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标题: CL1988:上皮型恶性胸膜间皮瘤 [打印本页]

作者: zjh196425 时间: 2009-9-14 16:10
标题: CL1988:上皮型恶性胸膜间皮瘤
女，56岁，胸痛，左侧血性胸水，胸水找到恶性上皮细胞，每周抽胸水1800ml左右。上皮型恶性胸膜间皮瘤。来自青石棉接触地区。

单纯一侧大量胸水病例较多，好多病例首诊就只有大量胸水，患者往往只有呼吸困难就诊发现大量胸水，该换者目前精神状态看上去还不错，但时间可能不长，埋管抽胸水4周了，本次ct检查前，埋管刚好脱落，开始有疼痛。

[本贴已被 jiajie 于 2009-9-14 11:44:12 修改过]

[本贴已被 zjh196425 于 2009-9-18 15:15:11 修改过]

作者: shibing 时间: 2009-9-14 18:06
谢谢楼主

作者: 黑白光影 时间: 2009-9-14 20:54
每天抽1800ml，丰富呀。
谢楼主提供分享病例。

作者: 随光逐影 时间: 2009-9-15 00:54
感谢楼主提供共享。

作者: 拾荒者 时间: 2009-9-15 03:33
恶性胸膜间皮瘤是一种少见的起源于胸膜间皮的原发肿瘤，其发生多与长期接触石棉有关。肿瘤组织广泛分布于壁层胸膜，并可侵及脏层胸膜、心包，也可侵及纵膈、肺、肋骨、椎体等邻近组织，偶可转移至附近淋巴结，以及血行远处转移。ct表现：局限性肿块或弥漫性胸膜增厚，以后者多见，并呈不规则状或结节状。多位于胸腔下部。受累的肺被肿瘤所包围，合并有胸腔积液。胸膜不规则增厚、纵膈固定及大量胸腔积液是恶性胸膜间皮瘤的较特征性表现。

作者: hexue 时间: 2009-9-15 06:02
感谢楼主提供共享。

作者: zjzjr 时间: 2009-9-15 18:56
感谢楼主提供共享。

作者: 帅河马 时间: 2009-9-15 22:57
谢楼主提供分享病例。

作者: jinguoji 时间: 2009-9-15 23:44
标题: 回复：cl1988:上皮型恶性胸膜间皮瘤
感谢楼主提供共享。

[本贴已被 jinguoji 于 2009-9-15 15:44:47 修改过]

作者: 施明 时间: 2009-9-16 20:56
胸膜未见结节及不规则增厚且是包裹性积液难啊

作者: sunbin 时间: 2009-9-16 23:44
考虑胸膜间皮瘤。

作者: 宝天曼 时间: 2009-9-17 06:03
感谢楼主提供共享

作者: 同 时间: 2009-9-18 00:48
谢谢分享！！！

作者: zjh196425 时间: 2009-9-18 23:14
标题: 回复：cl1988:上皮型恶性胸膜间皮瘤
单纯一侧大量胸水病例较多，好多病例首诊就只有大量胸水，患者往往只有呼吸困难就诊发现大量胸水，该换者目前精神状态看上去还不错，但时间可能不长，埋管抽胸水4周了，本次ct检查前，埋管刚好脱落，开始有疼痛。

作者: zjh196425 时间: 2009-9-18 23:16
标题: 回复：cl1988:上皮型恶性胸膜间皮瘤
单纯一侧大量胸水病例较多，好多病例首诊就只有大量胸水，患者往往只有呼吸困难就诊发现大量胸水，该换者目前精神状态看上去还不错，但时间可能不长，埋管抽胸水4周了。
本次ct检查前，埋管刚好脱落，开始有疼痛、咳嗽等症状，患者目前还不知道自己得的是胸膜间皮瘤，知道的患者思想负担大，生存区较短。

[本贴已被 zjh196425 于 2009-9-18 15:22:39 修改过]

作者: 深泽交通 时间: 2009-9-25 23:03
单侧性胸水，脱落细胞检查很有价值

作者: 杀毒软件 时间: 2009-9-27 16:56
谢楼主提供分享病例

作者: dengkai 时间: 2009-9-28 05:53
谢楼主提供分享病例。

作者: 心愿 时间: 2009-9-28 16:46
感谢楼主提供共享，学习了！

作者: wwg65578302 时间: 2009-9-30 16:14
依据ct平扫只能诊断胸腔积液（包裹性），还是要依据细胞学确诊，

作者: zjh196425 时间: 2009-10-1 00:02
“依据ct平扫只能诊断胸腔积液（包裹性），还是要依据细胞学确，”诊断必须要根据细胞学或胸膜活检病理诊断，在没有确诊前，只能诊断胸腔积液，高发地区提示胸膜间皮瘤可能，ct复查胸水抽后反复增多也只能提示性诊断最终诊断要靠胸水及胸膜活检。

作者: 蒂萨 时间: 2009-10-5 04:05
感谢楼主提供共享。

作者: zgjldq 时间: 2009-10-9 02:34
感谢楼主提供共享

作者: wangyong1977 时间: 2009-10-14 22:09
感谢楼主提供共享。

作者: 影像之路 时间: 2009-10-20 00:12
谢楼主提供分享病例。大量胸腔积液建议胸腔穿刺查脱落细胞对胸膜间皮瘤的诊断很有价值曾遇到过几例这样的患者

作者: 宋先生 时间: 2009-10-21 22:45
不典型

作者: wd8929053 时间: 2009-10-29 07:15
学习了，比较典型，胸壁结节状突起大于1cm就要注意是不是恶性的了

作者: 五月的太阳 时间: 2009-10-31 03:52
感谢楼主提供共享。

作者: 帅河马 时间: 2009-10-31 05:46
恶性胸膜间皮瘤是一种少见的起源于胸膜间皮的原发肿瘤，其发生多与长期接触石棉有关。肿瘤组织广泛分布于壁层胸膜，并可侵及脏层胸膜、心包，也可侵及纵膈、肺、肋骨、椎体等邻近组织，偶可转移至附近淋巴结，以及血行远处转移。ct表现：局限性肿块或弥漫性胸膜增厚，以后者多见，并呈不规则状或结节状。多位于胸腔下部。受累的肺被肿瘤所包围，合并有胸腔积液。胸膜不规则增厚、纵膈固定及大量胸腔积液是恶性胸膜间皮瘤的较特征性表现。

作者: yuejun2001 时间: 2009-11-2 07:21
感谢共享!

作者: yuhongjun 时间: 2009-11-28 21:47
感谢楼主提供共享。

作者: shibing 时间: 2012-6-10 14:09
上皮型恶性胸膜间皮瘤

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