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标题: MRI2472:F，34Y。头痛来诊 [打印本页]

作者: dr.yang 时间: 2009-9-18 06:13
标题: MRI2472:F，34Y。头痛来诊
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作者: only 时间: 2009-9-18 07:47
患者女性34岁，以头痛就诊。鞍区占位；垂体信号显示清楚。病灶呈略长t1、长t2信号，其内信号较均匀，增强呈明显花环状强化。
诊断：颅咽管瘤？星星细胞瘤？
鉴别：
垂体瘤瘤或垂体来源病变：垂体显示正常，可以排除。
颅骨来源肿瘤：不需要鉴别，定位问题。
视神经胶质瘤：没提示视力障碍。
生殖细胞瘤：女性倒是多见，但多是儿童或青少年，有性早熟。并且囊变少见；
错构瘤:不强化。
脑膜瘤、动脉瘤：不需要鉴别。
结节病、嗜酸性肉芽肿：我没有认识，只是知道这里“可以有”。
表皮样囊肿、畸胎瘤：前者不强化、后者成分复杂。
海绵状血管瘤：影像上根本不支持。
希望楼主下次上传病历时能t1/t2对应发片，否则不容易对比观察。轴位t2和矢状位t1可比性还是较差的。您说呢？

作者: 施明 时间: 2009-9-18 16:00
垂体存在颅咽管瘤可能大

作者: 随光逐影 时间: 2009-9-18 16:19
1）鞍区占位性病变；考虑胶质瘤，不排除颅咽管瘤。2）脑积水。

作者: woer05ba8 时间: 2009-9-18 16:45
颅咽管瘤可能大。

作者: 忧颜 时间: 2009-9-18 17:19
不好诊断，资料不全，从病理推影像

作者: 边生丽 时间: 2009-9-18 19:03
颅咽管瘤可能大。

作者: pujunzhi 时间: 2009-9-18 23:26
鞍区占位性病变伴脑积水，考虑颅咽管瘤，不除外胶质瘤和不典型的脑膜瘤。

作者: 卜一 时间: 2009-9-19 00:12
颅咽管瘤可能大。

作者: 道哥 时间: 2009-9-19 03:27
1）鞍区占位性病变；考虑胶质瘤，不排除颅咽管瘤。2）脑积水。

作者: qiuleiyu 时间: 2009-9-19 04:35
鞍区囊性病变，常见垂体瘤囊变，颅咽管瘤，rathe氏囊肿，蛛网膜囊肿，下丘脑毛细胞星形细胞瘤等。
此例；囊性病变向上后方生长，考虑颅咽管瘤可能大，下丘脑星形细胞瘤不除外。

作者: 如醉卧风 时间: 2009-9-19 07:44
垂体柄胶质瘤；注意与颅咽管瘤鉴别。

作者: dr.yang 时间: 2009-9-19 17:05
病理：毛细胞型星型细胞瘤（下丘脑），who1级。

作者: 随光逐影 时间: 2009-9-20 15:47

以下是引用dr.yang在2009-9-19 9:05:00的发言：[br]病理：毛细胞型星型细胞瘤（下丘脑），who1级。

——感谢楼主反馈病理结果，学习了。

作者: pujunzhi 时间: 2009-9-20 20:27
标题: 回复：mri2472:f，34y。头痛来诊

以下是引用随光逐影在2009-9-20 7:47:00的发言：[br][quote]以下是引用dr.yang在2009-9-19 9:05:00的发言：[br]病理：毛细胞型星型细胞瘤（下丘脑），who1级。

[br]——感谢楼主反馈病理结果，学习了。[/quote]

作者: zjzjr 时间: 2009-9-21 00:03
颅咽管瘤可能大。

作者: jiangjing 时间: 2009-9-21 00:16
鞍区囊性病变，常见垂体瘤囊变，颅咽管瘤，rathe氏囊肿，蛛网膜囊肿，下丘脑毛细胞星形细胞瘤等。
此例；囊性病变向上后方生长，考虑颅咽管瘤可能大，下丘脑星形细胞瘤不除外。

作者: 影像之路 时间: 2009-9-22 06:50
感谢楼主反馈病理结果，学习了。

作者: 黑白光影 时间: 2009-9-23 01:23
感谢楼主反馈病理结果，学习了。

作者: 拾荒者 时间: 2009-9-23 05:38
感谢楼主反馈病理结果，学习了。

作者: qiuleiyu 时间: 2009-9-23 18:24
结果收到，谢了！

作者: hzmdoc 时间: 2009-9-23 19:05
感谢楼主反馈病理结果，学习了。

作者: 朦胧女孩 时间: 2009-9-24 00:33
颅咽管瘤可能大。

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-9-25 07:11
感谢楼主反馈病理结果，学习了。

作者: wujishi 时间: 2009-9-28 00:47
学习了，谢谢。

作者: ZHULONG 时间: 2009-12-29 16:57
很典型

作者: dangjiancai 时间: 2010-8-18 18:51
颅咽管瘤可能大

作者: zxczxc 时间: 2012-1-21 19:31
丘脑占位。

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