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标题: CT25614:平时见不到的病例（暂不提供病史） [打印本页]

作者: jiajie 时间: 2010-4-9 06:02
标题: CT25614:平时见不到的病例（暂不提供病史）
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=64725）

[本贴已被 jiajie 于 2010-4-10 6:54:46 修改过]

作者: 子期 时间: 2010-4-9 06:58
一元论：重症血源性结核。脑膜结核：脑基底池及侧裂池密度增高，右侧脑室壁钙化；双肺结核：弥漫性，双上肺尤著。肠结核：麻痹性肠梗阻，肝内胆管积气可解释为奥底氏扩约肌松弛。血源型结核90%的病人有肝结核，但一般无影像所见。另外，此病人胸腹动脉与肺动脉显著细小，双侧髂动脉钙化，考虑合并有大动脉炎。

作者: 地球上的 时间: 2010-4-9 07:55
学习了，期待结果。
2楼分析的很有道理。

作者: pujunzhi 时间: 2010-4-9 09:03
肝内胆管积气，胆囊未显示，肠管扩张、积气、积液；双肺弥漫性毛玻璃影；脑沟变浅、模糊；考虑有胆囊肠管瘘并肠梗阻，双肺炎症，脑膜炎的可能。

作者: yangyudong333 时间: 2010-4-9 14:05
一元论均考虑炎症感染，腹部考虑胆囊肠管瘘并肠梗阻。期待结果，向大家学习。

作者: 卜一 时间: 2010-4-9 14:53
支持：全身感染伴胆囊肠管瘘并肠梗阻。！

作者: 深泽交通 时间: 2010-4-9 17:16
双肺脑水肿征肠梗阻胆管集气待定【胆囊手术史？】

作者: 健力宝 时间: 2010-4-9 17:30
这个是死人吧！
这个是外伤病人，掉水里。。。。。。。。。

作者: 湘江一滴 时间: 2010-4-9 17:59
学习了！很好的病例，期待结果！

作者: zxl51642 时间: 2010-4-9 19:28
男23岁，所见：心包积液积血积气，双肺弥漫性改变，少量气胸，胆系积气，肠胀气，颅内大片低密度。
一元论：
1、重症败血症，原因机遇性感染（hiv患者？），颅内并发症，双肺cpc肺炎，心包出血积气，胆系积气。
2、外伤：刀刺伤，继发上述改变，但胸壁无明显创面不支持；
3、溺水：心包积血积气无法解释。

作者: lwj初学者 时间: 2010-4-10 00:44
顶部头皮血肿考虑醉酒（胃内见大量食物残留影）后车祸，双肺、脑水肿征考虑掉入水中溺水。主动脉变小并见一液平面，腹主动脉细小、变扁考虑心脏停止波动！余无特殊意义！

作者: qiuhouyangguang 时间: 2010-4-10 01:08
气管内可见小液气平面，还是考虑溺水所致肺部湿肺改变，但腹部肠梗阻无法解释。

作者: 37度 时间: 2010-4-10 01:11
[quote]以下是引用健力宝在2010-4-9 9:30:00的发言：[br]这个是死人吧?心脏内血液分层，致死原因？双侧肺水肿，肝内胆管积气。

作者: 影像的学 时间: 2010-4-10 01:33
学习了!期待结果

作者: 随光逐影 时间: 2010-4-10 03:14
支持病人死亡后ct扫描图像。

作者: liubiao 时间: 2010-4-10 03:42
盲读，很悬，期待结果

作者: 子期 时间: 2010-4-10 05:55
看了大家的分析，受益良多。这的确象个死亡病例。

作者: zrs 时间: 2010-4-10 05:59
脑及肺均考虑水肿表现，胸部及腹部大血管细小，心腔内可见平面，考虑血栓。心包及胆管内各气，肠管积气。支持死后不久的尸体ct图像，期待楼主早日给出答案！

作者: 夜鹰 时间: 2010-4-10 06:18
真晕！可真是少见！

作者: yaoyuan 时间: 2010-4-10 06:55
关注中

作者: 黑白光影 时间: 2010-4-10 15:58
标题: 。
大脑缺氧，肺不含气，血液沉淀，腹部鼓气，s人一个。[emb12]

[本贴已被黑白光影于 2010-4-10 8:00:46 修改过]

作者: wnlyq8688 时间: 2010-4-10 19:23
一元论：重症血源性结核。脑膜结核：脑基底池及侧裂池密度增高，右侧脑室壁钙化；双肺结核：弥漫性，双上肺尤著。肠结核：麻痹性肠梗阻，肝内胆管积气可解释为奥氏扩约肌松弛。血源型结核90%的病人有肝结核，但一般无影像所见。另外，此病人胸腹动脉与肺动脉显著细小，双侧髂动脉钙化，考虑合并有大动脉炎。支持！

作者: 拾荒者 时间: 2010-4-11 05:20
ct25614:死亡10小时后的图像

男性，23岁，建筑工人，工作时突发死亡，想查找死亡原因是不是外伤，故死亡10小时后来做ct。

谢谢！真是少见，学习了！

作者: 123陈 时间: 2010-4-11 05:23
好像是个死人

作者: 吴医师 时间: 2010-4-12 08:25
谢谢学习了

作者: DDN 时间: 2010-4-13 02:30
健力宝说对了；真是个死人。

作者: sxz2001 时间: 2010-4-13 02:58
学习了，真的是很少见，多谢楼主

作者: 37度 时间: 2010-4-15 06:41
健力宝说对了；真是个死人。

作者: wuyiyunwu 时间: 2010-4-16 21:37
两肺炎症并弥漫性肺水肿，脑实质灰白质分界模糊不清楚，考虑死亡十小时所致弥漫性水肿改变，肝内胆管积气可用奥狄氏括约肌松弛解释，肠腔大量胀气并气液平面可用死亡后肠管停止糯动而至肠梗阻样改变，心包积气不知怎样解释，

作者: ZHULONG 时间: 2010-4-16 23:18
学习了

作者: mzjctmr 时间: 2010-4-16 23:44
很难见的图像，学习了，多谢楼主。

作者: 地球上的 时间: 2010-4-21 07:58
两肺弥漫性肺水肿，脑实质灰白质分界模糊不清楚，考虑死亡十小时所致弥漫性水肿改变，肝内胆管积气可用奥狄氏括约肌松弛解释，肠腔大量胀气并气液平面可用死亡后肠管停止糯动而至肠梗阻样改变，心包积气不知怎样解释？
还是头一次看到这样的病例，感谢楼主，学习了！

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