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标题: CT25829:一个转贴,大家看看 [打印本页]

作者: fanshl 时间: 2010-4-19 10:04
标题: CT25829:一个转贴,大家看看
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=71905）
临床病史：患者，男，53岁，因反复上腹部饱胀不适2+月，在餐后或饥饿时明显，伴呃逆，无呕吐、呕血，无腹痛腹泻；2年前腹腔镜胆囊切除，否认肝炎、结核等病史。
体格检查：一般情况可，腹平软，全腹无压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未及，肠鸣音正常。白细胞6.03×10e9/l，中性粒细胞3.32×10e9/l，淋巴细胞2.06×10e9/l

[本贴已被 jiajie 于 2010-4-19 19:02:15 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2010-10-13 19:18:19 修改过]

作者: 卜一 时间: 2010-4-19 14:13
胰腺头部低密度囊性病灶，边缘清楚，增强后囊壁略强化。考虑：胰头假性囊肿！

作者: DDN 时间: 2010-4-19 15:36
胰腺头部(或肝脏尾叶部）低密度囊性病灶，边缘清楚，增强后囊壁略强化。考虑：胰头假性囊肿. 或肝脏尾叶部囊肿。

作者: whmy 时间: 2010-4-19 15:52
胰腺头部(或肝脏尾叶部）低密度囊性病灶，边缘清楚，增强后囊壁略强化。考虑：胰头假性囊肿. 或肝脏尾叶部囊肿

作者: 施明 时间: 2010-4-19 16:50
mrcp 可否再反复旋转一下角度看看囊肿有无蒂与胆总管相连

作者: fanshl 时间: 2010-4-19 17:06
大家再考虑考虑

作者: 深泽交通 时间: 2010-4-19 17:32
考虑胆总管或肝尾叶囊肿

作者: 北方的狼 时间: 2010-4-19 18:02
十二指肠息室

作者: 朱海根 时间: 2010-4-19 18:29
从图像上看定位应是肝尾叶的病灶。

作者: zxl51642 时间: 2010-4-20 00:25
pmrc显示病变与12指肠关系密切，与胆系不相通。
餐后或饥饿时明显，考虑12指肠溃疡并穿孔形成假囊肿（外瘘积液包裹），与lc手术无关。
鉴别：皮样囊肿、胆管囊肿或胆囊残株假囊肿、胰腺假囊肿、肝囊肿、神经节瘤等。

作者: pujunzhi 时间: 2010-4-20 00:33
考虑十二指肠憩室。从影像上看，病变位于下腔静脉前胰头后方十二指肠内侧，肝尾叶受压，说明病变来源于后腹膜；胰胆管成像胰管和胆道未见扩张，总胆管中段受压未显示，上下段正常，所以不考虑来源与于肝尾叶和总胆管的囊肿。考虑为十二指肠憩室或小网膜囊肿。

作者: fanshl 时间: 2010-4-20 15:43
楼上高手,本例的确是一例十二指肠憩室.

作者: 37度 时间: 2010-4-21 05:39
形态密度都像囊肿，学习了。

作者: 随光逐影 时间: 2010-4-26 01:01
十二指肠憩室。
——值得学习的病例。

作者: ghp3522 时间: 2010-10-14 05:34
考虑十二指肠憩室。从影像上看，病变位于下腔静脉前胰头后方十二指肠内侧，肝尾叶受压，说明病变来源于后腹膜；胰胆管成像胰管和胆道未见扩张，总胆管中段受压未显示，上下段正常，所以不考虑来源与于肝尾叶和总胆管的囊肿。考虑为十二指肠憩室或小网膜囊肿.分析的好。

作者: cfililiu 时间: 2010-10-14 16:37
为什么口服的对比剂没有少量进入憩室里呢？我前段诊断过类似病例，对比剂少量进入憩室内，此病例是否口服对比剂时间短呢？

作者: wy232326 时间: 2010-10-17 01:36
十二指肠息室学习了

作者: 影像之路 时间: 2010-10-17 04:22
十二指肠憩室。
——值得学习的病例。

作者: 拾荒者 时间: 2010-10-17 05:09
谢谢！钡餐常见且诊断容易。

作者: 透明的蓝 时间: 2010-10-20 20:13
标题: 回复：ct25829:一个转贴,大家看看

以下是引用随光逐影在2010-4-25 17:01:00的发言：[br]十二指肠憩室。[br]——值得学习的病例。

作者: 12640484 时间: 2010-11-6 07:56
学习

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