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标题: PED3260:股骨头软组织密度影 [打印本页]

作者: sinko 时间: 2010-5-23 02:49
标题: PED3260:股骨头软组织密度影
女，15岁，2010年2月底摔伤臀部，一直隐痛，近期加重

ct：右侧股骨头见椭圆形骨质破坏，可见硬化边，其内为软组织密度，ct值约为35~50hu。周围关节囊积液，软组织肿胀。

请教？？？？

[本贴已被翁志蓬于 2010-5-22 23:31:41 修改过]

作者: 草古木子 时间: 2010-5-23 03:18
软骨瘤。

作者: 37度 时间: 2010-5-23 03:30
考虑关节结核。

作者: 自贡刘剑 时间: 2010-5-23 04:30
肿瘤或肿瘤样病变，首先考虑软骨母

作者: hejiexiehui 时间: 2010-5-23 04:31
内生软骨瘤是酸性肉芽肿

作者: lyb999 时间: 2010-5-23 05:47
首先排除囊肿，头部骨壳菲薄而没塌陷。肉芽肿或软骨瘤都有可能。

作者: 蓬莱客 时间: 2010-5-23 05:52
软骨母细胞瘤

作者: 吴医师 时间: 2010-5-23 05:59
内生软骨瘤

作者: zsl6918 时间: 2010-5-23 06:06
考虑软骨母细胞瘤可能性大

作者: 心路寻觅 时间: 2010-5-23 06:32
标题: 回复：股骨头软组织密度影

以下是引用zsl6918在2010-5-22 22:06:00的发言：[br]考虑软骨母细胞瘤可能性大

支持！

作者: 听海观潮20 时间: 2010-5-23 06:37
右股骨头内类圆形低密度骨质破坏区，边缘硬化，内有点状钙化伴关节腔积液，应想到的病变有：
1.肿瘤性病变：软骨母细胞瘤、内生软骨瘤、骨样骨瘤、骨巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿。
2.感染性病变：结核、慢性骨脓肿。
软骨母细胞瘤：好发于10-20岁，四肢长骨的骨骺，典型表现为长骨的骨骺类圆形低密度骨质破坏区，边缘硬化，内有点状钙化，本例符合较多征象。内生软骨瘤、骨样骨瘤、骨巨细胞瘤、动脉瘤样骨囊肿病变骨多有膨胀性改变；内生软骨瘤多发于短骨，瘤内钙化多为沙砾样；骨样骨瘤肿瘤周围多有硬化，其内也可见钙化或骨化，但肿瘤直径一般在0.5cm以内；骨巨细胞瘤常见于20-40岁，一般为皂泡样改变，常无新生骨和钙化；动脉瘤样骨囊肿破坏区常呈蜂窝状，其内常见血—液分层改变。髋关节结核常有结核中毒症状，多见于10岁以下儿童，病变常有股骨头及髋臼关节面骨质破坏，毛糙，关节间隙变窄，本例与之不符；慢性骨脓肿多见于青少年，多有急性发病病史，病变周围有硬化，内可见死骨，与本例较符合，但需询问有无感染病史。
综上：右股骨头病变，考虑：1.软骨类肿瘤(软骨母细胞瘤)可能，感染性病变（慢性骨脓肿）不除外，建议补充病史。

作者: zxl51642 时间: 2010-5-23 06:45
软骨母合并abc。

作者: 联众之王 时间: 2010-5-23 07:13
骨内滑膜囊肿或者软骨母

作者: 随光逐影 时间: 2010-5-23 15:18
右股骨头软骨母细胞瘤可能性大；右髋关节积液。

作者: 沉默是金 时间: 2010-5-23 23:15
考虑软骨母细胞瘤可能性大

作者: 同 时间: 2010-5-23 23:20
考虑软骨母细胞瘤可能性大。

作者: 拾荒者 时间: 2010-5-24 04:39
标题: 回复：ped3260:股骨头软组织密度影

以下是引用随光逐影在2010-5-23 7:18:00的发言：[br]右股骨头软骨母细胞瘤可能性大；右髋关节积液。

作者: yuhongjun 时间: 2010-5-24 17:24
考虑软骨母细胞瘤可能性大。

作者: scdlc2008 时间: 2010-5-24 21:15
软骨母细胞瘤支持

作者: 学海无涯08 时间: 2010-5-24 21:16
股骨头骺部溶骨性骨质破坏，边缘轻度硬化，其内似见点状钙化影。
结合临床及发病部位，考虑骨母或软骨母细胞瘤可能性大。

作者: 影像的学 时间: 2010-5-24 23:04
学习了，期待结果

作者: chinanyd 时间: 2010-5-26 00:05
期待结果

作者: 腾龙阁 时间: 2010-5-26 02:08
患者有外伤史，股骨头血肿应与考虑。

作者: dyqct 时间: 2010-5-26 04:31
良性病变。期待结果。

作者: 西北狼 时间: 2010-5-26 06:47
考虑软骨母细胞瘤可能性大.

作者: wxq2008 时间: 2010-5-28 03:30
软骨母细胞瘤

作者: caobaoguo 时间: 2010-5-28 21:23
标题: 回复：ped3260:股骨头软组织密度影

以下是引用lyb999在2010-5-22 21:47:00的发言：[br]首先排除囊肿，头部骨壳菲薄而没塌陷。肉芽肿或软骨瘤都有可能。

作者: pujunzhi 时间: 2010-5-31 07:01
考虑右股骨头软骨母细胞瘤可能性大；右髋关节积液。

作者: 联众之王 时间: 2010-6-1 03:47
软骨母细胞瘤可能性大

作者: hlbx126 时间: 2010-6-2 21:17
软骨母细胞瘤

作者: 张辉9999 时间: 2010-6-4 02:10
考虑动脉瘤样骨囊肿，软骨母细胞瘤待排除。

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