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标题: CT27036:上腹部平扫加增强请帮忙发个结果急!!! [打印本页]

作者: vinesion 时间: 2010-6-10 23:45
标题: CT27036:上腹部平扫加增强请帮忙发个结果急!!!
患者:男 56y 因胃痛\腹胀\胃暖气反复发作来诊无发热其它检查:胃镜检查(糜烂性浅表性胃炎) 血液化验:总蛋白\球蛋白\直接胆红素升高

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[本贴已被 jiajie 于 2010-6-10 18:12:51 修改过]

作者: zxl51642 时间: 2010-6-11 00:44
血象高不高？动脉期周围肝组织一过性强化，邻近肝包膜增厚模糊少量积液，考虑肝脓肿可能性大。结合临床及实验室。肝脏小囊肿。鉴别：胆管细胞癌、hcc。

作者: lirenxiong 时间: 2010-6-11 00:53
支持考虑肝脓肿！

作者: 湘江一滴 时间: 2010-6-11 01:16
支持2楼！

作者: 随光逐影 时间: 2010-6-11 01:23
1）考虑肝左叶内侧段胆管细胞癌；肝脓肿待排。2）肝右叶小囊肿。3）少量腹水。

作者: 蓬莱客 时间: 2010-6-11 01:55
肝左叶内侧段胆管细胞癌可能性大

作者: 道哥 时间: 2010-6-11 02:13
肝左叶内侧段胆管细胞癌可能性大

作者: chenqiong 时间: 2010-6-11 02:21
肝左叶内侧段胆管细胞癌可能性大，一定要结合血象检查，若白细胞高，需鉴别肝脓肿

作者: 长聿斤 时间: 2010-6-11 04:23
不除外胃窦部占位，肝脏左叶转移，肝内囊肿。

作者: xwm9909 时间: 2010-6-11 07:03
考虑：肝脓肿可能性大，理由：1、肝左叶内段占位性病变，相应区胆管未见扩张，肝叶未见萎缩征象，延时肿块未见明显强化，不太支持胆管细胞ca。2、胃腔充盈欠佳，胃窦部平时与增强相比胃壁似有变化，胃镜示糜烂性浅表性胃炎，未见胃ca，所以胃ca不好考虑。典型hcc为快进快出，本例不符合。病灶邻近肝包膜增厚模糊，与相邻胃壁及肠道粘连，周边脂肪间隙模糊，综上述支持2楼肝脓肿。

作者: 快乐男生 时间: 2010-6-11 07:15
支持胆管源性肿瘤.

作者: yuhongjun 时间: 2010-6-11 13:26
标题: 回复：ct27036:上腹部平扫加增强请帮忙发个结果急!!!

以下是引用zxl51642在2010-6-10 16:44:00的发言：[br]血象高不高？动脉期周围肝组织一过性强化，邻近肝包膜增厚模糊少量积液，考虑肝脓肿可能性大。结合临床及实验室。肝脏小囊肿。鉴别：胆管细胞癌、hcc。

作者: 张萧萧 时间: 2010-6-11 17:39
胆管细胞癌不能排除

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