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标题: CT23359:左肾肿块增强 [打印本页]

作者: 懒娃娃    时间: 2009-12-1 00:48
标题: CT23359:左肾肿块增强
男,78岁,b超提示左肾肿块。
































































































[本贴已被 jiajie 于 2009-11-30 19:34:45 修改过]

作者: zxl51642    时间: 2009-12-1 01:28
左肾透明细胞癌,慢性胆囊炎、胆结石。鉴别:错构瘤、后肾腺瘤、嗜酸性细胞腺瘤。
作者: lirenxiong    时间: 2009-12-1 02:56
终于显示出了肿块的全貌,三期扫描还是重要,请问常规都是这种扫描法吗?支持楼上
作者: 江广1996    时间: 2009-12-1 03:39
支持2楼。
作者: zjzjr    时间: 2009-12-1 04:56
左肾癌,胆囊结石伴慢性胆囊炎.
作者: 学者~『风    时间: 2009-12-1 05:01
标题: 回复:ct23359:左肾肿块增强
以下是引用zxl51642在2009-11-30 17:28:00的发言:[br]左肾透明细胞癌,慢性胆囊炎、胆结石。鉴别:错构瘤、后肾腺瘤、嗜酸性细胞腺瘤。

作者: yangyang2000    时间: 2009-12-1 05:06
支持2楼
作者: wufeisheng    时间: 2009-12-1 05:35
其实对于肾脏小的(<3cm)实性肿块的诊断主要是最常见的肾癌与肾错构瘤(少或无脂肪型)之间的鉴别。两者有时很难,特别是病灶较小难度更大。
我们科室现在对于这种小病灶一般采用灌注扫描,对小病灶的诊断有一定的帮助,认为灌注曲线呈速升速降型多倾向于肾癌的可能,而呈缓升持续延迟强化型的多倾向于肾错构瘤的可能,尽管如此,有时候还是会误诊,特别是小肾癌经常会呈现“缓进缓出”的血供特点,至于原因,有文献报道可能与病理组织成分有关。所以我们科室的诊断经常是这样:呈现速升速降型的多考虑肾癌;呈缓升缓降型的多考虑错构瘤,不排除小肾癌及其他可能。
作者: zhangyang66    时间: 2009-12-1 05:52
右肾速生速降小病灶。右肾什么性质?
作者: 黑白光影    时间: 2009-12-1 06:49
支持2楼
作者: 没精打采    时间: 2009-12-1 07:32
考虑血管平滑肌脂肪瘤。

依据:

密度均匀,无明显坏死成分;静脉期病灶可见崁入征,多见肌脂瘤。




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