 2009-8-2 01:37
考虑副鼻窦感染性病变（侵袭性霉菌感染？结核感染？）累及眶尖、海绵窦并颅内感染。

作者: gutongsheng 时间: 2009-8-2 01:52
支持9楼

作者: 黑白光影 时间: 2009-8-6 05:25
标题: 回复：mri2372:第一期三博读片会病例之四

以下是引用随光逐影在2009-8-1 17:37:00的发言：[br]考虑副鼻窦感染性病变（侵袭性霉菌感染？结核感染？）累及眶尖、海绵窦并颅内感染。

支持

作者: 三博 时间: 2009-8-11 00:41
病理：慢性侵袭性真菌性鼻窦炎（曲霉菌）

作者: 拾荒者 时间: 2009-8-11 01:55
谢谢！

作者: pujunzhi 时间: 2009-8-11 14:24
病理：慢性侵袭性真菌性鼻窦炎（曲霉菌），谢楼主，学习了！

作者: yuliusen 时间: 2009-8-11 15:12
谢谢楼主

作者: 随光逐影 时间: 2009-8-11 15:21
标题: 回复：mri2372:1-4患者右侧面部疼痛

以下是引用三博在2009-8-10 16:41:00的发言：[br]病理：慢性侵袭性真菌性鼻窦炎（曲霉菌）

感谢“三博”反馈病理结果，学习了。

作者: 湘江一滴 时间: 2009-9-14 06:50
学习了，谢谢！

作者: zjh196425 时间: 2009-9-14 16:29
谢谢。

作者: zkc2808 时间: 2009-9-14 19:04
慢性炎症病变

作者: hguox 时间: 2009-9-15 02:33
感谢“三博”反馈病理结果，学习了。

作者: sdzyy 时间: 2009-9-16 01:34
感谢反馈病理结果，学习了。

作者: leijiandepengyo 时间: 2009-9-17 00:38
谢谢楼主

作者: muzi888 时间: 2009-9-18 23:23
谢谢楼主

作者: 深泽交通 时间: 2009-10-5 22:20
支持霉菌性鼻炎侵犯眶尖

作者: yangzongshan 时间: 2009-10-10 00:21
考虑慢性炎症可能性大

作者: 王松 时间: 2009-10-10 03:22
吉林省长春市解放军第208医院ct室，现面向社会诚招一名男性诊断医生，要求全日制本科毕业有执业医师证，年龄不限。待遇底薪950元加五险一金，奖金另算。有ct.mr大型设备上岗证者或有工作经验者优先录用，联系电话0431-86988051，0431-86988515.联系人朱主任

作者: shibing 时间: 2009-10-14 17:39
侵袭性霉菌感染

作者: 影像之路 时间: 2009-10-17 06:27
病理：慢性侵袭性真菌性鼻窦炎（曲霉菌），谢楼主，学习了！

作者: 李兴 时间: 2009-11-5 16:57
谢谢！

作者: dcszy555 时间: 2009-11-14 01:38
学习了，谢谢楼主

作者: tian1238 时间: 2009-11-16 07:59
学习了。

作者: 小明88 时间: 2009-11-22 18:35
我认为还并发脑膜炎

作者: 借我一双 时间: 2009-12-10 19:16
标题: 回复：mri2372:1-4患者右侧面部疼痛

以下是引用zjzjr在2009-7-31 18:35:00的发言：[br]考虑结核累及眶尖（眶尖综合症）

作者: dcszy555 时间: 2010-4-21 17:54
路过，学习了

作者: hobby_xu 时间: 2010-4-28 18:08
考虑慢性炎症可能性大，如真菌性鼻窦炎，并累及颅内

作者: 曹海峰 时间: 2010-6-4 19:23
支持副鼻窦感染

作者: liyf 时间: 2010-6-4 19:41
谢谢

作者: 刘宾馆 时间: 2010-6-5 01:40
好意见

作者: zhanghx2 时间: 2010-6-6 02:20
支持9楼

作者: dangjiancai 时间: 2010-8-25 07:05
支持9楼

作者: jiazhirong 时间: 2010-11-15 14:45
病理：慢性侵袭性真菌性鼻窦炎（曲霉菌）

作者: ytsqg168 时间: 2010-12-14 15:10
感谢楼主提供的病历

作者: jf999 时间: 2010-12-30 22:27
考虑内翻状乳头状瘤、

作者: jf999 时间: 2010-12-30 22:28
谢谢，学习了

作者: shmily-boy 时间: 2011-1-1 09:34
我看这些图有点黑，有些结构看不清，请问你们是用什么方法看的？指教指教，谢谢。

作者: wyx15086249856 时间: 2011-7-21 11:32
慢性侵袭性真菌性鼻窦炎（曲霉菌），谢楼主，学习了！

作者: 丰城影像 时间: 2014-5-7 09:46
慢性侵袭性真菌性鼻窦炎（曲霉菌）

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