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标题: CT23897:女性,58岁。患白血病多年,现发热、咳嗽。 [打印本页]

作者: FANSHL    时间: 2010-1-1 08:26
标题: CT23897:女性,58岁。患白血病多年,现发热、咳嗽。
双肺多发病灶考虑白血病浸润,还是肺炎?(病灶平均ct值30hu左右)









































[本贴已被 翁志蓬 于 2010-1-1 0:34:01 修改过]

作者: 卜一    时间: 2010-1-1 13:59
支持:双肺多发病灶考虑白血病浸润!另:纵隔多枚淋巴结肿大!
作者: FANSHL    时间: 2010-1-1 17:13
本例我们怀疑是否有真菌感染?比如新型隐球菌感染。因为从白血病非浸润的表现来看,多为肺内肺小叶间隔增厚,小叶内结节,弥漫性结节。也可表现毛玻璃改变,如果毛玻璃样改变以肺小叶间隔为界,常常提示有肺内的出血。还可以表现为肺内多发的结节样转移。病变侵及胸膜可发生胸腔积液;累及心包可发生心包积液。也可见纵隔肺门淋巴结肿大。本例主要表现为双肺多发斑片状病灶,边界清楚或不清楚,所以不能排除继发真菌感染。
作者: sunhongyan0520    时间: 2010-1-1 21:36
白血病真菌感染较多,肺内浸润并不多见,肺内浸润时多结合临床骨髓片,当白细胞较高时有可能侵及肺部,但肺内改变以渗出病变较多。另颅脑侵及较多。
作者: 湘江一滴    时间: 2010-1-2 04:44
考虑白血病双肺感染,左侧胸腔积液;肺侵润不除外。治疗后复查
作者: 黑白光影    时间: 2010-1-3 03:36
标题: 回复:ct23897:女性,58岁。患白血病多年,现发热、咳嗽。
以下是引用卜一在2010-1-1 5:59:00的发言:[br]支持:双肺多发病灶考虑白血病浸润!另:纵隔多枚淋巴结肿大!

作者: zxl51642    时间: 2010-1-4 19:58
感染性病变,tb>真菌。白血病肺浸润不支持。
作者: 随光逐影    时间: 2010-1-5 03:24
考虑两肺感染性病变(真菌感染?)。
作者: dr.yang    时间: 2013-4-1 23:52
学习




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