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标题: CT25965:请教胆囊结构 [打印本页]

作者: hurb 时间: 2010-4-24 17:23
标题: CT25965:请教胆囊结构
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=65394）
今天手术

[本贴已被 jiajie 于 2010-4-24 13:45:40 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2010-4-26 22:15:14 修改过]

作者: 深泽交通 时间: 2010-4-24 18:35
考虑壶腹区占位【佩服阁下精彩分析对阁下谓之结石影有异议胆囊小结节影考虑息肉异常囊性区考虑是胆囊异常动脉灌注区可能是胆汁性炎性导致的动脉扩张充血愚见】

作者: zxl51642 时间: 2010-4-24 19:04
胆总管上段癌，胆系梗阻，胆囊炎，肝内异常灌注。

作者: sunbin 时间: 2010-4-24 19:27
考虑胰腺壶腹部癌，伴胆系梗阻，胆囊息肉胆囊炎。肝内异常灌注。

作者: 黑白光影 时间: 2010-4-25 07:11
考虑胰腺壶腹部癌，伴胆系梗阻，胆囊息肉胆囊炎。肝内异常灌注。
欣赏楼主这种方式，学习楼主好榜样！

作者: hurb 时间: 2010-4-25 15:45
手术结果出来了，请大家仔细分析，明后天发布

作者: 随光逐影 时间: 2010-4-25 16:43
1）考虑壶腹周围癌伴胆系梗阻。2）胆囊息肉或结石，胆囊炎。3）肝内异常灌注。

作者: 蓬莱客 时间: 2010-4-26 17:40
向楼主学习

作者: 黑白光影 时间: 2010-4-26 21:26
胆破了，学习了。

作者: 拾荒者 时间: 2010-4-27 03:18
ct25965

手术结果：胆囊破裂有粘连，胆总管结石，没有肿块，病人不是我院做的手术，是她儿子告诉我的，结果是没有问题的，我还是没有搞很清楚，破口究竟是哪，是不是最下方靠近外侧腹壁与结肠上方，那肝脏下方是胆囊部分还是破裂的积液包裹呢，期待附图解答。

学习！

作者: 杀毒软件 时间: 2010-4-28 04:24
感谢楼主反馈结果，学习了。

作者: pujunzhi 时间: 2010-4-29 05:24
感谢楼主反馈结果（胆囊破裂、总胆管结石），好病例，学习了。

作者: 吴医师 时间: 2010-5-20 19:30
感谢楼主反馈结果，学习了。

有难度!

作者: ZHONGXINMR 时间: 2010-5-20 23:54
确实是好病例，下腔静脉周围应该是十二指肠，漏口应该在胆囊底，本病为明显的低位胆道梗阻，胆总管末段的结石可能为阴性结石，应该做个mrcp，下段管壁增厚，明显强化，多考虑炎症，胆囊壁及胆管壁均有增厚，肿瘤不能除外，但腹腔未见明确肿大淋巴结，还是应该首先考虑炎症

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