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标题: CT24799:请会诊，男53岁，胸闷胸痛 [打印本页]

作者: lixiaohong8983 时间: 2010-3-2 18:52
标题: CT24799:请会诊，男53岁，胸闷胸痛

[本贴已被 jiajie 于 2010-3-2 16:58:06 修改过]

作者: yhb 时间: 2010-3-2 19:05
结核或癌,建议穿刺!

作者: zxl51642 时间: 2010-3-2 19:29
炎性结节，双侧胸腔积液，建议增强及穿刺。

作者: 随光逐影 时间: 2010-3-2 19:58
1）考虑右肺上叶结核球，不排除周围型肺癌。2）双侧胸腔积液。

作者: 37度 时间: 2010-3-2 20:00
肺癌伴双侧胸腔积液，纵隔内多个淋巴结。

作者: 科室第一人 时间: 2010-3-2 20:36
右上叶结节影考虑为感染性肉芽肿，结核可能性大，建议治疗后复查。双侧胸腔积液。

作者: 卜一 时间: 2010-3-2 21:19
1）考虑右肺上叶结核球，不排除周围型肺癌。2）双侧胸腔积液。

支持！

作者: hhhhhh6 时间: 2010-3-2 21:55
标题: 回复：请会诊，男53岁，胸闷胸痛

以下是引用37度在2010-3-2 12:00:00的发言：[br]考虑肺癌伴双侧胸腔积液，纵隔内多个淋巴结。

先支持这个

作者: sunbin 时间: 2010-3-2 22:33
右上肺结节肿块，内见半月形低密度影，纵膈内见淋巴结影，两下肺模糊，双侧胸腔积液。考虑右上肺炎性结节，结核瘤可能。建议穿刺活检。

作者: Mryang 时间: 2010-3-2 22:35
结核可能大

作者: zjzjr 时间: 2010-3-2 22:45
1）考虑右肺上叶结核球，不排除周围型肺癌。2）双侧胸腔积液。

作者: 深泽交通 时间: 2010-3-2 23:30
支持空洞型肺癌

作者: zy_zj 时间: 2010-3-3 01:55
右肺上叶空洞性占位，洞壁不光整，见壁结节。纵膈内多发淋巴结，双侧胸腔积液。老年人。
综上：多考虑周围性肺癌，伴纵膈淋巴结转移，胸膜转移。建议穿刺活检，化验胸水及查肿瘤标志物。
鉴别：肺结核；一般是多发病变。主灶周围有卫星灶。多有钙化，纤维化等2慢性炎症：病灶周围过于干净，不支持。

作者: zhangwujing 时间: 2010-3-3 02:31
1、男53岁，胸闷胸痛
2、ct示：右肺上叶后段大结节影，边缘较光整，无明显分叶和毛刺，内有一不规则空洞，壁厚薄不一，似有壁结节，结节周围无卫星灶，局部无明显胸膜粘连，伴双侧胸腔积液，纵膈有肿大淋巴结。
首先考虑肺癌。
鉴别结核球。
建议：穿刺活检。

作者: 一生何求 时间: 2010-3-3 02:36
右肺上叶后段可见一结节影，内可见空洞，洞壁不规则，空洞内背侧可见一结节样突起。双侧胸腔内可见积液。

意见：右肺上叶结节性病变，曲菌球？结核？建议俯卧位ct平扫，观察空洞内变化。
双侧胸腔积液。

作者: 513ytb 时间: 2010-3-3 03:42
肺癌伴双侧胸腔积液，纵隔内多个淋巴结.

作者: wxn112233 时间: 2010-3-3 04:11
伴有明显胸腔积液虽然病灶比较规整还是考虑肺癌

作者: 黑白光影 时间: 2010-3-3 04:20
1）考虑右肺上叶结核球，不排除周围型肺癌。2）双侧胸腔积液。

作者: jiahui7z 时间: 2010-3-3 04:21
标题: 回复：ct24799:请会诊，男53岁，胸闷胸痛

以下是引用37度在2010-3-2 12:00:00的发言：[br]肺癌伴双侧胸腔积液，纵隔内多个淋巴结。

作者: yangyang2000 时间: 2010-3-3 04:52
1）考虑右肺上叶结核球，不排除周围型肺癌。2）双侧胸腔积液。

支持！

作者: yangyudong333 时间: 2010-3-3 13:41
1）考虑右肺上叶结核球，不排除周围型肺癌。2）双侧胸腔积液。

支持！

作者: yuhongjun 时间: 2010-3-3 15:21
炎性结节，双侧胸腔积液，建议增强及穿刺。

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