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标题: CT22443:上颌骨囊性病灶(上颌骨囊肿) [打印本页]

作者: shijunhuai 时间: 2009-9-30 21:06
标题: CT22443:上颌骨囊性病灶(上颌骨囊肿)
患者男 54岁近日感觉右侧面部肿痛，ct检查发现如图。

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[本贴已被 shijunhuai 于 2009-10-1 14:07:49 修改过]

作者: zxl51642 时间: 2009-9-30 21:19
右侧上颌骨化牙质纤维骨瘤（骨化性纤维瘤）可能性大，囊变并感染积液。鉴别：含齿囊肿、造釉细胞瘤、上颌窦黏液囊肿。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-9-30 21:26
这是一例-----上颌骨牙源性角化囊肿。

病变自上颌窦底壁突入上颌窦腔内，膨胀骨质与上颌窦骨质边缘形成“双壳”征。

作者: 黑白光影 时间: 2009-9-30 22:07
标题: 回复：上颌骨囊性病灶

以下是引用杀毒软件在2009-9-30 13:26:00的发言：[br]这是一例-----上颌骨牙源性角化囊肿。[br][br]病变自上颌窦底壁突入上颌窦腔内，膨胀骨质与上颌窦骨质边缘形成“双壳”征。

作者: 道哥 时间: 2009-9-30 22:17
这是一例-----上颌骨牙源性角化囊肿。

病变自上颌窦底壁突入上颌窦腔内，膨胀骨质与上颌窦骨质边缘形成“双壳”征。

在这里向孙卓老师学习了！

作者: 卜一 时间: 2009-9-30 22:32
以下是引用杀毒软件在2009-9-30 13:26:00的发言：
这是一例-----上颌骨牙源性角化囊肿。

病变自上颌窦底壁突入上颌窦腔内，膨胀骨质与上颌窦骨质边缘形成“双壳”征。支持！

作者: 513ytb 时间: 2009-9-30 22:54
右侧上颌骨化牙质纤维骨瘤（骨化性纤维瘤）可能性大，囊变并感染积液。鉴别：含齿囊肿、造釉细胞瘤、上颌窦黏液囊肿。

作者: zjzjr 时间: 2009-9-30 23:10
支持3楼

作者: zxl51642 时间: 2009-9-30 23:27
本病例可以参考李果珍老师书p201页，化牙骨质纤维瘤（图3-3-18），几乎一样。
摘录：颌骨化牙骨质纤维瘤（cementifying fibroma of the jaw）是一种良性肿瘤，病理上有胶原纤维、成纤维细胞或成牙骨质细胞组成，在纤维组织内有数量不等的牙骨质及牙小体，有时牙骨质小体互相融合呈分叶状团块。
ct所见：肿瘤多位于上颌骨或下颌骨。肿瘤位于上颌骨，当肿瘤增大可使颌骨膨大，压迫或占据邻近副鼻窦腔和眼眶，并使邻近结构移位。肿瘤多呈单房分叶状，中央为密度减低区，呈软骨样或液体密度，低密度内见砂粒状、米粒状或团块状牙骨质样密度。肿瘤周围有骨质硬化环。肿瘤多伸入牙齿间的牙槽嵴，但牙根不受侵犯。

作者: 深泽交通 时间: 2009-9-30 23:42
含齿囊肿伴感染

作者: 随光逐影 时间: 2009-10-1 02:36
1）考虑右侧上颌骨囊肿突入右侧上颌窦，并感染。2）右侧上颌窦及右侧筛窦炎症。

作者: 黄毛小子 时间: 2009-10-1 03:26
标题: 回复：上颌骨囊性病灶

以下是引用卜一在2009-9-30 14:32:00的发言：[br]以下是引用杀毒软件在2009-9-30 13:26:00的发言：[br]这是一例-----上颌骨牙源性角化囊肿。[br][br]病变自上颌窦底壁突入上颌窦腔内，膨胀骨质与上颌窦骨质边缘形成“双壳”征。支持！

作者: zsl6918 时间: 2009-10-1 03:28
支持骨化性纤维瘤的诊断.

作者: zhangling 时间: 2009-10-1 06:23
右侧上颌骨化牙质纤维骨瘤（骨化性纤维瘤）可能性大，囊变并感染积液。鉴别：含齿囊肿、造釉细胞瘤、上颌窦黏液囊肿。

zxl51642说

作者: wwwwyf 时间: 2009-10-1 07:12
支持骨化性纤维瘤的诊断

作者: 湘江一滴 时间: 2009-10-1 07:28
标题: 回复：ct22443:上颌骨囊性病灶

以下是引用杀毒软件在2009-9-30 13:26:00的发言：[br]这是一例-----上颌骨牙源性角化囊肿。[br][br]病变自上颌窦底壁突入上颌窦腔内，膨胀骨质与上颌窦骨质边缘形成“双壳”征。

学习了，谢谢！

作者: YRJ0513 时间: 2009-10-1 08:11
支持3楼！

作者: wufeisheng 时间: 2009-10-1 08:19
支持楼2！
周围环形骨质较厚，不太楼主3所说的膨胀骨质，再说患者年龄及临床表现也不支持角化性囊肿！

作者: hhcckk 时间: 2009-10-1 17:39
右侧上颌窦、筛窦密度增高，以上颌窦为著，窦壁部分不连续，窦腔内可见包壳样钙化，右侧中鼻道密度增高

考虑右侧中鼻道息肉样变伴右侧上颌窦，筛窦炎症，右侧上颌窦内侵袭性霉菌感染可能

“杀毒软件”所提出的“双壳”征，还是第一次听说，见笑了，谁能讲解下吗

作者: qiuleiyu 时间: 2009-10-2 00:42
支持；牙源性囊肿伴感染。

作者: dr.yang 时间: 2013-3-28 08:40
右侧上颌骨化牙质纤维骨瘤（骨化性纤维瘤）可能性大，囊变并感染积液。鉴别：含齿囊肿、造釉细胞瘤、上颌窦黏液囊肿。---学习了

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