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标题: X6202:食指软组织肿瘤 [打印本页]

作者: 蓝海豚 时间: 2009-8-17 23:22
标题: X6202:食指软组织肿瘤
男，76岁，左手食指包块20+年，最早约黄豆大小，逐渐增大目前约乒乓球大，质硬。

[本贴已被 cefcmj 于 2009-8-17 20:44:20 修改过]

作者: hg7503847 时间: 2009-8-18 00:13
血管类肿瘤

作者: zxl51642 时间: 2009-8-18 01:16
类圆形软组织肿块，内见散在不规则条片状钙化，临近骨皮质呈外压性改变，骨质结构无破坏及反应性增厚。压之质硬，软组织血管瘤质软，要考虑腱鞘来源或神经源性病变，腱鞘巨细胞瘤或腱鞘囊肿、神经纤维瘤或神经鞘瘤并钙化可能性大。平片及ct定性困难，建议mr。

作者: guanaishengming 时间: 2009-8-18 02:58
血管类肿瘤

作者: 子期 时间: 2009-8-18 03:12
支持三楼意见。
骨肿瘤的诊断有时候有一定的难度，其诊断的三结合原则是：临床病史+x线+病理。单独任何一种诊断都可能出错，即使病理也不例外。从我们放射学角度来说，首先是定位：病变起源于骨髓腔、皮质、骨干、骨骺、干骺端、骨膜、软组织；其次是确定是否为肿瘤、肿瘤样病变、感染或其它；再次是确定是良性还是恶性。把这三步搞清楚了，就可当教授了，当然，如果能具体确定是何种肿瘤，则可能当博导了。但是，不能凭一些简单的病例就去申请博导哦。

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-18 04:11
标题: 回复：食指软组织肿瘤

以下是引用子期在2009-8-17 19:12:00的发言：[br]支持三楼意见。[br]骨肿瘤的诊断有时候有一定的难度，其诊断的三结合原则是：临床病史+x线+病理。单独任何一种诊断都可能出错，即使病理也不例外。从我们放射学角度来说，首先是定位：病变起源于骨髓腔、皮质、骨干、骨骺、干骺端、骨膜、软组织；其次是确定是否为肿瘤、肿瘤样病变、感染或其它；再次是确定是良性还是恶性。把这三步搞清楚了，就可当教授了，当然，如果能具体确定是何种肿瘤，则可能当博导了。但是，不能凭一些简单的病例就去申请博导哦。

子期兄的说法真妙。我没有当博导的想法，还是踏踏实实诊断病例吧。我也支持3楼，考虑腱鞘巨细胞瘤可能性大

作者: zhangkening 时间: 2009-8-18 04:16
可是神经类肿瘤好像很少有钙化呀，所以我支持血管瘤的诊断。

作者: wangyong1977 时间: 2009-8-18 04:41
软组织血管瘤可能性大，期待结果

作者: 泪洒红尘 时间: 2009-8-18 04:43
标题: 回复：食指软组织肿瘤

以下是引用zxl51642在2009-8-17 17:16:00的发言：[br]类圆形软组织肿块，内见散在不规则条片状钙化，临近骨皮质呈外压性改变，骨质结构无破坏及反应性增厚。压之质硬，软组织血管瘤质软，要考虑腱鞘来源或神经源性病变，腱鞘巨细胞瘤或腱鞘囊肿、神经纤维瘤或神经鞘瘤并钙化可能性大。平片及ct定性困难，建议mr。

支持并学习。

作者: 拾荒者 时间: 2009-8-18 04:56
腱鞘巨细胞瘤x线上很少出现钙化，故而本例还是要考虑软组织血管瘤。

作者: 随光逐影 时间: 2009-8-18 05:41
考虑食指软组织内血管瘤。

作者: 黑白光影 时间: 2009-8-18 06:45
标题: 回复：x6202:食指软组织肿瘤

以下是引用hg7503847在2009-8-17 16:13:00的发言：[br]血管类肿瘤

作者: dr.yang 时间: 2009-8-18 07:22
腱鞘巨细胞瘤x线上很少出现钙化，故而本例还是要考虑软组织血管瘤。

作者: jiahui7z 时间: 2009-8-18 07:37
学习了……

作者: zhangxue 时间: 2009-8-18 18:11
食指软组织内血管瘤

作者: 592438394 时间: 2009-8-18 18:31
学习了……

jiahui7z说

学习=耐得住寂寞+学到了东西

作者: 非诚勿扰007 时间: 2009-8-18 22:47
首先考虑软组织血管瘤。

作者: 太空射线 时间: 2009-8-18 23:27
要考虑腱鞘来源或神经源性病变，腱鞘巨细胞瘤或腱鞘囊肿、神经纤维瘤或神经鞘瘤并钙化可能性大.骨质没有改变,钙化分布有血管瘤的特点,软组织肿胀明显,结合临床特点,考虑以上诊断.

作者: 帅河马 时间: 2009-8-19 02:14
软组织血管瘤可能性大，期待结果

作者: hexue 时间: 2009-8-19 08:19
考虑食指软组织内血管瘤。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2009-8-20 05:39
考虑血管瘤可能性大。

作者: 张辉9999 时间: 2009-8-20 15:34
腱鞘巨细胞瘤x线上很少出现钙化，故而本例还是要考虑软组织血管瘤。

作者: ql 时间: 2009-8-20 19:48
考虑神经源性

作者: 江广1996 时间: 2009-8-20 21:23
高难度，没见过，学习中。

作者: dyqct 时间: 2009-8-23 05:08
标题: 回复：x6202:食指软组织肿瘤

以下是引用zxl51642在2009-8-17 17:16:00的发言：[br]类圆形软组织肿块，内见散在不规则条片状钙化，临近骨皮质呈外压性改变，骨质结构无破坏及反应性增厚。压之质硬，软组织血管瘤质软，要考虑腱鞘来源或神经源性病变，腱鞘巨细胞瘤或腱鞘囊肿、神经纤维瘤或神经鞘瘤并钙化可能性大。平片及ct定性困难，建议mr。

支持！

作者: szssd123 时间: 2009-8-24 02:08
软组织血管瘤，但质硬又不支持。腱鞘源类的吧没见过。

作者: shibing 时间: 2014-8-18 17:07
类圆形软组织肿块，内见散在不规则条片状钙化，临近骨皮质呈外压性改变，骨质结构无破坏及反应性增厚。压之质硬，软组织血管瘤质软，要考虑腱鞘来源或神经源性病变，腱鞘巨细胞瘤或腱鞘囊肿、神经纤维瘤或神经鞘瘤并钙化可能性大。平片及ct定性困难，建议mr。

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