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标题: CT25256:肝脏占位，肺内多发病灶，请会诊 [打印本页]

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作者: yangjyan    时间: 2010-3-23 03:15
标题: CT25256:肝脏占位，肺内多发病灶，请会诊
男性50岁，发热寒战1周，考虑肝脓肿、肺内感染灶可能，右肝静脉充盈不良？

[本贴已被 jiajie 于 2010-3-22 22:30:59 修改过]

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作者: dyqct    时间: 2010-3-23 04:11
考虑：胆管细胞癌肺转移可能性大。

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作者: 天海    时间: 2010-3-23 04:19
支持肝脓肿及两肺化脓性感染。

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作者: 随光逐影    时间: 2010-3-23 04:31
1）肝脓肿。2）右肝静脉栓塞可能。3）金黄色葡萄球菌肺炎。4）双侧少量胸腔积液。

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作者: huangxun4321    时间: 2010-3-23 05:59
病灶强化形式不象脓肿,且有胆管扩张,符合胆管细胞瘤并肺内转移.

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作者: 0o80o0    时间: 2010-3-23 06:54
肝脓肿？实在不像

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作者: panyishengct    时间: 2010-3-23 07:28
支持肝脓肿 并肝右、中静脉栓塞及两肺化脓性感染。

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作者: 梦红楼    时间: 2010-3-23 07:39
肺内多发病灶不是我们平时看到的圆形结节，且边缘不清，部分在纵隔窗内不可见。结合临床的高热寒战，支持感染性病变。肝内病灶为不典型脓肿，或是治疗后好转期的肝脓肿表现。

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作者: ct诊断高手    时间: 2010-3-23 10:58
学习

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作者: yuhongjun    时间: 2010-3-23 15:29
谢谢各位，学习。

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作者: 黑白光影    时间: 2010-3-23 21:39
标题: 回复：ct25256:肝脏占位，肺内多发病灶，请会诊

以下是引用随光逐影在2010-3-22 20:31:00的发言：[br]1）肝脓肿。2）右肝静脉栓塞可能。3）金黄色葡萄球菌肺炎。4）双侧少量胸腔积液。

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作者: zxl51642    时间: 2010-3-23 22:39
标题: 回复：ct25256:肝脏占位，肺内多发病灶，请会诊

以下是引用dyqct在2010-3-22 20:11:00的发言：[br]考虑：胆管细胞癌肺转移可能性大。

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作者: wufeisheng    时间: 2010-3-24 01:16
有两种可能，一是肝内病灶及肺内病灶同为血源性感染，二是肝内为原发恶性肿瘤（胆管ca可能性大），肺内为转移灶；结合病人有寒颤、高热等症状，本人考虑前者可能性大于后者，建议抗感染治疗2-4周后复查，以排除后者可能。

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