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标题: CT225[转帖]肾内好东东 [打印本页]

作者: 常山真人 时间: 2004-4-26 00:50
标题: CT225[转帖]肾内好东东
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=31300）

[本贴已被 jiajie 于 2007-11-11 21:24:57 修改过]

作者: 常山真人 时间: 2004-4-26 00:51
那位会员有相应得病例可否上传

作者: arbniya 时间: 2004-4-26 00:58
标题: 回复：病例225[转帖]肾内好东东
没有病史，没有临床资料，没有完整的影像资料，如何分析？能不能算是好东东？

作者: JUDY160954 时间: 2004-4-26 02:53
是肾盂旁囊肿，还是错构瘤？[emb15]

作者: 吕军浩 时间: 2004-4-26 04:16
肾盂旁囊肿

作者: ygc 时间: 2004-4-26 04:19
左肾囊肿,肾孟结石.-----请指教[em9][emb18]

作者: 常山真人 时间: 2004-4-26 04:24
因转帖，没临床资料，请继续讨论。

作者: zhanyong 时间: 2004-4-26 06:18
左肾盂内见一枚高密度影。其前方见类椭圆形囊水样均匀密度影，肾实质轻度受压。考虑囊肿可能性大，合并肾盂结石。错构瘤不太像

作者: yanliang 时间: 2004-4-26 06:54
肾盂旁囊肿，肾盂结石。

作者: cyf516 时间: 2004-4-26 07:08
肾囊肿并肾钙乳

作者: slc0002slc 时间: 2004-4-26 07:08
左肾囊肿，肾结石。
肾内高密度影应排除造影剂残留

作者: chongsuzhi 时间: 2004-4-26 16:57
同意肾盂旁囊肿诊断。

作者: jiajie 时间: 2004-4-26 21:12
肾盏憩室伴结石。

作者: xirengang 时间: 2004-4-26 22:27
同意13楼的看法！[emb6]

作者: gaozhengyi 时间: 2004-4-27 06:04
jiajie先生说得对！

作者: ZJB 时间: 2004-4-27 06:35
标题: 回复：病例225[转帖]肾内好东东

以下是引用gaozhengyi在2004-4-26 22:04:39的发言：[br]jiajie先生说得对！

[emb6]

作者: guduchunmeng 时间: 2004-4-27 06:52
囊肿可以诊断。但是结石不敢肯定。

作者: 常山真人 时间: 2004-4-27 18:47
标题: 肾钙乳
引用九目段
肾钙乳
也叫肾石钙乳-----含钙的混悬液存于肾内，主要由许多钙化的微粒组成，化学成分为碳酸钙、磷酸钙和草酸钙，男性多于女性，常在45岁以上。
临床以尿路感染、结石或肾积水的症状或体症。
分型：囊肿型----钙乳位于囊肿内
肾积水型-----钙乳存在于积水中，常有输尿管肾盂梗阻和积水
x线表现：含钙的混悬液随体位改变的变化；典型征象：“盘中盛果”
静脉尿路造影：造影剂大多不能进入钙乳内；积水型偶可进入使密度增高；
追踪：肾钙乳可以由少增多，但长期不变，既不能自行排除也不能凝结成结石；
该病不需要ct检查
鉴别诊断：主要与结石鉴别-------1 钙乳边缘不如结石锐利
2 钙乳可见“麻饼”症
3 典型征象：“盘中盛果”

已收录到“影像文摘”中

[本贴已被翁志蓬于 2007-11-20 23:42:16 修改过]

作者: 常山真人 时间: 2004-4-27 18:53
标题: 肾钙乳
肾钙乳是肾结石的一种少见类型。1948年ｈｏｌｍ首次报道了肾钙乳的表现。1959年ｈｏｗｅｌｌ将其命名为肾钙乳(ｍｉｌｋｏｆｃａｌｃｉｕｍ)以来,病例报告逐渐增多。文献将肾钙乳分为两种类型,即囊肿型和积水型。囊肿型发生于肾盏憩室或肾囊肿内；积水型系钙乳发生于积水的肾盏内,并合并肾盂结石,钙乳存在于中、下组肾盏。肾盂肾盏憩室是肾实质内的囊性病变,通过一狭小的通道与收集系统相通。有人认为此通道是继发于输尿管芽退化不全的ｗｏｌｆｆｉａｎ管残留,也可能为感染或小结石通过的结果。这些憩室常常含有钙乳。
肾钙乳形成机理尚未完全明了。因其成分与上尿路结石一致,故多认为积水型肾钙乳的形成与低度炎症和梗阻有关。炎症和梗阻可使肾单位分泌和重吸收发生障碍,肾盏内长期潴留的尿液逐渐浓缩,使含钙、磷盐晶体物质呈饱和状态而沉淀下来,形成钙乳颗粒。囊肿型肾钙乳多位于肾盏憩室内,由于连接肾盏的峡部阻塞使尿液潴留,从而使钙乳形成[1]。结石形成因素和抑制结石形成因素之间的平衡一直被认为是胶状钙质悬浮形成的主要原因之一,特别是钙乳囊肿.
卧位腹部平片有“芝麻饼征”,“盘中盛果征”或“半月征”；“芝麻饼征”。并肾盂铸形结石。诊断肾钙乳。分为囊肿型,肾积水型。
囊肿型患者可随诊观察。对肾积水型患者,以往认为可选用肾盂、输尿管切开取石,肾造瘘,肾盂成形,肾切除术或ｅｓｗｌ。积水型肾钙乳,由于其成因和重力学作用,钙乳多集中于中、下组肾盏。我们认为,除上述选择外,对钙乳主要集中于下组肾盏的患肾,多可采用肾部分切除术,切除下组肾盏。这不仅能完全取净结石,清除钙乳,又能消除其复发的基础。避免了患肾切除,保存了部分肾功能,对病人较为有利。

已收录到“影像文摘”中

[本贴已被翁志蓬于 2007-11-20 23:43:03 修改过]

作者: 阿圣 时间: 2004-4-28 07:14
很典型，向常山真人学习。

作者: jinguoji 时间: 2006-12-12 17:55
谢谢常山真人!学习了!

作者: 风继续吹111 时间: 2006-12-12 22:14
左肾钙乳症

作者: yemin92007 时间: 2006-12-12 22:23
谢谢常山真人，学习了。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-11-12 15:49
支持肾囊肿型钙乳，可见典型的钙乳平面。肾钙乳可分为囊肿型和积水型两种。见到典型钙乳平面为诊断的特征性征象。x线、超声、ct见到钙乳平面无论体位如何，钙乳平面始终与地面平行。笔者遇到一例积水型肾钙乳，经手术证实，钙乳就像一堆沙子，大小不一，大者数mm,小者比针尖小，数以万计。均呈圆形，考虑随体位反复活动，摩擦所致。

作者: xulianj 时间: 2007-11-13 05:39
学习了!

作者: zyyzzy 时间: 2007-11-13 07:41
学习了，非常感谢！！

作者: realzyc 时间: 2007-11-14 21:08
肾盏憩室伴结石

作者: gjj6818 时间: 2007-11-15 04:13
肾盂旁囊肿，肾盂结石。

作者: shaohz 时间: 2007-11-15 06:22
肾钙乳？

作者: ydx_74 时间: 2007-11-21 05:40
学习了

作者: 西凡 时间: 2007-11-22 06:36
标题: 回复：ct225[转帖]肾内好东东

以下是引用zhangzhongshou在2007-11-12 7:49:00的发言：[br]支持肾囊肿型钙乳，可见典型的钙乳平面。肾钙乳可分为囊肿型和积水型两种。见到典型钙乳平面为诊断的特征性征象。x线、超声、ct见到钙乳平面无论体位如何，钙乳平面始终与地面平行。笔者遇到一例积水型肾钙乳，经手术证实，钙乳就像一堆沙子，大小不一，大者数mm,小者比针尖小，数以万计。均呈圆形，考虑随体位反复活动，摩擦所致。

向常山真人和张老师学习！

作者: lwqwb 时间: 2007-12-12 18:33
在b超检查中好像比较多见。

作者: yuxianw 时间: 2007-12-12 18:50
肾钙乳.

作者: lirenxiong 时间: 2007-12-12 19:38
肾囊肿并肾钙乳,变换体位来2层,会更好吧?

作者: yangdaxia 时间: 2008-1-11 21:38
是肾盂旁囊肿

作者: 516429ASDF 时间: 2008-1-12 01:01
真是好东西，学习了，高手真多呀！

作者: 杀手 时间: 2008-1-12 02:55
肾囊肿并肾钙乳

作者: dr.yang 时间: 2011-11-16 22:45
学习了、

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