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标题: CT24281:女，61岁。4年前因锁骨部肿，轻度疼痛，请会诊 [打印本页]

作者: dsl555 时间: 2010-1-22 03:59
标题: CT24281:女，61岁。4年前因锁骨部肿，轻度疼痛，请会诊
女，61岁。4年前因锁骨部肿，轻度疼痛，做活检未有结果。现在疼痛加重，触之更甚。

[本贴已被 jiajie 于 2010-1-21 20:13:54 修改过]

作者: dsl555 时间: 2010-1-22 04:02
前面11幅图是4年前的ct。后面是现在的ct

作者: zsl6918 时间: 2010-1-22 04:04
建议提供骨窗图像

作者: 随光逐影 时间: 2010-1-22 04:30
考虑慢性骨感染性病变（结核？）。

作者: zxl51642 时间: 2010-1-22 04:51
标题: 回复：ct24281:女，61岁。4年前因锁骨部肿，轻度疼痛，请会
胸骨、锁骨、第1肋骨骨质密度增高变白，髓腔缩小闭塞，胸锁关节间隙狭窄消失，与4年前对比变化不明显。
老年女性，首先考虑paget&#39；s病，查碱性磷酸酶肯定升高。
鉴别：可能性依次paget&#39；s病、骨髓纤维化、硬化型骨纤；
可排除：肾性骨病继发骨硬化改变、硬化性骨髓瘤、骨髓炎、tb。

作者: 37度 时间: 2010-1-22 04:59
胸肋锁骨肥厚及胸骨柄-体关节炎。

作者: ydx_74 时间: 2010-1-22 05:57
考虑慢性骨感染性病变（结核）

作者: duanhui007 时间: 2010-1-22 06:44
再做一次活检吧

作者: 513ytb 时间: 2010-1-22 07:54
考虑慢性骨感染性病变（结核？）。

作者: 吴医师 时间: 2010-1-22 08:19
考虑慢性骨感染性病变，建议活检

作者: shibing 时间: 2010-1-22 09:24
慢性骨感染性病变

作者: yuhongjun 时间: 2010-1-22 14:08
标题: 回复：ct24281:女，61岁。4年前因锁骨部肿，轻度疼痛，请会

以下是引用zxl51642在2010-1-21 20:51:00的发言：[br]胸骨、锁骨、第1肋骨骨质密度增高变白，髓腔缩小闭塞，胸锁关节间隙狭窄消失，与4年前对比变化不明显。[br]老年女性，首先考虑paget&#39；s病，查碱性磷酸酶肯定升高。[br]鉴别：可能性依次paget&#39；s病、骨髓纤维化、硬化型骨纤；[br]可排除：肾性骨病继发骨硬化改变、硬化性骨髓瘤、骨髓炎、tb。

作者: zxl51642 时间: 2010-1-22 17:32
tb有死骨和钙化，周围骨质明显骨质疏松，有软组织脓肿，此例不符，4年无变化，且累及范围太广，可考虑paget&#39；s病、骨髓纤维化、骨纤等。

作者: 深泽交通 时间: 2010-1-22 17:37
支持骨纤或骨
感染

作者: 卜一 时间: 2010-1-22 19:07
胸骨、锁骨、第1肋骨骨质密度增高变白，髓腔缩小闭塞，胸锁关节间隙狭窄消失，与4年前对比变化不明显。
老年女性，首先考虑paget&#39；s病，查碱性磷酸酶肯定升高。
鉴别：可能性依次paget&#39；s病、骨髓纤维化、硬化型骨纤；
可排除：肾性骨病继发骨硬化改变、硬化性骨髓瘤、骨髓炎、tb。支持！！！

作者: zjzjr 时间: 2010-1-22 20:52
考虑慢性骨感染性病变（结核）

作者: 黑白光影 时间: 2010-1-23 23:19
考虑慢性骨感染性病变，建议活检。

作者: zxl51642 时间: 2010-2-1 16:10
sapho综合症，胸锁肋骨肥厚综合症。

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