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标题: CT0238：[讨论]头部ct3 [打印本页]

作者: lihuuuu 时间: 2004-4-28 02:11
标题: CT0238：[讨论]头部ct3
男７１　头痛　头晕　左上下肢麻木２０天

[本贴已被翁志蓬于 2004-4-29 0:43:35 修改过]

作者: ZJB 时间: 2004-4-28 03:53
有外伤吗？感觉象右侧慢性硬膜下血肿。转移瘤不除外[emb12]

作者: lihuuuu 时间: 2004-4-28 04:05
无外伤史

作者: 张颖6606521 时间: 2004-4-28 04:08
转移瘤或淋巴瘤可能，建议胸部检查

作者: 常山真人 时间: 2004-4-28 04:12
首先考虑转移瘤

作者: wxg7797 时间: 2004-4-28 04:58
就是脑膜瘤吗

作者: guduchunmeng 时间: 2004-4-28 05:19
支持4楼的观点

作者: wchgh 时间: 2004-4-28 05:58
标题: 回复：[讨论]头部ct3

作者: wchgh 时间: 2004-4-28 06:00
脑转移瘤ct表现：
①常位于大脑半球的皮质下区，呈类圆形60%－70%为多发病灶。
②平扫呈等密度、低密度或高密度，若为较大的低密度病灶，常可见等密度的外壁。
③增强扫描时病灶呈中等至明显强化，多发结节强化较均一，较大的病灶可呈环状强化，环壁较厚且不均匀。
④瘤周围水肿严重，特别是顶叶，瘤体很小而水肿范围却很大。典型水肿呈指状分布。
⑤占位效应明显。

作者: 631225 时间: 2004-4-28 06:10
病灶占位明显，强化明显，邻近颅板骨质改变不明显。考虑转移瘤或比较少见的恶性肿瘤。

作者: slc0002slc 时间: 2004-4-28 07:00
1。转移瘤
2。胶质瘤

作者: jiajie 时间: 2004-4-28 07:14
应首先考虑

多形性胶母细胞瘤。

作者: 向医生 时间: 2004-4-28 08:06
标题: 回复：[讨论]头部ct3
有两个明显的肿块，周围水肿明显，肿块有强化（其中有一个为环状强化），诊断转移瘤应该没问题。如果是脑膜瘤，临近骨质可没有改变，如果与外伤有关，哪有那样强化的？

作者: 91616lyt 时间: 2004-4-28 12:32
标题: 回复：[讨论]头部ct3
同意首先考虑脑转移瘤的可能。

作者: 阿圣 时间: 2004-4-28 16:20
根据图像和患者的年龄，首先考虑转移瘤。
但也不能除外脑膜瘤，发生在顶叶的脑膜瘤可压迫回流静脉，导致脑组织水肿。

作者: mzldoctor 时间: 2004-4-28 21:19
先还是考虑转移瘤可能性最大，淋巴瘤水肿没有那么明显，而且都靠近中线结构。还是先查查胸部有没有问题吧！

作者: qinqing 时间: 2004-4-28 22:05
平扫脑内呈等或略高密度的肿瘤为淋巴瘤和转移瘤多见。此病例水肿较明显，病灶为多发，病人年龄较大，转移瘤放在第一位，不除外淋巴瘤。

作者: sxjj1024 时间: 2004-4-29 04:09
首先定位在颅内，[emb6]转移瘤或胶质瘤。

作者: cyf516 时间: 2004-4-29 06:58
[emb6]；楼上意见

作者: 学无止境 时间: 2004-4-29 19:43
转移瘤[emb6]

作者: zq89 时间: 2004-4-30 12:12
[emb16]
胶质瘤可能性大

作者: 叶子 时间: 2004-5-1 00:04
考虑转移瘤可能性大,建议查原发灶.

作者: 汪涛同志 时间: 2004-5-1 09:46
为什么没有人考虑多发性脑膜瘤？一个靠近大脑镰另一靠近顶枕叶脑膜，难道就没有一点可能性么？

作者: lihuuuu 时间: 2004-5-1 13:43
我也有23楼想法哪位同仁解释

作者: jiajie 时间: 2004-5-1 15:35
转移瘤

[emb6]

作者: gaozhengyi 时间: 2004-5-1 17:14
支持叶子

作者: lanqm66 时间: 2004-5-1 22:52
本人眼拙，左看右看，总觉得靠近小脑幕的地方不是真正的病灶，而是衬托出来的。右顶叶倒好象有一个小病灶。从较大的病灶来看，其平扫密度及周围水肿程度都不是我们常见的脑膜瘤表现，所以应该把转移瘤放在首位。当多种病变都有可能时，我宁愿过后证明我是错误的，也要选择常见的病变。

作者: lanqm66 时间: 2004-5-1 22:59
标题: 回复：病例238：[讨论]头部ct3

作者: 一帆风顺 时间: 2004-5-3 00:09
考虑转移瘤.[emb6]

作者: yxyxjs 时间: 2004-5-3 01:02
转移性肿瘤，这还有什么好争论的了！？[emb6]

作者: 黄毛小子 时间: 2009-3-29 04:31
标题: 回复：ct0238：[讨论]头部ct3

以下是引用631225在2004-4-27 22:10:00的发言：[br]病灶占位明显，强化明显，邻近颅板骨质改变不明显。考虑转移瘤或比较少见的恶性肿瘤。

作者: shibing 时间: 2015-5-7 16:22
病灶占位明显，强化明显，邻近颅板骨质改变不明显。考虑转移瘤或比较少见的恶性肿瘤。

作者: jzp0434 时间: 2015-10-25 16:20
考虑多发转移瘤。

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