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标题: X6230,男,8岁.外伤就诊,无不适 [打印本页]

作者: hexue 时间: 2009-8-30 05:50
标题: X6230,男,8岁.外伤就诊,无不适

作者: 火焰3 时间: 2009-8-30 06:08
左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，累及关节盂，未见明显死骨形成，考虑骨纤，建议ct.

作者: 拾荒者 时间: 2009-8-30 06:17
标题: 回复：x6230,男,8岁.外伤就诊,无不适

以下是引用火焰3在2009-8-29 22:08:00的发言：[br]左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，累及关节盂，未见明显死骨形成，考虑骨纤，建议ct.

作者: jiahui7z 时间: 2009-8-30 06:19
考虑左肩胛骨骨纤维异常增值征可能，建议ct

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-30 07:34
左肩胛骨纤可能

作者: qsl 时间: 2009-8-30 17:23
左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区,骨纤可能.

作者: 987654zwf 时间: 2009-8-30 17:26
左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，局部稍膨大，边缘骨皮质变薄，内可见散在条状及点状骨影，多考虑骨纤，内生软骨瘤待删。

作者: 513ytb 时间: 2009-8-30 17:43
左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，局部稍膨大，边缘骨皮质变薄，内可见散在条状及点状骨影，多考虑骨纤，内生软骨瘤待删.

作者: 黑白光影 时间: 2009-8-30 18:12
支持一楼意见。

作者: zxl51642 时间: 2009-8-30 18:14
标题: 肩关节
骨纤、软骨母鉴别，男8岁，近关节面病变，倾向于软骨母，建议mr进一步检查。

[本贴已被 zxl51642 于 2009-8-30 10:59:33 修改过]

作者: 奥特之父 时间: 2009-8-30 20:11
骨纤

作者: 592438394 时间: 2009-8-30 21:44
左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，局部稍膨大，边缘骨皮质变薄，内可见散在条状及点状骨影，多考虑骨纤，内生软骨瘤待删.

作者: zh3h3 时间: 2009-8-31 01:51
标题: 回复：x6230,男,8岁.外伤就诊,无不适

以下是引用火焰3在2009-8-29 22:08:00的发言：[br]左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，累及关节盂，未见明显死骨形成，考虑骨纤，建议ct.

作者: 泪洒红尘 时间: 2009-8-31 04:08
标题: 回复：x6230,男,8岁.外伤就诊,无不适

以下是引用zxl51642在2009-8-30 10:14:00的发言：[br]骨纤、软骨母鉴别，男8岁，近关节面病变，倾向于软骨母，建议mr进一步检查。[br][br]
[本贴已被 zxl51642 于 2009-8-30 10:59:33 修改过]

作者: jinguoji 时间: 2009-8-31 04:19
左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，局部稍膨大，边缘骨皮质变薄，内可见散在条状及点状骨影，多考虑骨纤，内生软骨瘤待排。

作者: liaizhi 时间: 2009-8-31 05:05
考虑左肩胛骨发育不全，高位症？

作者: 悬壶济世 时间: 2009-8-31 06:01
ct除外骨纤

作者: shibing 时间: 2009-8-31 07:15
左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，局部稍膨大，边缘骨皮质变薄，内可见散在条状及点状骨影，多考虑骨纤

作者: glyy 时间: 2009-8-31 08:54
骨纤维异样增殖症是骨骼发育障碍，骨组织逐渐被增生的纤维组织替代的一种骨性病损，又称骨纤维结构不良或骨纤维发育异常。本病女性较为多见，男女之比为1：2～3。发病多种10岁左右，但就诊常在青年期，合并内分泌紊乱者3～4岁发病，甚至在初生后即有症状。骨纤维异样增殖症可以发生在任何骨骼，有单发，也有多发，可波及一骨，也可累及多骨骨纤维异样增殖症的确切病因仍不清楚，目前尚无一致意见。有以下两种学说：
1.内分泌异常  本病常伴有内分泌障碍如阴道出血、性早熟等，有时还伴有糖尿病或甲状腺功能亢进，故推测本病可能与内分泌紊乱有关。
2.骨的发育异常  reed认为本病是骨小梁停留在编织骨阶段，不能形成成熟的骨小梁；lichtenstein和jaffe也认为本病是骨的发育异常，其原因可能是成骨性间充质细胞活性受阻。
【x线表现】
病变位于髓腔呈膨胀性溶骨性改变，为磨沙玻璃状，有时伴囊状阴影，可见不规则的钙化，皮质变薄，厚薄不一，可弯曲表形，病变周围界限清楚，无骨膜反应。单发性病灶分局限性和广泛性两种：局限性病变限于一处，位于长骨干者常发生在干骺端，广泛性常侵犯长骨的一端或大部分。多发性侵犯数骨者，常侵犯邻近数骨。各骨病变呈不同表现，髂骨病变为较大的多囊性溶骨，内有骨纹理，四肢长骨为髓腔宽窄不匀，皮质骨变薄而扩张，髓腔内正常骨纹理消失，呈磨沙玻璃样变，有的部分有囊状改变，常并发骨弯曲变形及病理骨折，但移位较少。
【鉴别诊断】
1.孤立性骨囊肿  该病多发生在20岁以下者。病损开始于骨干与骨骺相邻近的部位，而后随骨骼的成长渐移向骨干。.孤立性内生软骨瘤  内生软骨瘤常见与足、手小骨多发病变，x线片上常见不规则的弧形、环形及半环形的不规则钙化。3.骨巨细胞瘤  该瘤绝大多数为单发病变，位于骨端，呈明显膨胀，单纯溶骨性改变，周围无明显硬化环4.甲状旁腺功能亢进  此病可引起广泛的骨质改变，畸形明显。全身骨质脱钙，无骨新生或硬化。主要病理改变是骨吸收和纤维瘢痕形成

作者: 施明 时间: 2009-8-31 15:49
做个ct 骨纤？

作者: 鱼风医生 时间: 2009-9-1 01:23
左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，局部稍膨大，边缘骨皮质变薄，内可见散在条状及点状骨影，多考虑骨纤，内生软骨瘤待删.

作者: dyqct 时间: 2009-9-1 01:27
标题: 回复：x6230,男,8岁.外伤就诊,无不适

以下是引用火焰3在2009-8-29 22:08:00的发言：[br]左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，累及关节盂，未见明显死骨形成，考虑骨纤，建议ct.

支持！

作者: zhangkening 时间: 2009-9-1 05:15
为什么不考虑软骨母呢？内有骨化和钙化，所以还是考虑软骨母细胞瘤。

作者: zjzjr 时间: 2009-9-1 17:31
左侧肩胛骨见不规则囊状低密度区，累及关节盂，未见明显死骨形成，考虑骨纤，建议ct.

作者: 随光逐影 时间: 2009-9-7 06:59
考虑左侧肩胛骨良性骨肿瘤或骨肿瘤样病变。

作者: shibing 时间: 2014-8-18 17:22
左肩胛骨纤可能

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