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标题: BG0132:复查病例报告如何书写 [打印本页]

作者: xiaozhengct 时间: 2009-11-20 11:22
标题: BG0132:复查病例报告如何书写
例如：脑出血患者治疗一天后复查，已经描述过出血量变化，在意见中还用下诊断么

[本贴已被蚂蚁于 2009-11-21 20:49:56 修改过]

作者: jiangguowu 时间: 2009-11-25 00:08
\"脑出血“治疗后改变。

作者: ldc0057 时间: 2009-11-27 06:09
标题: 回复：bg0132:复查病例报告如何书写

以下是引用jiangguowu在2009-11-24 16:08:00的发言：[br]\"脑出血“治疗后改变。

作者: masterle 时间: 2009-12-3 07:13
不用下印象、意见、诊断等等，“上述征象，请结合临床”

作者: cmcedu 时间: 2009-12-11 05:31
我们认为意见为：脑出血治疗后复查，与2009-1-1ct片比较：右侧基底节区脑出血，血肿范围部分吸收。（供参考）

作者: kh 时间: 2009-12-14 06:18
写出比较结果即可

作者: sliucun01 时间: 2009-12-21 06:51
这要看临床医生的检查目的了，
一般说来写：脑出血（治疗中、治疗后等）

作者: 杀毒软件 时间: 2009-12-23 20:04
脑出血治疗后复查,请与前片对比就行

作者: 鱼搏浪 时间: 2010-1-21 23:26
脑出血“治疗后改变

作者: Answer 时间: 2010-2-1 05:47
标题: 回复：bg0132:复查病例报告如何书写

以下是引用cmcedu在2009-12-10 21:31:00的发言：[br]我们认为意见为：脑出血治疗后复查，与2009-1-1ct片比较：右侧基底节区脑出血，血肿范围部分吸收。（供参考）

作者: wnlyq8688 时间: 2010-2-12 19:10
我们认为意见为：系脑出血治疗后复查，与2009-1-1ct片比较：右侧基底节区脑出血，血肿范围部分吸收，血肿周围水肿较前。（供参考）

作者: 透过现象 时间: 2010-2-13 05:14
与原片对比，有所吸收或面积有所增加

作者: 蓬莱客 时间: 2010-4-14 04:36
复查病例，就是要观察治疗效果，有比较才知病变的进展。我认为意见应该写本次检查与最近一次检查对比，好转还是恶化。

作者: qiushi 时间: 2010-4-19 20:09
脑出血为例:
影像学表现:xx区见xx状高样密度影,较xx年xx月xx日片比量增多与否,密度如何,周围水肿如何,周围脑室受压情况；再写正常情况.
结论:xx区血肿.

作者: 3711040257 时间: 2010-5-1 04:24
脑出血治疗后复查，与2009-1-1ct片比较

作者: wind-imagine 时间: 2011-5-2 23:12
写出血肿大小如何改变，周围水肿及结构受压表现，做一比较，提出进展意见，好转还是加重即可

作者: 蚂蚁 时间: 2011-6-7 09:39
你如果是临床医生，能看得懂的报告就算合格。

作者: 8389wwoo 时间: 2011-11-18 17:12

引用第4楼cmcedu于2009-12-11 05:31发表的 :
我们认为意见为：脑出血治疗后复查，与2009-1-1ct片比较：右侧基底节区脑出血，血肿范围部分吸收。（供参考）

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