医影在线

标题: CT26658:请会诊 [打印本页]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2010-5-27 03:06
标题: CT26658:请会诊
患者，女 62岁，感胸闷三个月余，两月前在外院做过ct，建议穿刺。于4月27日来院检查。
我给做了胸部hrct，今天复查，一并传上，请会诊：
4月27日片：

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2010-5-26 19:11:12 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2010-5-26 22:31:51 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2010-5-27 03:13
标题: 续传
续传

今日检查：

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2010-5-26 19:29:19 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2010-5-27 03:19
标题: 提示
患者各项常规检查未见明显异常。

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2010-5-26 19:30:45 修改过]

作者: 长聿斤 时间: 2010-5-27 03:59
右肺中心型肺癌，右肺门及纵膈多发淋巴结肿大，右上叶结节考虑为转移。两下肺多发高密度影为支气管及血管壁钙化，冠脉多发钙化，脂肪肝，胆结石。

作者: 前行 时间: 2010-5-27 04:50
左右主支壁增厚，隆突下占位性病变，建议纤支镜检查。

作者: 老爱克斯 时间: 2010-5-27 05:18
1。hrct扫描是好事，但是应该在局部扫描，这图像太多，片子不在，电脑上先后两次无法对比。2。今天的为什么肺窗不传上来？
根据图像纵隔内多发淋巴结肿大。1。结节病。2。淋巴瘤。3。右肺上叶后段周围型肺癌淋巴结转移待出外（腺癌）。图像太多看的头晕。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2010-5-27 05:48
今天的肺窗和上次检查没有变化，转u盘时，都转成纵隔窗了，我也考虑结节病，但激素治疗一周，效果不明显。

作者: zxl51642 时间: 2010-5-27 06:43
一般要先考虑常见病、多发病，先考虑右肺中心型肺癌，肺门及纵膈淋巴结转移，建议支气管镜活检。
我院怀疑结节病的没有一例确诊的。

作者: lyb999 时间: 2010-5-27 07:04
右侧主支气管及中间段支气管壁明显增厚，纵隔内多个肿大淋巴，支持右侧中央型肺癌并转移。

作者: zsl6918 时间: 2010-5-27 14:30
可以强化观察淋巴结的特点

作者: 随光逐影 时间: 2010-5-27 15:36
双肺门区及纵隔内多发淋巴结肿大，原因待查（结节病？肿瘤性病变？）。

作者: DDN 时间: 2010-5-27 16:06
右肺中心型肺癌，右肺门及纵膈多发淋巴结转移，右上叶结节考虑为陈旧病变，冠脉多发钙化（冠心病）。

作者: 卜一 时间: 2010-5-27 16:50
右侧主支气管及中间段支气管壁明显增厚，纵隔内多个肿大淋巴，支持右侧中央型肺癌并转移。建议行纤维支气管镜检查

作者: 北方的狼 时间: 2010-5-27 17:18
该患应该是糖尿病“血透”病人吧！怎么说“各项常规检查未见明显异常”？首先考虑糖尿病并发症：tb可能性大。

作者: liuyue 时间: 2010-5-27 17:36
纵膈内看见大小不等的多枚肿大淋巴结.
先考虑：结节病或淋巴瘤。

作者: yuhongjun 时间: 2010-5-27 17:43
右侧主支气管及中间段支气管壁明显增厚，纵隔内多个肿大淋巴，支持右侧中央型肺癌并转移。建议行纤维支气管镜检查

作者: LIAOQIANG 时间: 2010-5-27 18:04
考虑右肺上叶后段周围型肺癌伴淋巴结转移。

作者: dr.yang 时间: 2013-8-4 15:19
一般要先考虑常见病、多发病，先考虑右肺中心型肺癌，肺门及纵膈淋巴结转移，建议支气管镜活检。
我院怀疑结节病的没有一例确诊的。

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