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标题: X6465:大骨节病 [打印本页]

作者: zbp537 时间: 2009-10-24 17:49
标题: X6465:大骨节病
女性患者，62岁，双膝关节骨端明显膨大，关节面硬化，关节间隙宽窄不均，伴较多骨赘生成，我考虑大骨节病，请大家讨论。

[本贴已被 jiajie 于 2009-10-24 13:14:19 修改过]

作者: 深泽交通 时间: 2009-10-24 18:14
退行性样改变这种类型病变涉及的病因很多

作者: zxl51642 时间: 2009-10-24 18:20
首先双侧膝关节骨关节炎，左小腿软组织内钙化（寄生虫感染？静脉石？）建议mr。鉴别：大骨节病要有流行病学史，类风湿需临床及实验室检查支持。

作者: zbp537 时间: 2009-10-24 18:28
标题: 回复：大骨节病
同志们请看我在网上搜到的一例确诊大骨节病的图像。

作者: zbp537 时间: 2009-10-24 18:31
本例关节间隙是增宽的，关节面硬化，股骨髁关节面还有少许缺损，关节骨端明显是膨大的，临床医生在单子上也是写着双膝关节明显膨大畸形。单纯用骨性关节炎来解释是否恰当？

作者: 平安是福 时间: 2009-10-24 19:14
支持退行性骨关节病，

作者: jiahui7z 时间: 2009-10-24 20:19
支持退行性骨关节病

作者: 科室第一人 时间: 2009-10-24 20:58
标题: 回复：大骨节病

以下是引用jiahui7z在2009-10-24 12:19:00的发言：[br]支持退行性骨关节病

作者: sdw662 时间: 2009-10-24 21:43
双膝关节推行性改变

作者: 柳依婷 时间: 2009-10-24 21:53
大骨节病是全身的多个关节发病，且有流行区域。请摄取其它关节片来看看。

作者: jinguoji 时间: 2009-10-24 22:24
支持退行性骨关节病。

作者: zhanggenliang 时间: 2009-10-24 23:37
标题: 回复：x6465:大骨节病

以下是引用zxl51642在2009-10-24 10:20:00的发言：[br]首先双侧膝关节骨关节炎，左小腿软组织内钙化（寄生虫感染？静脉石？）建议mr。鉴别：大骨节病要有流行病学史，类风湿需临床及实验室检查支持。

详细询问病史，摄取其它部位片。相应实验室检查。

作者: 蒂萨 时间: 2009-10-25 00:53
支持退行性骨关节病

作者: hexue 时间: 2009-10-25 03:00
支持退行性骨关节病。

作者: 杀毒软件 时间: 2009-10-25 03:07
最好结合临床考虑诊断

作者: 观影朔征 时间: 2009-10-25 04:02
标题: 回复：x6465:大骨节病

以下是引用jinguoji在2009-10-24 14:24:00的发言：[br]支持退行性骨关节病。

作者: dyqct 时间: 2009-10-25 04:10
踝关节表现典型，照个踝关节片吧！

作者: 五月的太阳 时间: 2009-10-25 04:35
支持退行性骨关节病

作者: 拾荒者 时间: 2009-10-25 05:39
双膝关节退行性改变，成人大骨节病主要表现为全身各关节不同程度的退行性变和继发增生性改变。这些改变多为多发、对称而不均衡，特别是跟骨缩短，为大骨节病区别于其他关节退变的重要鉴别根据。多发性、对称性关节退变和病人来自流行区是诊断大骨节病的最有利的根据。因此本例要诊断大骨节病还要完善病史及相关检查；但考虑大骨节病应该方向不错。另外本例软组织内钙化形态要考虑寄生虫钙化（囊虫病可能）。建议进一步检查。

作者: jxwenzhhr 时间: 2009-10-25 09:15
考虑退行性骨关节病

作者: 泪洒红尘 时间: 2009-10-25 17:49
大骨节病多属地方性。主要好发于儿童。

作者: 592438394 时间: 2009-10-26 03:40
学习。

作者: zy_zj 时间: 2009-10-26 17:48
标题: 回复：x6465:大骨节病

以下是引用拾荒者在2009-10-24 21:39:00的发言：[br]双膝关节退行性改变，成人大骨节病主要表现为全身各关节不同程度的退行性变和继发增生性改变。这些改变多为多发、对称而不均衡，特别是跟骨缩短，为大骨节病区别于其他关节退变的重要鉴别根据。多发性、对称性关节退变和病人来自流行区是诊断大骨节病的最有利的根据。因此本例要诊断大骨节病还要完善病史及相关检查；但考虑大骨节病应该方向不错。另外本例软组织内钙化形态要考虑寄生虫钙化（囊虫病可能）。建议进一步检查。

支持拾荒者老师的分析，临床病史及其它关节对称受累必须考虑的

作者: sqsywyj 时间: 2009-10-26 19:16
支持退行性改变

作者: 黑白光影 时间: 2009-10-26 23:02
标题: 回复：x6465:大骨节病

以下是引用拾荒者在2009-10-24 21:39:00的发言：[br]双膝关节退行性改变，成人大骨节病主要表现为全身各关节不同程度的退行性变和继发增生性改变。这些改变多为多发、对称而不均衡，特别是跟骨缩短，为大骨节病区别于其他关节退变的重要鉴别根据。多发性、对称性关节退变和病人来自流行区是诊断大骨节病的最有利的根据。因此本例要诊断大骨节病还要完善病史及相关检查；但考虑大骨节病应该方向不错。另外本例软组织内钙化形态要考虑寄生虫钙化（囊虫病可能）。建议进一步检查。

支持

作者: dr.yang 时间: 2009-10-27 07:03
学习了

作者: wsmg-自在 时间: 2009-10-28 05:22
考虑退行性骨关节病

作者: 穿透你的胃 时间: 2009-11-26 02:07
双膝关节退行性改变，成人大骨节病主要表现为全身各关节不同程度的退行性变和继发增生性改变。这些改变多为多发、对称而不均衡，特别是跟骨缩短，为大骨节病区别于其他关节退变的重要鉴别根据。多发性、对称性关节退变和病人来自流行区是诊断大骨节病的最有利的根据。因此本例要诊断大骨节病还要完善病史及相关检查；但考虑大骨节病应该方向不错。另外本例软组织内钙化形态要考虑寄生虫钙化（囊虫病可能）。建议进一步检查。

作者: shibing 时间: 2014-10-23 10:39
退行性样改变

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