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标题: PED3060:左膝 [打印本页]

作者: 黑白光影 时间: 2010-1-9 04:58
标题: PED3060:左膝
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=61986）
男孩5岁左膝疼痛功能障碍（申请单就这么写的）

询问家长，小孩自出生后就发现左膝有毛病，多方求治，耗尽钱财，近来疼痛较以往加重，活动障碍来本院就诊。

大家仔细看看

左膝：

之后加照的双侧对比？

追加检查的左膝彩超结果：

因家庭经济窘迫，ct、mri就放弃了！

[本贴已被 jiajie 于 2010-1-12 20:30:00 修改过]

作者: 学者~『风 时间: 2010-1-9 05:17
先天性髌骨发育不全，骨质轻度增生

作者: 黑白光影 时间: 2010-1-9 05:56
标题: 回复：左膝

以下是引用学者~『风』在2010-1-8 21:17:00的发言：[br]先天性髌骨发育不全，骨质轻度增生

哪里哪呀，2楼您看走眼了！

作者: zhanggenliang 时间: 2010-1-9 06:02
我觉得像髌骨软化，不过关节面不光滑，股骨内下缘的增生物我不能解释

作者: 123456709 时间: 2010-1-9 07:26
左膝血友病性骨关节病？

作者: 随光逐影 时间: 2010-1-9 16:21
考虑左侧大、小腿外侧软组织内蔓状血管瘤伴左膝关节侵蚀，左侧髌骨及左侧股骨下端、胫骨上端骨骺异常发育。

作者: shibing 时间: 2010-1-9 19:43
全面检查，不要一张片子定病。

作者: 37度 时间: 2010-1-9 21:19
考虑左侧大、小腿外侧软组织内蔓状血管瘤伴左膝关节侵蚀，左侧髌骨及左侧股骨下端、胫骨上端骨骺异常发育。

作者: dyqct 时间: 2010-1-10 00:39
标题: 回复：ped3060:左膝

以下是引用随光逐影在2010-1-9 8:21:00的发言：[br]考虑左侧大、小腿外侧软组织内蔓状血管瘤伴左膝关节侵蚀，左侧髌骨及左侧股骨下端、胫骨上端骨骺异常发育。

属于血供过度引起。

作者: zxl51642 时间: 2010-1-10 01:29
首先要排除外敷药物等伪影，软组织血管瘤彩超没看见？
关节面凸凹不平，软骨及软骨下骨坏死，股骨内髁下方见碎骨片影，可能：1、首先考虑幼年型类风湿；2、股骨髁缺血性坏死，原因可能类似blount&#39；s病机理；3、男性患儿查个尿排除尿黑酸症。

作者: 业精于勤 时间: 2010-1-10 01:57
剥脱性骨软骨病？

作者: 拾荒者 时间: 2010-1-10 05:23
标题: 回复：ped3060:左膝

以下是引用zxl51642在2010-1-9 17:29:00的发言：[br]首先要排除外敷药物等伪影，软组织血管瘤彩超没看见？[br]关节面凸凹不平，软骨及软骨下骨坏死，股骨内髁下方见碎骨片影，可能：1、首先考虑幼年型类风湿；2、股骨髁缺血性坏死，原因可能类似blount&#39；s病机理；3、男性患儿查个尿排除尿黑酸症。

支持！

作者: hhhhhh6 时间: 2010-1-10 18:59
乱七八糟的一定会痛的，不过是什么病不太知道不好意思

作者: sunbin 时间: 2010-1-10 23:13
股骨髁骨骺边缘不规则突出，髌骨小而不规则，小腿上方外侧软组织内弯曲条状稍高密度影，考虑髌骨软化、软骨下骨骺缺血性坏死，软组织内血管瘤？

作者: LIAOQIANG 时间: 2010-1-11 17:17
左股骨下段内侧一小骨片影，考虑剥脱性骨软骨病？

作者: 影像孺子牛 时间: 2010-1-12 06:48
感谢楼主反馈结果，学习了。

作者: 随光逐影 时间: 2010-1-12 18:11
[quote]以下是引用黑白光影在2010-1-11 21:54:00的发言：[br]病理：左下肢外侧软组织内先天性蔓状血管瘤。[br][br]临床：膝关节骨改变考虑为1、供血丰富因素，2、瘤体浸蚀因素，3、医源性激素因素。
——感谢楼主反馈结果。

作者: 拾荒者 时间: 2010-1-13 04:28
感谢楼主反馈结果！看来还真是被b超给诱导了，相信ct或mri会有支持信息。

作者: 地球上的 时间: 2010-1-13 06:34
谢谢楼上各位，学习了。

作者: 影像之路 时间: 2010-1-15 00:59
病理：左下肢外侧软组织内先天性蔓状血管瘤。

临床：膝关节骨改变考虑为1、供血丰富因素，2、瘤体浸蚀因素，3、医源性激素因素。
——感谢楼主反馈结果。

作者: sdzyy 时间: 2010-1-15 01:08
学习了。

作者: 吴医师 时间: 2010-5-28 07:41
感谢楼主反馈结果。

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