医影在线

标题: X7580:正常变异？ [打印本页]

作者: wangjie 时间: 2010-6-26 02:14
标题: X7580:正常变异？
男，12岁，放学途中行走时不小心扭伤半小时。同事考虑骨折

骨科石膏固定20天，撤掉石膏后复查。

[本贴已被 cefcmj 于 2010-6-25 21:58:49 修改过]

作者: D.xu002 时间: 2010-6-26 02:38
像是外踝撕脱骨折

作者: 王宛龙 时间: 2010-6-26 04:03
外踝撕脱骨折，撕脱骨块没有骨皮质包绕。

作者: xiongneo 时间: 2010-6-26 04:44
腓下骨与撕脱性骨折鉴别，但都怕担风险所以都报骨折

作者: baijinping 时间: 2010-6-26 04:56
右外踝局部软组织略肿胀，细看这张放大的片子，在游离骨块的外侧还有一较小的骨块影，边界比较模糊。而在20天撤除石膏的片子上，较小的骨块已经吸收消失。所以我认为这应该是撕脱骨折。
而较大的游离骨块影尽管边缘不规则但比较光整，而且有骨皮质包绕，应该不像骨折块。

作者: DDN 时间: 2010-6-26 05:10
大骨块考虑变异。小骨块考虑斯脱骨折。注意：扭伤半小时拍片，大骨块边缘光滑锐利，不像骨折。外踝软组织肿胀，大家注意，在大骨块外侧见一小骨块，20天后小骨块显示不清。可能是斯脱骨折。

作者: 拾荒者 时间: 2010-6-26 05:31
标题: 回复：正常变异？

以下是引用baijinping在2010-6-25 20:56:00的发言：[br]右外踝局部软组织略肿胀，细看这张放大的片子，在游离骨块的外侧还有一较小的骨块影，边界比较模糊。而在20天撤除石膏的片子上，较小的骨块已经吸收消失。所以我认为这应该是撕脱骨折。[br]而较大的游离骨块影尽管边缘不规则但比较光整，而且有骨皮质包绕，应该不像骨折块。

观察细致，支持！

作者: zxl51642 时间: 2010-6-26 06:40
标题: 回复：x7580:正常变异？

以下是引用xiongneo在2010-6-25 20:44:00的发言：[br]腓下骨与撕脱性骨折鉴别，但都怕担风险所以都报骨折

作者: linyiming 时间: 2010-6-26 07:09
外踝撕脱骨折

作者: 随光逐影 时间: 2010-6-26 10:32
右外踝撕脱性骨折。

作者: 奥特之父 时间: 2010-6-26 15:00
小骨片是新鲜骨折，大骨块需鉴别新鲜与陈旧性骨折，建议多角度点片及摄对侧踝关节片以资比较。

作者: xkncyyhyq 时间: 2010-6-26 15:03
应该对比健侧，骨折线不应有圆钝的边缘和边缘致密线

作者: dhlyq 时间: 2010-6-26 16:02
应该对比健侧，骨折线不应有圆钝的边缘和边缘致密线

作者: yuhongjun 时间: 2010-6-26 18:02
支持大家意见，考虑撕脱性骨折。

作者: luoxinjun 时间: 2010-6-27 17:41
右外踝撕脱性骨折（小的），正常变异（大的）

作者: zhanggenliang 时间: 2010-6-27 17:47
支持右外踝撕脱骨折。还是应该照对侧对比

作者: fhc932 时间: 2010-6-27 20:36
考虑还是撕脱性骨折，不是腓骨小骨，这个位置是有腓骨小骨，仔细看一下，相应腓骨点有局部骨质确如啊

作者: 小小医 时间: 2010-6-27 21:12
右外踝撕脱性骨折（小的），正常变异（大的）

比较支持！！！！！！

作者: caobaoguo 时间: 2010-6-28 01:58
标题: 回复：x7580:正常变异？
考虑：右外踝撕脱性骨折。建议加照左侧看一下。

作者: fanxinyu 时间: 2010-6-28 02:03
支持大家意见，考虑撕脱性骨折。

作者: yongbest 时间: 2010-6-28 02:05
标题: 回复：x7580:正常变异？

以下是引用fhc932在2010-6-27 12:36:00的发言：[br]考虑还是撕脱性骨折，不是腓骨小骨，这个位置是有腓骨小骨，仔细看一下，相应腓骨点有局部骨质确如啊

作者: ziyoufeixiang 时间: 2010-6-28 04:29
支持斯托性骨折、最好是两侧对比看看不就清楚了

作者: 37度 时间: 2010-6-28 04:45
争不清楚的，ct薄扫，看断面是否锐利，周围软组织有无肿胀出血，结合临床症状。

作者: 王国学 时间: 2010-6-28 17:06
双侧对比，大的不像骨折，边缘硬化

作者: 吴医师 时间: 2010-6-28 17:51
以下是引用xiongneo在2010-6-25 20:44:00的发言：
腓下骨与撕脱性骨折鉴别，但都怕担风险所以都报骨折

作者: SUNBIN 时间: 2010-6-29 00:36
腓骨下段局限性撕脱性骨折。

作者: 王宛龙 时间: 2010-6-29 05:48
大骨块考虑变异。小骨块考虑斯脱骨折。注意：扭伤半小时拍片，大骨块边缘光滑锐利，不像骨折。外踝软组织肿胀，大家注意，在大骨块外侧见一小骨块，20天后小骨块显示不清。可能是斯脱骨折。

作者: hexue 时间: 2010-6-29 06:54
右外踝撕脱性骨折。

作者: kerry999 时间: 2010-7-3 07:50
外踝撕脱性骨折

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)