医影在线

标题: CT24282:一个引发医疗纠纷的病案！ [打印本页]

作者: ydx_74 时间: 2010-1-22 04:45
标题: CT24282:一个引发医疗纠纷的病案！
f，44岁。12月13日在私人医院b超：双侧卵巢囊肿，24日在私人医院手术，据说术中剥离困难，仅行右侧卵巢剔除术。1月11私人医院b超：右肾结石积水，左侧卵巢囊肿。1月18日因右下腹隐痛来我院，19日行b超：右肾积水。输尿管下端扩张，疑及下端结石梗阻。20日盆腔b超：左侧卵巢囊肿，右中腹部包块，性质待定。20日ct：右侧中腹部囊性肿块，肠系膜囊肿？异位卵巢囊肿？炎性包块？建议活检。病人坚持说是血块，要告私人医院，并到私人医院要说法，据手术医生及b超医生说：当时并未见中腹包块（若有术中肯定能扪及，是术后长出来的。）病人已经多次来我科，要说出明确性质，头痛。

延迟1个多小时后检查：没有造影剂进入，输尿管受压变形

[本贴已被翁志蓬于 2010-1-22 0:08:31 修改过]

作者: ydx_74 时间: 2010-1-22 04:48
手术致血肿粘连包裹？脓肿？阑尾脓肿（没有高烧症状，术后发过热），输尿管囊肿？尿漏应该排除吧？

作者: 天天影像 时间: 2010-1-22 05:05
血肿粘连包裹？脓肿？这两种可能性大西

作者: zxl51642 时间: 2010-1-22 05:13
考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻，并假性尿瘤形成，建议再次开腹探查；左侧附件囊肿。

作者: ydx_74 时间: 2010-1-22 06:25
但是延迟造影剂没有进入呀？因为属于医疗官司，不能乱讲呀！不过楼上也可能说得对，尿漏后发生粘连，尿液就不能进了

作者: 守望可可 时间: 2010-1-22 07:18
标题: 回复：一个引发医疗纠纷的病案！

以下是引用zxl51642在2010-1-21 21:13:00的发言：[br]考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻，并假性尿瘤形成，建议再次开腹探查；左侧附件囊肿。

有理！但局部包裹性积液也应该可以导致输尿管受压迫、梗阻并积水。

作者: 513ytb 时间: 2010-1-22 07:51
右侧输尿管或粘连所致梗阻，并假性尿瘤形成，建议再次开腹探查；左侧附件囊肿。

作者: 37度 时间: 2010-1-22 08:14
标题: 回复：ct24282:一个引发医疗纠纷的病案！

以下是引用zxl51642在2010-1-21 21:13:00的发言：[br]考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻，并假性尿瘤形成，建议再次开腹探查；左侧附件囊肿。

有道理。

作者: 吴医师 时间: 2010-1-22 08:30
以下是引用zxl51642在2010-1-21 21:13:00的发言：
考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻，并假性尿瘤形成，建议再次开腹探查；左侧附件囊肿。

有理！

作者: shibing 时间: 2010-1-22 09:14
考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻，并假性尿瘤形成，建议再次开腹探查；左侧附件囊肿。

作者: yuhongjun 时间: 2010-1-22 14:11
考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻，并假性尿瘤形成，建议再次开腹探查；左侧附件囊肿。

支持。

作者: 随光逐影 时间: 2010-1-22 16:33
1）右肾积水，右输尿管上中段扩张。2）右侧腹膜后（相当于右侧输尿管中下段旁）囊性占位性病变；考虑尿囊肿。3）左侧附件囊肿。

作者: 深泽交通 时间: 2010-1-22 17:33
考虑子宫内膜异位形成巧克力囊肿

作者: zxl51642 时间: 2010-1-22 17:34
做ivp造影，延迟时间长一点，右侧输尿管可能为盲端。
黑诊所做妇科手术经常误扎输尿管。

作者: 施明 时间: 2010-1-22 18:11
尿瘤

作者: 卜一 时间: 2010-1-22 19:01
以下是引用zxl51642在2010-1-21 21:13:00的发言：
考虑手术误伤右侧输尿管或粘连所致梗阻，并假性尿瘤形成，建议再次开腹探查；左侧附件囊肿

支持！！！

作者: zjzjr 时间: 2010-1-22 20:49
1）右肾积水，右输尿管上中段扩张。2）右侧腹膜后（相当于右侧输尿管中下段旁）囊性占位性病变；考虑尿囊肿不除外阑尾粘液囊肿。3）左侧附件囊肿。

作者: 黑白光影 时间: 2010-1-23 23:32
标题: 回复：ct24282:一个引发医疗纠纷的病案！

以下是引用随光逐影在2010-1-22 8:33:00的发言：[br]1）右肾积水，右输尿管上中段扩张。2）右侧腹膜后（相当于右侧输尿管中下段旁）囊性占位性病变；考虑尿囊肿。3）左侧附件囊肿。

作者: 李晓阳 时间: 2010-1-24 01:23
阑尾粘液囊肿可能性大；
左侧卵巢囊肿。

作者: hhhhhh6 时间: 2010-1-24 05:23
标题: 回复：ct24282:一个引发医疗纠纷的病案！
右肾积水，右输尿管上中段扩张。2）右侧腹膜后（相当于右侧输尿管中下段旁）囊性占位性病变；考虑尿囊肿。3）左侧附件囊肿。
这玩意只能考虑了

作者: dr.yang 时间: 2013-4-5 19:30
学习

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)