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标题: CT25344:左上腹疼痛20天 [打印本页]

作者: wangzhip2009 时间: 2010-3-26 04:20
标题: CT25344:左上腹疼痛20天

[本贴已被 jiajie 于 2010-3-25 20:39:15 修改过]

作者: 科室第一人 时间: 2010-3-26 04:40
左侧胸腔积液，左下叶肺膨胀不全。
胃脾之间肿瘤性病变，脾脏及腹腔，腹膜后淋巴结转移
胆总管下段梗阻。

作者: 子期 时间: 2010-3-26 04:53
考虑来源于胃的恶性间质瘤伴胰头周围淋巴结及肝门淋巴结转移，脾动静脉受侵，脾内多发低密度影先考虑梗塞。胃体上部胃壁似有增厚，不完全除外胃癌。

作者: dyqct 时间: 2010-3-26 06:08
标题: 回复：ct25344:左上腹疼痛20天

以下是引用子期在2010-3-25 20:53:00的发言：[br]考虑来源于胃的恶性间质瘤伴胰头周围淋巴结及肝门淋巴结转移，脾动静脉受侵，脾内多发低密度影先考虑梗塞。胃体上部胃壁似有增厚，不完全除外胃癌。

支持！

作者: czzj 时间: 2010-3-26 06:15
胃壁弥漫性增厚，脾门区巨大的软组织块影内见血管穿行，我考虑恶性淋巴瘤。

作者: 江广1996 时间: 2010-3-26 06:59
标题: 回复：ct25344:左上腹疼痛20天

以下是引用czzj在2010-3-25 22:15:00的发言：[br]胃壁弥漫性增厚，脾门区巨大的软组织块影内见血管穿行，我考虑恶性淋巴瘤。

作者: 翁志蓬 时间: 2010-3-26 08:05
标题: 考虑黏液样脂肪肉瘤
性别：女，年龄：老年，病史：左上腹疼痛20天。基本资料太过简单，希望楼主能够补充完善。
肿块的生长方式非常特殊，不是膨胀性生长，而是匍匐性生长！肿块充填满小网膜囊，与胃壁分界不清；向左侵及肝门区，充填各个肝裂，并导致肝内胆管阻塞性扩张；向右侵及脾门，充填于脾门部，并导致脾梗塞。这种生长方式有点象颅内表皮样囊肿的“见缝就钻”。淋巴瘤、淋巴结转移、恶性间质瘤、平滑肌肉瘤、神经源性肿瘤都不是这么生长的。最后锁定——黏液样脂肪肉瘤！

作者: linyiming 时间: 2010-3-26 10:56
腹腔见不规侧肿块影,边缘欠清晰,密度欠均匀,并与周围正常组织分界不清,肝内胆管扩张.胰头.胃低,腹膜后周围见增大淋巴结. 考虑来源于胃恶性淋巴瘤可能性大.并肝.胰头.胃低,腹膜后淋巴转移,肝内胆管扩张,脾见低密度影,考虑转移可能. 心包积液.左侧胸腔积液,并膨胀肺不全..

作者: 卜一 时间: 2010-3-26 12:55
上腹部小网膜区域不规则肿块，与周边结构分界不清，密度偏低，胰头周围淋巴结及肝门淋巴结转移，脾动静脉受侵。可能性诊断：间质瘤>淋巴瘤>胰腺癌！

作者: 赵物学 时间: 2010-3-26 14:24
标题: 回复：ct25344:左上腹疼痛20天

以下是引用czzj在2010-3-25 22:15:00的发言：[br]胃壁弥漫性增厚，脾门区巨大的软组织块影内见血管穿行，我考虑恶性淋巴瘤。

有可能
肝内胆管扩张
胃有病是一定的了，脾也有问题，胃周淋吧也大胆囊辟厚，肝上也有占位了心胞有积液，胸腹都有积液
结论是什么还是不知道反正是不好的病就是了

作者: yuhongjun 时间: 2010-3-26 14:33
考虑来源于胃的恶性间质瘤伴胰头周围淋巴结及肝门淋巴结转移，脾动静脉受侵，脾内多发低密度影先考虑梗塞。胃体上部胃壁似有增厚，不完全除外胃癌。

支持。

作者: yangyudong333 时间: 2010-3-26 14:38
别：女，年龄：老年，病史：左上腹疼痛20天。基本资料太过简单，希望楼主能够补充完善。
肿块的生长方式非常特殊，不是膨胀性生长，而是匍匐性生长！肿块充填满小网膜囊，与胃壁分界不清；向左侵及肝门区，充填各个肝裂，并导致肝内胆管阻塞性扩张；向右侵及脾门，充填于脾门部，并导致脾梗塞。这种生长方式有点象颅内表皮样囊肿的“见缝就钻”。淋巴瘤、淋巴结转移、恶性间质瘤、平滑肌肉瘤、神经源性肿瘤都不是这么生长的。最后锁定——黏液样脂肪肉瘤！支持

作者: muzi888 时间: 2010-3-26 17:21
别：女，年龄：老年，病史：左上腹疼痛20天。基本资料太过简单，希望楼主能够补充完善。
肿块的生长方式非常特殊，不是膨胀性生长，而是匍匐性生长！肿块充填满小网膜囊，与胃壁分界不清；向左侵及肝门区，充填各个肝裂，并导致肝内胆管阻塞性扩张；向右侵及脾门，充填于脾门部，并导致脾梗塞。这种生长方式有点象颅内表皮样囊肿的“见缝就钻”。淋巴瘤、淋巴结转移、恶性间质瘤、平滑肌肉瘤、神经源性肿瘤都不是这么生长的。最后锁定——黏液样脂肪肉瘤
支持！

作者: 道哥 时间: 2010-3-26 17:35
翁版主的讲解很透彻！支持您的见解！

作者: zxl51642 时间: 2010-3-26 18:02
标题: 回复：ct25344:左上腹疼痛20天

以下是引用czzj在2010-3-25 22:15:00的发言：[br]胃壁弥漫性增厚，脾门区巨大的软组织块影内见血管穿行，我考虑恶性淋巴瘤。

高！

作者: 随光逐影 时间: 2010-3-26 19:06
考虑淋巴瘤可能性大。

作者: jgr 时间: 2010-3-26 19:45
支持脂肪肉瘤

作者: 黑白光影 时间: 2010-3-27 21:42
标题: 回复：ct25344:左上腹疼痛20天

以下是引用czzj在2010-3-25 22:15:00的发言：[br]胃壁弥漫性增厚，脾门区巨大的软组织块影内见血管穿行，我考虑恶性淋巴瘤。

支持

作者: dr.yang 时间: 2013-5-10 07:03
恶性，学习了

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