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标题: V0610:中叶病变 [打印本页]

作者: drzhang8888 时间: 2009-11-11 03:21
标题: V0610:中叶病变
患者男60岁，退休职工，一个月前，咳嗽，发热，当时39°2，口服退热药及消炎药。一直发热，37°2——38°5.四天后，在诊所挂了4天青霉素，症状缓解，但没痊愈，一直低热-37°2，患者家属自述患者平时基础体温36°多，到37°2的时候，感觉脸热，周身不舒服，期间有3次少许痰中带血。来诊。ct：右肺中叶不张，以外侧段为主。外侧段支气管开口起始部能看到，远端消失，增强比较均匀的强化，未见明确肿块影。肺门见一肿大淋巴结。我的问题是：肺癌的强化特点是：快进快出吗？一般是少血供的吗？是考虑单纯中叶综合症还是考虑肺癌伴阻塞性肺不张。老师说说鉴别诊断吧，患者电话留下了，应该能追到结果的。

[本贴已被 jiajie 于 2009-11-10 20:36:39 修改过]

作者: drzhang8888 时间: 2009-11-11 03:23
传增强的

作者: drzhang8888 时间: 2009-11-11 03:28
标题: 回复：中叶病变

作者: zsl6918 时间: 2009-11-11 19:54
典型的中心性肺癌表现

作者: LIAOQIANG 时间: 2009-11-12 00:09
中叶近端块影伴外侧段不张、肺门淋巴结肿大，考虑中央型肺癌。
恶性结节的时间-密度曲线表现与造影剂的注射速度和剂量密切相关，有3种类型，i型：曲线升支较陡直，达峰值后，曲线缓慢下降，末端仍高于增强前密度；ⅱ型：曲线升支及降支均较陡直，降支降到一定程度后，持续在一个较平直的状态直至扫描结束；ⅲ型：曲线升支陡直，达峰值后，几乎没有降支，持续在较高的水平或继续缓慢上升。

作者: ydx_74 时间: 2009-11-12 04:40
考虑中心型肺癌并阻塞不张。

作者: 同 时间: 2009-11-12 23:37
考虑右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张。

作者: HAHA215315 时间: 2009-11-12 23:45
考虑中心型肺癌并阻塞不张。

作者: liaizhi 时间: 2009-11-13 00:10
考虑右中叶不张。肺癌可能性大。建议支气管镜检。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2009-11-14 20:32
标题: 回复：v0610:中叶病变

以下是引用liaizhi在2009-11-12 16:10:00的发言：[br]考虑右中叶不张。肺癌可能性大。建议支气管镜检。

作者: 影像之路 时间: 2009-11-17 00:17
考虑右中叶肺癌可能性大。建议支气管镜检。

作者: liuyue 时间: 2009-11-19 16:24
考虑：右中叶中心型肺癌伴中叶肺不张、肺门淋巴结转移。
建议：支气管镜检查。

作者: 卜一 时间: 2009-11-22 02:46
考虑：右中叶中心型肺癌伴中叶肺不张、肺门淋巴结转移。
建议：支气管镜检查。

支持！

作者: zhangxiangjun 时间: 2009-11-25 06:35
考虑：右中叶中心型肺癌伴中叶肺不张、肺门淋巴结转移。
建议：支气管镜检查。

作者: 林建春 时间: 2009-12-6 03:26
呵呵，看来大家意见一致，我就不多说了。支持考虑中央型肺癌。

作者: hexue 时间: 2009-12-6 06:35
考虑中心型肺癌并阻塞不张。

作者: 岚儿 时间: 2009-12-21 05:42
右中叶中心型肺癌伴中叶肺不张、右肺门淋巴结转移。

作者: qc80012345 时间: 2010-2-24 07:58
符合；肺癌诊断。

作者: 3288161 时间: 2010-2-24 09:56
标题: 回复：v0610:中叶病变

以下是引用liuyue在2009-11-19 8:24:00的发言：[br]考虑：右中叶中心型肺癌伴中叶肺不张、肺门淋巴结转移。[br]建议：支气管镜检查。

支持！

作者: shibing 时间: 2012-6-18 07:27
考虑右中叶不张。肺癌可能性大。建议支气管镜检。

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