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标题: CT00221：髌骨病变 [打印本页]

作者: yyq427 时间: 2004-4-24 14:07
标题: CT00221：髌骨病变
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum. ... =1&toread=1#tpc）

男，60岁，x线发现髌骨破坏行ct检查

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作者: 贰佰伍 时间: 2004-4-24 17:26
髌骨密度明显减低，略膨胀，骨皮质不完整，关节囊积液，并见点状钙化，个人考虑髌骨（膝关节）结核。

作者: wangmj 时间: 2004-4-24 19:33
[emb6]

作者: hong630104 时间: 2004-4-24 20:47
髌骨明显侵蚀性破坏，可见泥沙状死骨，骨旁见脓肿，支持结核

作者: jiajie 时间: 2004-4-24 21:53
膑骨结核。

[emb6]

作者: 吕军浩 时间: 2004-4-24 22:18
骨巨细胞瘤？

作者: pgs-001 时间: 2004-4-25 01:39
本病主要表现为膑骨的骨质密度减低，呈膨胀性改变，但未见有明显地侵入周围组织内的表现，同是伴有征象有：膑骨的骨膜反应不明显，但膑周组织有轻微的肿胀。骨皮质薄，但仍有部分皮质存在。
个人意见：（1）首先考虑肿瘤样的病变，以骨纤为最优先考虑。
（2）骨感染性病变不作首先考虑，但可作鉴别诊断用。
（3）骨肿瘤也不作考虑因为不具典型的征象来作证明。
（4）穿刺活组织检查：既靠近体表，也可作出准确的诊断。

作者: chongsuzhi 时间: 2004-4-25 02:34
不考虑结核，关节间隙无改变，无死骨形成，考虑膑骨恶性占位。

作者: 常山真人 时间: 2004-4-25 03:08
标题: 修该
1骨巨 2动脉瘤样骨囊肿

骨巨囊内多为软组织.

[本贴已被常山真人于 2004-4-27 12:45:33 修改过]

作者: 学无止境 时间: 2004-4-25 03:42
病灶无明显的骨膜反应，我个人认为肿瘤样病变和结核的可能大，恶性肿瘤暂不考虑

作者: ZJB 时间: 2004-4-25 04:20
标题: 回复：病例221：髌骨病变

以下是引用chongsuzhi在2004-4-24 18:34:22的发言：[br]不考虑结核，关节间隙无改变，无死骨形成，考虑膑骨恶性占位。

[emb6]

作者: 汪涛同志 时间: 2004-4-25 07:50
骨质包皮尚完整，有良性肿瘤生长迹象，但又有软组织肿物，恶性病变当然不排除，我考虑为骨巨细胞瘤恶变可能性较大。

作者: dddxb 时间: 2004-4-25 19:14
骨结核可能.

作者: wchgh 时间: 2004-4-25 19:37
标题: 回复：病例221：髌骨病变

作者: m71094h 时间: 2004-4-25 19:46
如果是结核，此病病期应很长，应该有骨修复即增生像，本例完全是以溶骨破坏为主，兼有软组织肿块故首先应考虑恶性肿瘤。原发？转移？不好说，还是偏向前者吧。

作者: 张颖6606521 时间: 2004-4-26 04:15
请多给点病史好吗？　现病史及即往史及化验检查？

作者: 吕军浩 时间: 2004-4-26 05:14
标题: 回复：病例221：髌骨病变

以下是引用汪涛同志在2004-4-24 23:50:39的发言：[br]骨质包皮尚完整，有良性肿瘤生长迹象，但又有软组织肿物，恶性病变当然不排除，我考虑为骨巨细胞瘤恶变可能性较大。

同志同虑啊！

作者: zhanyong 时间: 2004-4-26 06:24
有溶骨性破坏，软组织肿块，关节囊积液，骨皮质不连续，当然考虑是恶性病变

作者: cyf516 时间: 2004-4-26 06:39
首先考虑结核，也不排除化脓性骨髓炎

作者: 翁志蓬 时间: 2004-4-27 08:54
病理结果：肾透明细胞癌骨转移。
病理结果地址：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=610

作者: qfy1978 时间: 2004-4-27 16:48
[emb19][emb19]

作者: 常山真人 时间: 2004-4-28 04:24
少见，而影象不支持转移，

作者: rabitking 时间: 2004-6-15 02:26
不排除骨转移瘤！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

作者: 迷徒者 时间: 2005-1-1 03:31
看来结合病史真的很重要！

作者: peijunlong 时间: 2008-4-28 04:43
病理结果：肾透明细胞癌骨转移

作者: 吴医师 时间: 2010-1-12 21:51
肾透明细胞癌骨转移

谢谢

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