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标题: CT24436:腹部肿块！ [打印本页]

作者: LIAOQIANG 时间: 2010-2-1 21:59
标题: CT24436:腹部肿块！
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=62730）
女，64岁。因腹部包块到妇产科就医。口服对比剂行ct检查。

肿块平扫ct值约32hu；动脉晚期ct值约78hu；静脉后期约ct值88hu；延迟期ct值约81hu。

[本贴已被 jiajie 于 2010-2-9 8:36:22 修改过]

作者: zxl51642 时间: 2010-2-1 22:19
标题: 2
回肠间质瘤，病变中心液化坏死与肠腔相通。次之淋巴瘤不排除。

[本贴已被 zxl51642 于 2010-2-1 15:43:31 修改过]

作者: yuhongjun 时间: 2010-2-1 22:41
支持楼上的意见，向你学习。

作者: lushijun 时间: 2010-2-1 23:24
支持2楼意见

作者: zhengjq76 时间: 2010-2-1 23:35
支持

作者: zjzjr 时间: 2010-2-2 00:04
考虑淋巴瘤,不除外间质瘤

作者: sunbin 时间: 2010-2-2 00:34
考虑回肠间质瘤恶变可能性大。

作者: wzr 时间: 2010-2-2 00:38
恶性间质瘤

作者: 深泽交通 时间: 2010-2-2 00:38
支持楼上但不除外结肠癌

作者: 狙击手 时间: 2010-2-2 00:41
肿块腔内有造影剂，所以一定是肠管占位，强化比较明显，环形增厚，考虑：淋巴瘤，肠腺癌，间质瘤，cd.

作者: 随光逐影 时间: 2010-2-2 04:17
考虑回肠淋巴瘤可能性大。

作者: 黄毛小子 时间: 2010-2-2 04:29
xuexi l学习了

作者: 影像的学 时间: 2010-2-2 05:19
回肠占位!考虑间质瘤可能

作者: dyqct 时间: 2010-2-2 05:59
标题: 回复：ct24436:腹部肿块！

以下是引用zxl51642在2010-2-1 14:19:00的发言：[br]回肠间质瘤，病变中心液化坏死与肠腔相通。次之淋巴瘤不排除。[br][br]
[本贴已被 zxl51642 于 2010-2-1 15:43:31 修改过]

支持！

作者: 卜一 时间: 2010-2-2 06:23
淋巴瘤肠腺癌间质瘤都有可能！

作者: yangjyan 时间: 2010-2-2 06:58
考虑回肠间质瘤恶变可能性大。期待结果

作者: 513ytb 时间: 2010-2-2 07:24
回肠间质瘤，病变中心液化坏死与肠腔相通。次之淋巴瘤不排除.

作者: 影像之路 时间: 2010-2-2 08:36
考虑淋巴瘤,不除外间质瘤，建议肠镜检查

作者: yangyudong333 时间: 2010-2-2 14:56
肿块腔内有造影剂，所以一定是肠管占位，强化比较明显，环形增厚，考虑：淋巴瘤，肠腺癌，间质瘤，cd.

作者: wansheng 时间: 2010-2-2 16:58
标题: 回复：ct24436:腹部肿块！

以下是引用狙击手在2010-2-1 16:41:00的发言：[br]肿块腔内有造影剂，所以一定是肠管占位，强化比较明显，环形增厚，考虑：淋巴瘤，肠腺癌，间质瘤，cd.

作者: 道哥 时间: 2010-2-2 17:18
病灶内可见造影剂进入，定位来源于右侧下腹部小肠，肠壁明显增厚，可见增强，间质瘤首先考虑，腹膜后未见明显肿大淋巴结，淋巴瘤可能性不大。

作者: shuiyuan 时间: 2010-2-2 17:40
肠壁明显增厚，但无肠腔狭窄，阳性对比剂通过无受阻，说明肠壁也无明显僵硬，符合肠壁淋巴瘤的特征。

作者: 黑白光影 时间: 2010-2-4 04:44
考虑淋巴瘤,不除外间质瘤。

作者: 随光逐影 时间: 2010-2-6 21:53
术后病理诊断：1.肠系膜黄色肉芽肿；2.系膜根部淋巴结反应性增生；3.小肠穿孔。

——感谢楼主反馈术后病理结果，学习了。

作者: pujunzhi 时间: 2010-2-7 00:00
术后病理诊断：1.肠系膜黄色肉芽肿；2.系膜根部淋巴结反应性增生；3.小肠穿孔。——感谢楼主反馈术后病理结果，学习了。

作者: 黑眼睛 时间: 2010-2-7 05:05
mfh恶性纤维组织细胞瘤。谢谢反馈结果。zxl51642

作者: 黄玉龙 时间: 2010-2-7 06:46
术后病理诊断：1.肠系膜黄色肉芽肿；2.系膜根部淋巴结反应性增生；3.小肠穿孔。——感谢楼主反馈术后病理结果，学习了。

作者: 影像之路 时间: 2010-2-11 05:57
术后病理诊断：1.肠系膜黄色肉芽肿；2.系膜根部淋巴结反应性增生；3.小肠穿孔。

——感谢楼主反馈术后病理结果，学习了。
开了眼界——恶性纤维组织细胞瘤（黄色肉芽肿）发生于腹腔内。

作者: 吴医师 时间: 2010-5-25 19:07
感谢楼主反馈术后病理结果，学习了。

作者: dr.yang 时间: 2013-8-4 09:14
黄色肉芽肿是恶性纤维组织细胞瘤中的一亚型。
恶性纤维组织细胞瘤（mfh）好发于下肢、上肢、腹后、腹腔、躯干等，其有两发病高峰时期，20-30岁；50-70岁，其74%发生于50-70岁。其发生于肠系膜或网膜占9%。mfh分多形性型；巨细胞型；黄色瘤（炎症）型；血管瘤型。mfh术后复发为41-51%，转移率为14-55%，常见转移部位；肺、淋巴结、肝脏、骨。
ct表现：因发生部位较深故软组织肿块常较大，多不规则，多伴有坏死。肿瘤实质部份大部位于瘤周边，小部份可呈伪足样、间隔样伸入肿瘤坏死灶内。肿瘤边缘、瘤内可见钙化，因mfh属原发性间质性肿瘤，其肿瘤基质内聚集骨软骨化生病灶，钙化灶呈壳状、结节状为特点。肿瘤易侵犯周围结构。肿瘤呈明显不均强化。

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