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标题: X7302:患者因停止排气排便5天来诊，立位平片发现肺部病变 [打印本页]

作者: hexiang 时间: 2010-5-9 20:18
标题: X7302:患者因停止排气排便5天来诊，立位平片发现肺部病变
患者因停止排气排便5天来诊，立位平片发现肺部病变，有咳嗽，无发热。双肺闻及湿罗音。

[本贴已被 cefcmj 于 2010-5-9 22:00:12 修改过]

作者: hexiang 时间: 2010-5-9 20:19
立位腹部平片未发现梗阻征象。

作者: 37度 时间: 2010-5-9 20:33
鉴别肺水肿和感染,建议ct.

作者: zxl51642 时间: 2010-5-9 21:56
标题: 回复：患者因停止排气排便5天来诊，立位平片发现肺部病

以下是引用37度在2010-5-9 12:33:00的发言：[br]鉴别肺水肿和感染,建议ct.

作者: 黑白光影 时间: 2010-5-9 22:17
鉴别肺水肿和感染,建议ct或短期内复查。

作者: 5lwf5 时间: 2010-5-9 22:22
支持楼上意见

作者: D.xu002 时间: 2010-5-9 22:22
病史不是很详细：就该片来讲，两肺野中内带可见大片状及线样高密度影及磨玻璃影,边缘模糊,病灶内密度不均匀可见轨道征及充气支气管征,病变以两肺门周围为甚.双侧肺尖及外带肺野病变较轻.另两下肺野外带似见横行小叶间隔增厚的线影,但该片心影形态呈主动脉型,大小尚可,心缘尚清晰,平片双侧胸腔无积液(双侧膈面低平)征象.其次病史也不支持心衰。本人首先考虑：肺泡蛋白沉积症。请各位老师指教批评，谢谢

作者: zhanggenliang 时间: 2010-5-9 22:59
标题: 回复：患者因停止排气排便5天来诊，立位平片发现肺部病

以下是引用d.xu002在2010-5-9 14:22:00的发言：[br]病史不是很详细：就该片来讲，两肺野中内带可见大片状及线样高密度影及磨玻璃影,边缘模糊,病灶内密度不均匀可见轨道征及充气支气管征,病变以两肺门周围为甚.双侧肺尖及外带肺野病变较轻.另两下肺野外带似见横行小叶间隔增厚的线影,但该片心影形态呈主动脉型,大小尚可,心缘尚清晰,平片双侧胸腔无积液(双侧膈面低平)征象.其次病史也不支持心衰。本人首先考虑：肺泡蛋白沉积症。请各位老师指教批评，谢谢

描述的不错，不过，心影确实增大，可以量一下。双肺可以考虑蝶翼状阴影吗？现查心电图，再结合临床

作者: sunbin 时间: 2010-5-10 00:16
两侧肺内基本对称以肺门为中心蝶翼状磨玻璃样密度增高影，两上肺小叶性肺气肿，心影增大，考虑心功能不全并两肺感染，建议ct检查，排除肺泡蛋白沉积症。

作者: dr.yang 时间: 2010-5-10 00:29
考虑心功能不全性肺水肿可能。

作者: dyqct 时间: 2010-5-10 01:26
标题: 回复：患者因停止排气排便5天来诊，立位平片发现肺部病

以下是引用黑白光影在2010-5-9 14:17:00的发言：[br]鉴别肺水肿和感染,建议ct或短期内复查。

支持!

作者: 随光逐影 时间: 2010-5-10 04:09
考虑心功能不全并肺水肿。

作者: masterle 时间: 2010-5-10 05:53
两肺感染。心功能不全，肺水肿。
建议ct检查。

作者: cefcmj 时间: 2010-5-10 06:12
两肺病变呈典型蝶翼状，首先考虑左心衰伴肺水肿。

作者: 五月的阳光 时间: 2010-5-10 06:13
考虑心功能不全性肺水肿可能

作者: xiongneo 时间: 2010-5-10 06:34
以下是引用37度在2010-5-9 12:33:00的发言：
鉴别肺水肿和感染,建议ct.

作者: 彭礼波 时间: 2010-5-10 07:53
肺部病变较重，患者症状较轻，胸片以炎性渗出为主，考虑过敏性肺炎可能性大一些，建议治疗后复查。

作者: 医盲 时间: 2010-5-11 22:48
患者两肺门区呈蝶翼状改变,病人仅有咳嗽无发热,结合病史考虑肺水肿,心源性还是肾源性,应结合相关实验室及心电超检查相鉴别.

作者: 拾荒者 时间: 2010-5-12 04:11
标题: 回复：x7302:患者因停止排气排便5天来诊，立位平片发现肺

以下是引用cefcmj在2010-5-9 22:12:00的发言：[br]两肺病变呈典型蝶翼状，首先考虑左心衰伴肺水肿。

建议结合临床进一步检查。

作者: yongbest 时间: 2010-5-12 08:10
标题: 回复：x7302:患者因停止排气排便5天来诊，立位平片发现肺

以下是引用cefcmj在2010-5-9 22:12:00的发言：[br]两肺病变呈典型蝶翼状，首先考虑左心衰伴肺水肿。

作者: 用用看看 时间: 2010-5-21 05:11
肺部感染？

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