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标题: MRI2789:男性，75岁。胸水、腰困数月余 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2010-2-28 01:59
标题: MRI2789:男性，75岁。胸水、腰困数月余
该患者2006年九月份发现左侧胸膜炎后进行抗痨治疗，后因症状明显好转自行停药。去年12月份又发现右侧胸腔积液，因腰困作mri检查，结果如下：

再追加几张其他序列的图像：

[本贴已被 fanshl 于 2010-2-28 7:34:53 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2010-2-28 13:03:37 修改过]

作者: 简毛画0102 时间: 2010-2-28 04:03
l1椎体稍变扁，t1wi呈低信号，t2wi呈低信号，其内可见小点状高信号，stir像小点状高信号影被压下去了；说明l1椎体黄骨髓明显缺失；考虑：1、骨髓瘤，2、....

作者: liuqiang 时间: 2010-2-28 05:59
l1椎体稍变扁，t1wi呈低信号，t2wi呈低信号，其内可见小点状高信号,建议局部弥散检查，除外成骨性骨转移。

作者: fanshl 时间: 2010-2-28 16:19
本例考虑结核，可以提供的依据就是患者有结核性胸膜炎的病史，但是影像表现不太支持：间盘没有明显变窄，椎旁未见流注性脓肿；考虑转移瘤，可以提供的依据从影像表现上有：椎体压缩性改变，椎弓根受累，t1wi和t2wi均呈低信号，其内可见小点状高信号，压脂像提示l1椎体黄骨髓明显缺失，但是患者尚没有明显的原发肿瘤病史；压缩性骨折，觉得应该考虑

作者: 随光逐影 时间: 2010-2-28 17:09
考虑l1椎体转移瘤并压缩性骨折。

作者: 联众之王 时间: 2010-2-28 19:15
缺血坏死可能

作者: 草之原 时间: 2010-3-1 01:57
考虑:l1椎体转移瘤合并病理性骨折。

作者: 施明 时间: 2010-3-1 16:11
椎弓根亦受累转移瘤？

作者: 卜一 时间: 2010-3-2 03:52
考虑:l1椎体转移瘤合并病理性骨折。

作者: hhhhhh6 时间: 2010-3-2 04:44
标题: 回复：mri2789:男性，75岁。胸水、腰困数月余

以下是引用卜一在2010-3-1 19:52:00的发言：[br][br] 考虑:l1椎体转移瘤合并病理性骨折。腰4椎体不稳[br]

先支持这个吧，不会看，

作者: pujunzhi 时间: 2010-3-2 04:55
考虑:l1椎体转移瘤合并病理性骨折。

作者: zgb5618 时间: 2010-3-2 16:10
考虑压缩性骨折

作者: Mryang 时间: 2010-3-2 22:23
考虑骨折

作者: 天海 时间: 2010-3-5 03:28
支持转移瘤诊断。

作者: zyz8821 时间: 2010-3-6 06:15
考虑陈旧性骨折

作者: 水中捞月 时间: 2010-3-7 20:54
考虑陈旧性骨折

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