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标题: CT24100:各位专家看看 [打印本页]

作者: 湘江一滴 时间: 2010-1-12 02:02
标题: CT24100:各位专家看看
男 25岁，反复咳嗽、发热20天余，体温37-39度，抗感染治疗效果不佳

[本贴已被 jiajie 于 2010-1-12 12:39:38 修改过]

作者: zbp537 时间: 2010-1-12 02:14
病灶多发，边缘模糊，纵隔窗上密度偏高，临床上抗炎治疗效果不佳，考虑结核。

作者: 37度 时间: 2010-1-12 02:30
感染，真菌？实验室检查。

作者: 学者~『风 时间: 2010-1-12 03:13
看起来像肺癌，但只有二十五岁，多发，还是考虑结核吧！

作者: 科室第一人 时间: 2010-1-12 03:26
右下叶后基地段见钙化灶考虑为结核，建议查ppd

作者: zxl51642 时间: 2010-1-12 03:48
双肺继发型tb并肺泡出血，要排除侵袭性霉菌感染。

作者: dengkai 时间: 2010-1-12 03:54
病灶多发，边缘模糊，纵隔窗上密度偏高，临床上抗炎治疗效果不佳，考虑结核。

作者: wangyanli 时间: 2010-1-12 04:04
考虑结核。

作者: 卜一 时间: 2010-1-12 04:12
双肺继发型tb并肺泡出血，要排除侵袭性霉菌感染。支持！

作者: xihan 时间: 2010-1-12 04:34
如果是结核激素治疗后会扩散，为啥症状减轻。有些病灶中有密度减低区，考虑肺脓肿，多发。

作者: dyqct 时间: 2010-1-12 06:03
还是考虑感染吧！（非典型性肺炎？查冷凝集试验）。

作者: 随光逐影 时间: 2010-1-12 07:45
1）考虑两肺感染性病变（化脓性肺炎？）。2）左侧少量胸腔积液。

作者: linyiming 时间: 2010-1-12 09:14
考虑结核与霉菌感染。建议复查。

作者: yuhongjun 时间: 2010-1-12 13:49
多考虑原发性肺结核。

作者: zjzjr 时间: 2010-1-12 19:43
双肺继发型tb并肺泡出血

作者: sunbin 时间: 2010-1-12 20:59
两肺沿肺纹走形见多发球形灶，部分呈磨玻璃样改变，纵膈窗大部份减影，左侧胸腔少量积液，考虑两肺感染性病变，两肺继发性结核可能，霉菌感染？建议查痰及ppd。

作者: xiongneo 时间: 2010-1-12 22:02
如果是结核激素治疗后会扩散，为啥症状减轻。有些病灶中有密度减低区，考虑肺脓肿，多发。

作者: shuiyuan 时间: 2010-1-12 23:16
多叶多段斑片、结节影，右肺下叶背段可见点状钙化，左侧下肋胸膜增厚，抗炎治疗效果不佳，综合考虑应为双肺继发性肺结核。

作者: wansheng 时间: 2010-1-13 00:05
标题: 回复：ct24100:各位专家看看

以下是引用zbp537在2010-1-11 18:14:00的发言：[br]病灶多发，边缘模糊，纵隔窗上密度偏高，临床上抗炎治疗效果不佳，考虑结核。

作者: 网易博 时间: 2010-1-13 03:36
还是考虑结核吧

作者: zhangjixiang 时间: 2010-1-13 04:37
要排外败血症，不知血培养结果怎样？

作者: 湘江一滴 时间: 2010-1-13 04:56
大家不知注意到我传的第七天胸部ct片：两肺的磨玻璃影已明显吸收，多发的高密度结节亦有所缩小！症状较明显减轻，这些情况结核、真菌感染、一般的感染都不好解释。我看像是肺嗜酸性粒细胞性肺炎，不知各位以为如何？

作者: duanhui007 时间: 2010-1-13 05:33
标题: 回复：ct24100:各位专家看看

以下是引用科室第一人在2010-1-11 19:26:00的发言：[br]右下叶后基地段见钙化灶考虑为结核，建议查ppd

作者: LIAOQIANG 时间: 2010-1-13 19:25
考虑双肺继发型tb，不除外霉菌感染。建议查痰。

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