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标题: CL1961:骨髓窦 [打印本页]

作者: zb5205 时间: 2009-8-24 19:12
标题: CL1961:骨髓窦
骨髓窦是指松质骨内先天性骨小梁发育稀少，各组骨小梁间的骨小梁少或缺如，形成一空腔，内含有骨髓，称为骨髓窦，为正常解剖变异。骨髓窦以跟骨最多见，简称骨髓窦，其次见于股骨颈、股骨远端及髋臼上缘等处。
  【临床表现】
成人多见，因系解剖变异，无症状。常因外伤或其他原因做x线检查时发现。
  【x线表现】
1.跟骨窦的形成  跟骨示足弓的重要支点，承受着来自自身及负荷的重量。为了适应承受重量的力学需要，跟骨的结构十分精密合理。其骨小梁的发育有三组：①自跟距关节后缘向后下方呈斜向走行；②沿跟骨下方分布；③自跟结节处向前方伸展。三组骨小梁间有一个类三角形、圆形或椭圆形透亮区，即跟骨窦。
2.跟骨窦的表现  观察跟骨窦以侧位平片为佳。其特点是位于跟骨前部中央，跟骨沟后方，尖端向上，足弓后上部，承受重量轻的特定位置。窦的基底与跟骨下缘平行。与窦基底相当的跟骨下缘皮质密度高，呈致密带状或线状。窦内骨小梁稀少或缺如。边缘清楚整齐，无硬化。大小1－3cm。窦内有时可见营养沟。多数为单侧，少数双侧对称发生。窦周骨质正常。
【鉴别诊断】
1.跟骨囊肿  囊肿多位于跟骨后中部，与跟骨窦位置不同。呈圆形或椭圆形，囊内无骨小梁，高度透亮，膨胀生长，周边轻度硬化。
2.单房性巨细胞瘤破坏区边缘清楚，内无骨间隔。骨皮质变薄。临床上有疼痛。肿瘤多位于跟骨后部，肿瘤中心多在跟骨窦之后。
3.跟骨结核病变范围较小，病变呈不规则破坏，边缘模糊，无硬化，周围骨质疏松。

[本贴已被 jiajie 于 2009-8-24 19:13:12 修改过]

作者: zb5205 时间: 2009-8-24 19:14
看到比较典型的病例，转贴学习。

作者: zxl51642 时间: 2009-8-24 19:30
学习了，谢谢共享。

作者: 黑白光影 时间: 2009-8-24 22:57
学习了，谢谢共享。

作者: zjzjr 时间: 2009-8-24 23:01
学习了，谢谢共享。

作者: 随光逐影 时间: 2009-8-24 23:45
感谢楼主提供学习资料。

作者: 拾荒者 时间: 2009-8-25 03:14
学习了！谢谢共享！

作者: 光线 时间: 2009-8-26 09:05
谢谢

作者: fanxinyu 时间: 2010-6-3 05:00
跟骨窦，学习了！谢谢共享！

作者: sdzyy 时间: 2012-3-11 22:33
学习了，谢谢共享。

作者: shibing 时间: 2012-5-23 10:12
看到比较典型的病例，转贴学习。

作者: 老k 时间: 2012-6-5 22:25
请教一下，在MRI上信号是什么表现？

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