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标题: CT25763:肺部占位,你看能定性么? [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2010-4-15 15:41
标题: CT25763:肺部占位,你看能定性么?
该患者女性,33岁.肺部占位发现已经四年,没有明显变化,但是非不多法小结节灶,的确让人无法排除恶性病变.在整个强化过程中,该病变的确未见明显变化.

[本贴已被 jiajie 于 2010-4-15 18:54:00 修改过]

作者: 深泽交通 时间: 2010-4-15 16:36
左肺的结节环形强化考虑炎性假瘤

作者: 北方的狼 时间: 2010-4-15 16:39
本例有点象本院也是30多岁那名职工的表现，手术病理为高分化腺癌，存活6年后颅内和骨转移，死了。
还是考虑多发肺腺癌。

作者: LIAOQIANG 时间: 2010-4-15 17:11
结节有浅分叶、毛刺。双肺散布小结节、左肺门和纵隔淋巴结肿大。考虑周围型肺癌伴双肺转移、左肺门和纵隔淋巴结肿大。建议生化肿瘤检查。

作者: muzi888 时间: 2010-4-15 17:13
从影像角度确实无法排除肺癌。

作者: 沉默是金 时间: 2010-4-15 17:25
考虑肺癌并转移

作者: tao772 时间: 2010-4-15 17:59
考虑肺癌并转移

作者: 泪洒红尘 时间: 2010-4-15 18:09
真的让人担忧。

作者: ljchenshiying 时间: 2010-4-15 18:26
考虑肺癌并转移

作者: shuiyuan 时间: 2010-4-15 18:40
结节有浅分叶、毛刺、双肺散布小结节考虑周围型肺癌伴双肺转移，建议穿刺。不敢再耽误了！

作者: 拂晓 时间: 2010-4-15 19:20
还是考虑肺癌可能性大。

作者: 学者~『风 时间: 2010-4-15 19:27
恶性征像，考虑左肺周围型肺癌并双肺转移，另还有心包积液

作者: yangyudong333 时间: 2010-4-15 20:09
考虑肺癌并转移

作者: 随光逐影 时间: 2010-4-15 20:11
考虑左肺上叶舌段周围型肺癌伴双肺转移，左肺门和纵隔淋巴结转移。

作者: 蓬莱客 时间: 2010-4-15 20:18
不像33岁患者，胸椎骨质增生，降主动脉管壁钙化，乳房呈萎缩型。
肺癌肺转移

作者: 江湖迷侠 时间: 2010-4-15 20:26
考虑肺癌伴肺内多发转移，肿瘤可能低中度恶性，分化程度较高。

作者: 卜一 时间: 2010-4-15 21:38
结节有浅分叶、毛刺，双肺散布小结节、左肺门和纵隔淋巴结肿大。考虑：周围型肺癌伴双肺转移、左肺门和纵隔淋巴结转移。

作者: 施明 时间: 2010-4-15 22:16
癌转移

作者: jgr 时间: 2010-4-15 22:22
该患者病变真是让人不放心，建议ct引导下穿刺活检定性！！！！！！

作者: fanshl 时间: 2010-4-15 22:26
该病例我们重新测量了一下病变的ct值，ct值在持续增加，这样的话，考虑肺癌应该是对的。虽然患者四年来病变没有明显进展，可能是分化程度比较高的缘故吧。

作者: zxl51642 时间: 2010-4-15 23:07
肺癌分化程度再高，4年没有发展不可能，确定与4年前对比没有任何变化？结节小，ct值不准确。
女性患者不排除有结缔组织病，肺部可用多发性血管炎形成的肉芽肿结节解释。
患者心影大，主动脉冠脉有钙化。

作者: 黑白光影 时间: 2010-4-15 23:13
考虑肺癌并转移

作者: sunbin 时间: 2010-4-16 00:01
左肺舌叶结节肿块，浅分叶、毛刺，增强病灶中度强化，两肺内见多个小结节影，纵膈左肺门淋巴结肿大，支持肺癌伴肺内转移。

作者: 健力宝 时间: 2010-4-16 00:14
考虑肺癌并转移

作者: 郭凯 时间: 2010-4-16 01:17
标题: 回复：肺部占位,你看能定性么?
结节有浅分叶、毛刺。双肺散布小结节、左肺门和纵隔淋巴结肿大。考虑周围型肺癌伴双肺转移、左肺门和纵隔淋巴结肿大。
我见过一例患者，也是刚开始发现一个小结节，不能确定是良性还是恶性，又不想做手术，结果观察了5年都没有明显变化，本以为是良性结节了，但第6年在复查时发现已经转移，做手术也晚了。有的肿瘤就是在很长一段时间内出于静止状态，但总有一天会爆发，当爆发时就特别快，本例恶性特征还是比较明显。

作者: 37度 时间: 2010-4-16 01:19
肺癌并转移.

作者: 疯猪 时间: 2010-4-16 02:16
结节有浅分叶、毛刺、双肺散布小结节考虑周围型肺癌伴双肺转移，建议穿刺。不敢再耽误了！

作者: 朱海根 时间: 2010-4-16 02:34
结节有浅分叶、毛刺、双肺散布小结节考虑周围型肺癌伴双肺转移，建议穿刺

作者: DDN 时间: 2010-4-16 02:55
单从强化来看，左肺大结节像炎性假瘤。但肺内小结节无法解释。还是考虑周围型肺癌伴双肺转移。多发肺转移存活多年我们也见过一例。是甲状腺癌肺内多发转移，存活四年余。后来在没来复查。

作者: zxczxc 时间: 2010-4-16 06:06
左肺癌，双肺转移性肿瘤。

作者: yangyang2000 时间: 2010-4-16 06:41
考虑周围型肺癌伴双肺转移、左肺门和纵隔淋巴结肿大

作者: ybb0821 时间: 2010-4-16 06:50
应该比较明确：左肺癌并肺内转移，纵隔淋巴结转移。

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