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标题: MRI2688：三博Ⅳ-02男性，35岁，右侧颈肩部疼痛一个半月 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2010-1-4 06:22
标题: MRI2688：三博Ⅳ-02男性，35岁，右侧颈肩部疼痛一个半月
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=62253）
第四期三博读片会病例之二
北京大学人民医院提供

患者男性，35岁，已婚
现病史：患者一个半月前无明显诱因出现右侧颈肩部疼痛，无放射、伴晨僵。
既往史：2007年2月14日行松果体区病变切除术。
2007年2月颅脑ct、mri

07年病理回报：表皮样囊肿。
2009年6月颈椎mr

[本贴已被翁志蓬于 2010-1-20 1:01:23 修改过]

作者: linyiming 时间: 2010-1-4 09:40
c1脊髓内可见块状异常信号影，考虑星形细胞留或室管膜瘤可能。

作者: 王多贵 时间: 2010-1-4 14:17
1、c1段脊膜瘤 2、松果体区皮样囊肿（含大量脂肪）并阻塞性脑积水

作者: lizhiguang 时间: 2010-1-4 18:38
松果体区皮样囊肿并阻塞性脑积水

c1段脊膜瘤

作者: 小青 时间: 2010-1-4 18:40
c1水平髓外硬膜下占位性病变，以脊膜瘤可能性大

作者: 施明 时间: 2010-1-4 19:46
支持5楼

作者: 天堂鸟 时间: 2010-1-4 21:34
支持脊膜瘤

作者: pujunzhi 时间: 2010-1-5 05:07
考虑 1c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。

作者: 水中捞月 时间: 2010-1-5 05:53
支持脊膜瘤

作者: 卜一 时间: 2010-1-5 06:29
考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。支持！

作者: 网易博 时间: 2010-1-5 16:42
1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水与侧脑室内种植。

作者: 三博 时间: 2010-1-19 22:08
标题: 手术病理：生殖细胞瘤。
手术病理：生殖细胞瘤。
这个病例比较特殊，三室后病变病理报告表皮样囊肿，可能与病理取材部位有关，并不能反应病变全貌。影像检查双侧额角可见脂滴，可提示皮样囊肿，增强扫描肿瘤出现强化，而皮样囊肿一般不强化，可除外皮样囊肿。综合考虑三室后病变为生殖细胞肿瘤可能大，椎管内病变为肿瘤种植转移。

[本贴已被翁志蓬于 2010-1-20 0:39:39 修改过]

作者: pujunzhi 时间: 2010-1-20 17:28
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）！

作者: ljj8935 时间: 2010-1-20 18:09
考虑c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤，松果体区占位考虑生殖细胞瘤

作者: zhulong 时间: 2010-1-20 18:21
好病例感谢

作者: 拾荒者 时间: 2010-1-21 04:00
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！

作者: 影像孺子牛 时间: 2010-1-22 05:07
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！

作者: 37度 时间: 2010-1-22 20:26
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！

作者: chenaide 时间: 2010-1-23 06:44
感谢~~

作者: 影像之路 时间: 2010-3-2 01:04
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！
非常不错的病例

作者: dzhq8766 时间: 2010-3-2 01:15
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！

作者: zkc2808 时间: 2010-3-11 00:36
生殖细胞瘤伴种植转移，非常不错的病例！！！

作者: 513ytb 时间: 2010-3-14 18:51
c1脊髓内可见块状异常信号影，考虑星形细胞留或室管膜瘤可能.松果体区皮样囊肿并阻塞性脑积水

c1段脊膜瘤

作者: huenhao 时间: 2010-3-16 19:27
生殖细胞瘤伴脊髓转移

作者: tong99999 时间: 2010-3-18 02:21
支持

作者: 同煤刘利 时间: 2010-3-19 17:18
1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水

作者: 悬壶济世 时间: 2010-3-19 20:41
谢谢，生殖细胞瘤

作者: 我是一新丁 时间: 2010-3-20 23:46
谢谢楼主，长见识了

作者: hguox 时间: 2010-3-22 00:42
好病例感谢

作者: 王多贵 时间: 2010-3-24 14:41
1、c1段脊膜瘤
2、松果体区占位术后复发并阻塞性脑积水

作者: tzsunxiojun 时间: 2010-3-24 17:14
c1段病变颈髓受压移位，增强后见脊膜尾征，支持脊膜瘤 2、松果体区皮样囊肿（含大量脂肪）并阻塞性脑积水

作者: quqing001 时间: 2010-3-24 22:15
相当不错的病例。。。

作者: 完美人生 时间: 2010-3-28 20:52
c1段脊膜瘤,皮样囊肿术后复发可能性大！

作者: 宋耀堂 时间: 2010-4-14 06:10
复发啦

作者: bssy 时间: 2010-4-14 23:02
考虑松果体生殖细胞瘤脑脊液种植于椎管。

作者: 刘进良 时间: 2010-4-15 07:05
谢谢楼主，学习了

作者: wuyiyunwu 时间: 2010-4-16 05:57
松果体区生殖细胞瘤并颈1段椎管内转移灶。

作者: 宇宙CT 时间: 2010-4-16 23:23
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！

作者: liyf 时间: 2010-4-18 04:20
学习了

作者: sea海hai 时间: 2010-4-22 05:25
谢谢，辛苦，两者应最好用一种疾病解释，能发生种植生长的就几种，我知道的有生殖细胞瘤，胶质瘤，转移瘤，还有......，请各位老师补充，谢谢。

作者: hobby_xu 时间: 2010-4-28 18:24
学习

作者: zxczxc 时间: 2010-5-5 03:40
松果体区皮样囊肿。颈1髓外硬膜下皮样囊肿。

作者: 夜静听风 时间: 2010-5-5 04:30
发病年龄不典型，谢谢管理员分享~

作者: lyb999 时间: 2010-5-5 07:47
谢谢分享

作者: shibing 时间: 2010-5-14 01:30
考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。支持！

作者: 影像孺子牛 时间: 2010-5-17 05:50
学习了。

作者: hqr123 时间: 2010-5-18 03:49
我觉得用单一肿瘤不能全解释其影像学表现和病理表现,我认为是两种合生.

作者: ziyoufeixiang 时间: 2010-5-19 13:50
考虑 1c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。

作者: ydx_74 时间: 2010-5-21 05:19
生殖细胞瘤伴种植转移

作者: jw_830 时间: 2010-5-24 01:23
考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。支持！

作者: 影像孺子牛 时间: 2010-5-24 17:06
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！

作者: dyqct 时间: 2010-5-29 00:13
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！学习了。

作者: dc21266 时间: 2010-5-29 21:35
三脑室后部占位病变，t1wi及t2wi均为等、高混杂信号，增强扫描肿块实性部分有中度强化，伴梗阻性脑积水，双侧脑室前角各可见一小结节及c1脊髓前方见一信号较均匀肿块，增强扫描可见均匀强化。以一元论解释，考虑：生殖细胞瘤（男性多为精原细胞瘤）并双侧脑室前角、c1脊膜种植转移可能性大。
另：07年ct片子松果体区低密度灶为术后颅内积气？或者是脂肪组织？不然怎么病检是皮样囊肿？

作者: duanchao 时间: 2010-5-29 21:41
三脑室后部占位病变，t1wi及t2wi均为等、高混杂信号，增强扫描肿块实性部分有中度强化，伴梗阻性脑积水，双侧脑室前角各可见一小结节及c1脊髓前方见一信号较均匀肿块，增强扫描可见均匀强化。以一元论解释，考虑：生殖细胞瘤（男性多为精原细胞瘤）并双侧脑室前角、c1脊膜种植转移可能性大。
另：07年ct片子松果体区低密度灶为术后颅内积气？或者是脂肪组织？不然怎么病检是皮样囊肿？
(复述楼上发言是因为楼上是本人另一个号，有段时间忘记密码另注册了一个，希望斑竹不要误认为灌水，谢谢！）

作者: duanchao 时间: 2010-5-29 21:57
刚刚看了果然是生殖细胞瘤，但双侧脑室前角高信号考虑脂滴不太像，毕竟增强后还是有强化。建议继续追踪该患者放疗后复查片子。

作者: chinanyd 时间: 2010-5-30 14:27
生殖细胞瘤。学习了！

作者: wxw 时间: 2010-5-30 18:08
考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。

作者: 王现亮 时间: 2010-6-2 05:38
脊膜瘤

作者: 邵医生 时间: 2010-6-3 18:17
谢谢楼主，生殖细胞瘤诊断可以确定，但c1段病变无法确定是否种植转移

作者: 张辉9999 时间: 2010-6-4 15:18
考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。支持！

作者: wjt9866 时间: 2010-6-10 22:45
标题: 回复：mri2688：三博ⅳ-02男性，35岁，右侧颈肩部疼痛一个半

以下是引用卜一在2010-1-4 22:29:00的发言：[br]考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。支持！[br]

作者: zhanggenliang 时间: 2010-6-12 01:50
感谢楼主反馈结果。病理取材不好引导大家误诊了

作者: 任秀红 时间: 2010-6-18 15:39
生殖细胞瘤

作者: jiangbei 时间: 2010-6-23 04:56
支持c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤。

作者: dlwcz 时间: 2010-6-23 05:09
都没想到生殖细胞瘤的种植性转移，可怜

作者: ouyanggaoxiong 时间: 2010-7-8 06:43
考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。支持

作者: 鲞弈 时间: 2010-7-13 06:56
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评！
非常不错的病例

作者: 蓝兔子 时间: 2010-7-15 17:33
学习了！！！

作者: yuanyanglu 时间: 2010-7-31 20:35
考虑脊膜瘤

作者: dangjiancai 时间: 2010-8-5 00:35
支持脊膜瘤

作者: ydx_74 时间: 2010-8-24 23:21
学习了

作者: 三生有幸 时间: 2011-3-15 21:38
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评

作者: 天山影士 时间: 2011-5-5 00:22
谢谢楼主反馈病理结果（生殖细胞瘤）及点评

作者: 王明发 时间: 2022-1-1 23:25
第一次病理有误，应该是松果体生殖细胞瘤并经脑脊液播散

作者: shibing 时间: 2022-1-3 12:36
手术病理：生殖细胞瘤。

作者: shibing 时间: 2022-1-24 07:49
手术病理：生殖细胞瘤。
手术病理：生殖细胞瘤。

作者: shibing 时间: 2022-1-24 07:53
07年病理回报：表皮样囊肿。

作者: shibing 时间: 2022-2-8 14:56

考虑 1 c1段水平髓外硬膜下脊膜瘤 2 松果体区皮样囊肿术后复发伴阻塞性脑积水。支持！

作者: shibing 时间: 2022-2-11 07:47
07年病理回报：表皮样囊肿。

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