医影在线

标题: CT23066:打工仔 [打印本页]

作者: zy_zj 时间: 2009-11-11 05:09
标题: CT23066:打工仔
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=60739）
患者男，22岁，半年前腰腿不舒服，去医院诊断腰脱，自行疗养。左腿似有不舒适。无明显的活动障碍，昨日端盘子，滑倒了，左髋部疼痛，来诊，平片诊断左股骨颈骨折。ct:左股骨转之间膨胀性骨破坏，骨包壳稍欠完整，部分断裂，有骨片进入其中-类似骨囊肿的“骨片陷落征”，其内有几个点状稍高密度影，及几个散在液体样密度影，未见液液平面。病变下方纵行骨疏松。印象诊断：1骨巨2动脉瘤样骨囊肿3骨囊肿（密度较高，成分混杂？有病理骨折，骨片陷落征).我们主任说肯定是骨巨，别的不考虑，我觉得动脉瘤样骨囊肿能排除吗？病变内部见液体样密度，也是膨胀生长。老师们给我讲讲诊断与鉴别诊断吧

[本贴已被翁志蓬于 2009-12-6 0:25:26 修改过]

作者: zy_zj 时间: 2009-11-11 05:15
上传骨窗

作者: zy_zj 时间: 2009-11-11 05:25
标题: 回复：打工仔

作者: zxl51642 时间: 2009-11-11 05:50
考虑：骨囊肿并病理性骨折可能性大，关节腔积液为骨壳破裂后囊液外溢入关节腔，囊腔密度不均匀是有出血及蛋白含量较高；次之abc可能性小，gct及囊状骨纤可排除。

作者: 卜一 时间: 2009-11-11 06:21
比较典型的骨囊肿合并病理骨折!特征：1 中心性囊状膨胀性成长，骨皮质变薄，界限清楚。2 部分骨皮质断裂并病理骨折。3 内部结构呈液性密度。4 关节腔积液。

作者: sliucun01 时间: 2009-11-11 06:47
支持骨骨囊肿合并病理骨折，但骨巨细胞不排除。

作者: 513ytb 时间: 2009-11-11 07:19
骨囊右或动脉瘤样骨囊肿。

作者: 胡宇 时间: 2009-11-11 07:54
支持骨骨囊肿合并病理骨折，但骨巨细胞不排除。

作者: 地球上的 时间: 2009-11-11 08:53
支持骨囊肿合并病理性骨折。

作者: arven 时间: 2009-11-11 09:08
囊肿>abc>骨巨

作者: zsl6918 时间: 2009-11-11 14:37
良性病变，骨巨或骨囊肿可能性大

作者: yuhongjun 时间: 2009-11-11 14:39
支持骨囊肿合并病理性骨折。

作者: 吴承学 时间: 2009-11-11 14:46
标题: 回复：ct23066:打工仔

以下是引用卜一在2009-11-10 22:21:00的发言：[br]比较典型的骨囊肿合并病理骨折!特征：1 中心性囊状膨胀性成长，骨皮质变薄，界限清楚。2 部分骨皮质断裂并病理骨折。3 内部结构呈液性密度。4 关节腔积液。

作者: dyqct 时间: 2009-11-11 16:00
标题: 回复：ct23066:打工仔

以下是引用卜一在2009-11-10 22:21:00的发言：[br]比较典型的骨囊肿合并病理骨折!特征：1 中心性囊状膨胀性成长，骨皮质变薄，界限清楚。2 部分骨皮质断裂并病理骨折。3 内部结构呈液性密度。4 关节腔积液。

支持！

作者: 施明 时间: 2009-11-11 16:31
abc可能性大

作者: tian1238 时间: 2009-11-11 16:38
支持骨囊肿合并病理性骨折。

作者: zjzjr 时间: 2009-11-11 18:40
标题: 回复：ct23066:打工仔

以下是引用卜一在2009-11-10 22:21:00的发言：[br]比较典型的骨囊肿合并病理骨折!特征：1 中心性囊状膨胀性成长，骨皮质变薄，界限清楚。2 部分骨皮质断裂并病理骨折。3 内部结构呈液性密度。4 关节腔积液。

作者: 吴医师 时间: 2009-11-11 19:11
支持骨囊肿合并病理性骨折。

作者: 黑白光影 时间: 2009-11-13 00:37
支持骨囊肿合并病理性骨折。

作者: 拾荒者 时间: 2009-12-6 05:38
标题: 回复：ct23066:打工仔

以下是引用卜一在2009-11-10 22:21:00的发言：[br]比较典型的骨囊肿合并病理骨折!特征：1 中心性囊状膨胀性成长，骨皮质变薄，界限清楚。2 部分骨皮质断裂并病理骨折。3 内部结构呈液性密度。4 关节腔积液。

支持！

作者: 影像孺子牛 时间: 2009-12-6 06:58
学习。

作者: pujunzhi 时间: 2009-12-6 07:14
谢楼主反馈结果（动脉瘤羊骨囊肿），学习了！

作者: 张辉9999 时间: 2009-12-6 15:59
支持骨骨囊肿合并病理骨折，但骨巨细胞不排除。

作者: yuhongjun 时间: 2009-12-6 16:32
标题: 回复：ct23066:打工仔

以下是引用卜一在2009-11-10 22:21:00的发言：[br]比较典型的骨囊肿合并病理骨折!特征：1 中心性囊状膨胀性成长，骨皮质变薄，界限清楚。2 部分骨皮质断裂并病理骨折。3 内部结构呈液性密度。4 关节腔积液。

作者: 飘浮的影子 时间: 2009-12-7 06:01
中心性纵向生长，不支持骨巨细胞瘤。此处是骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿好发位置，两者难以鉴别，骨嵴的形态似乎更支持动脉瘤样骨囊肿一些。

作者: 施明 时间: 2009-12-7 19:42
abc

作者: 帅河马 时间: 2009-12-7 20:37
学习了

作者: tjxrmyy 时间: 2009-12-8 00:20
学习了

作者: dr.yang 时间: 2013-3-31 16:37
ABC学习了。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)