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标题: CT25424:女性，70岁，胸闷、咳嗽月余。 [打印本页]

作者: lp7169 时间: 2010-3-30 18:14
标题: CT25424:女性，70岁，胸闷、咳嗽月余。

[本贴已被 jiajie 于 2010-3-30 19:30:41 修改过]

作者: 求知若渴 时间: 2010-3-30 18:31
右肺上叶支气管开口阻塞，上叶呈不均匀致密影，右肺中下叶内见斑片状密度增高影，上叶见钙化点，纵隔内见钙化淋巴结，桶状胸，右下肺动脉增粗，残根征，意见：1.右肺中心性肺癌；2.右肺陈旧性结核；3.肺心病。

作者: 快乐流星 时间: 2010-3-30 18:54
1 右肺门占位伴上叶不张 2 有肺多发感染 3 肝脏转移？建议增强

作者: 深泽交通 时间: 2010-3-30 18:57
考虑右肺中心型肺癌并上叶不张

作者: 心路寻觅 时间: 2010-3-30 19:03
1、右侧中央型肺癌伴右肺上叶不张建议支气管镜检 2、右肺中叶及下叶陈旧性病灶 3、肝内多发低密度影，肝内多发转移不除外，建议ct增强！

作者: zxl51642 时间: 2010-3-30 19:13
标题: 回复：女性，70岁，胸闷、咳嗽月余。

以下是引用心路寻觅在2010-3-30 11:03:00的发言：[br]1、右侧中央型肺癌伴右肺上叶不张建议支气管镜检 2、右肺中叶及下叶陈旧性病灶 3、肝内多发低密度影，肝内多发转移不除外，建议ct增强！

支持

作者: 赵物学 时间: 2010-3-30 19:47
左肺上叶不张考虑占位建议支气管镜检查
左肺下中叶感染
双侧胸膜增厚
左肺条索影
肝脏多发占位建议增强检查

作者: 随光逐影 时间: 2010-3-30 22:42
1）考虑右肺中央型肺癌伴右肺上叶肺不张，右肺门淋巴结转移；建议行支纤维镜检查。2）右肺中叶、下叶及左肺上叶舌段感染性病变。3）肝内多发低密度影，不排除转移瘤可能；建议行ct增强扫描检查。

作者: yangyang2000 时间: 2010-3-31 04:52
1）考虑右肺中央型肺癌伴右肺上叶肺不张，右肺门淋巴结转移；建议行支纤维镜检查。2）右肺中叶、下叶及左肺上叶舌段感染性病变。3）肝内多发低密度影，不排除转移瘤可能；建议行ct增强扫描检查
zhichi

作者: 草古木子 时间: 2010-3-31 07:02
1）考虑右肺中央型肺癌伴右肺上叶肺不张，右肺门淋巴结转移；建议行支纤维镜检查。2）右肺中叶、下叶及左肺上叶舌段感染性病变。3）肝内多发低密度影，不排除转移瘤可能；建议行ct增强扫描检查。

作者: yuhongjun 时间: 2010-3-31 14:10
1、右侧中央型肺癌伴右肺上叶不张建议支气管镜检 2、右肺中叶及下叶陈旧性病灶 3、肝内多发低密度影，肝内多发转移不除外，建议ct增强！

作者: yangyudong333 时间: 2010-3-31 14:14
1、右侧中央型肺癌伴右肺上叶不张建议支气管镜检 2、右肺中叶及下叶陈旧性病灶 3、肝内多发低密度影，肝内多发转移不除外，建议ct增强！

作者: 黑白光影 时间: 2010-4-1 00:08
1、右侧中央型肺癌伴右肺上叶不张建议支气管镜检 2、右肺中叶及下叶陈旧性病灶 3、肝内多发低密度影，肝内多发转移不除外，建议ct增强！

作者: 翁志蓬 时间: 2010-4-1 04:49
标题: 考虑右肺上叶支气管内膜结核合并右肺上叶肺不张
ct所见：右肺上叶肺不张，呈软组织密度影向肺门区聚拢，其内可见含气段支气管及细支气管影，病灶内尚可见钙化结节。右肺上叶支气管狭窄，段支气管壁可见钙化。右肺下叶背段、右肺中叶见不规则小片絮状影及纤维条索影，形态较僵硬。右肺中叶胸膜旁可见多个小结节影。纵膈内见钙化淋巴结。
分析：右侧胸廓及右肺体积缩小，说明病变时间比较长了，应该是有数年的时间了，如果是短期内出现的肺不张，只会引起纵膈向患侧移位，而不会引起胸廓的塌陷。不张的肺组织内可见含气支气管影，说明右肺上叶支气管没有完全中断，只是狭窄。右肺中叶、下叶散在不规则病灶，部分呈纤维化改变。纵膈内的淋巴结大部分钙化。因此，本例给我的感觉良性病变的可能是大。
结论：考虑右肺上叶支气管内膜结核合并右肺上叶肺不张；右肺中叶、下叶陈旧性肺结核改变。

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