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标题: CT25843:左下肺可疑结核 [打印本页]
作者: 金丽莉jinli 时间: 2010-4-19 20:57
标题: CT25843:左下肺可疑结核
女性患者，36岁，咳嗽咳痰，于2个月前怀疑肺结核，但是痰检未发现结核杆菌，ppt阳性，给予抗结核治疗50天，病情不仅没有好转而且更加厉害，胸片示左下肺大片致密影，ct检查发现左肺大片状肺实变，其间见有空洞，纵隔向左侧移位，目前很难确定性质。
[本贴已被 jiajie 于 2010-4-19 19:14:13 修改过]
[本贴已被 金丽莉jinlili 于 2010-4-20 18:58:59 修改过]
作者: jgr 时间: 2010-4-19 21:00
建议穿刺活检或纤支镜检查，看起来不太好啊
作者: 金丽莉jinli 时间: 2010-4-19 21:05
报告还没出呢，不知道打什么好？
作者: 施明 时间: 2010-4-19 21:29
右肺没事 不除外肺泡癌啊
作者: caoyuanlang 时间: 2010-4-19 21:58
不除外肺泡癌
作者: zxl51642 时间: 2010-4-19 22:40
标题: 回复：左下肺可疑结核
以下是引用施明在2010-4-19 13:29:00的发言：[br]右肺没事 不除外肺泡癌啊
作者: fskxxsy 时间: 2010-4-19 23:09
肺结核干酪样变
作者: muzi888 时间: 2010-4-19 23:33
肺泡癌可能性极大，建议进一步检查1
作者: yangyudong333 时间: 2010-4-20 00:17
肺泡癌可能性极大，建议进一步检查
作者: 宇宙CT 时间: 2010-4-20 00:26
纵隔明显左移，为什么？就是因为左肺不张，牵引过去了。
因此，虽然没有见到明显大肿块，但，还是考虑阻塞。
考虑：肺癌可能。
作者: yangyang2000 时间: 2010-4-20 06:00
肺泡癌可能性极大，建议钎支镜检查
作者: zsl6918 时间: 2010-4-20 06:27
强烈要求纤支镜检查，考虑支气管内膜结核可能性大。不敢除外肺泡癌。
作者: zxczxc 时间: 2010-4-20 06:47
左下肺继发型肺结核。
作者: 黑白光影 时间: 2010-4-20 07:46
肺泡癌可能性极大，建议进一步检查
作者: dhlyq 时间: 2010-4-20 09:48
肺泡癌可能性极大，建议进一步检查
作者: yuhongjun 时间: 2010-4-20 13:32
不除外肺泡癌。
作者: LIAOQIANG 时间: 2010-4-20 18:32
考虑肺泡癌可能性极大，建议进一步检查，如纤支镜检查。
作者: 金丽莉jinli 时间: 2010-4-20 20:48
谢谢大家！我还没有考虑到是肺泡癌呢，经验太少了，我会密切随访，等病人做完纤支镜后把结果告诉大家。
作者: 金丽莉jinli 时间: 2010-4-21 03:06
此病人于2月份在本院拍了一张胸片，左下肺仅见到片絮状阴影，心影正常，纵隔没有移位。当时怀疑肺结核，经抗结核治疗50天左右，服药不规律，病情没有好转，现在过来复查，发现变化很大，而且比较快，病人仅表现咳嗽，痰少，没有咯血症状。
作者: dsl555 时间: 2010-4-21 03:24
肺泡癌可能性极大，建议进一步检查
作者: 随光逐影 时间: 2010-4-27 00:10
不排除左侧弥漫性肺泡癌可能。
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