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标题: X7672:M，54Y。吞咽困难2月余，近期加重。 [打印本页]

作者: 随光逐影 时间: 2010-7-16 16:28
标题: X7672:M，54Y。吞咽困难2月余，近期加重。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=68554）
男，54岁。吞咽困难2月余，近期加重。

临床诊断：食管癌？

食管吞钡检查，图像如下：

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作者: hnz 时间: 2010-7-16 17:06
考虑食管静脉曲张。与食管癌的鉴别要点：该患者食管造影显示食管中下段狭窄段不固定，管壁尚柔和，粘膜像呈蚯蚓状改变。建议进一步检查肝脏ct。

作者: 吴教授 时间: 2010-7-16 17:57
息肉？气泡？

作者: zxl51642 时间: 2010-7-16 18:06
54岁男性吞咽困难，首先考虑食道中段髓质型癌可能性大，建议胃镜活检。
鉴别：粘膜下病变如平滑肌瘤、间质瘤等，v曲张中上段少。

作者: 蓬莱客 时间: 2010-7-16 20:13
食道癌可能，建议食道镜检查

作者: 余辉 时间: 2010-7-16 23:12
不排除食管炎性结节性增生

作者: 谨言慎行 时间: 2010-7-16 23:29
考虑炎性病变

作者: 樱桃 时间: 2010-7-17 02:33
病变位于食道中山段，多考虑食道占位。建议结合肝脏检查情况。

作者: 学无崖 时间: 2010-7-17 03:57
病变位于食道中上段，多考虑食道ca，髓质型；
鉴别：v脉曲张，下段为主

作者: jsgdoctor 时间: 2010-7-17 04:57
多考虑食道ca，髓质型

作者: zhangkening 时间: 2010-7-17 05:49
食道癌范围这么长的话早就应该有管腔狭窄、腔内龛影、粘膜破坏的情况了，我认为这个病人是食管静脉曲张。

作者: 寻芳者 时间: 2010-7-17 06:22
感觉食管柔软度尚可,首先考虑炎性改变---------------

作者: yuhongjun 时间: 2010-7-17 06:52
考虑食管静脉曲张。与食管癌的鉴别要点：该患者食管造影显示食管中下段狭窄段不固定，管壁尚柔和，粘膜像呈蚯蚓状改变。建议进一步检查肝脏ct。

支持。

作者: 草原雄鹰 时间: 2010-7-17 07:03
怎么像恶性黑色素瘤。

作者: xiongneo 时间: 2010-7-17 07:29
54岁男性吞咽困难，首先考虑食道中段髓质型癌可能性大，建议胃镜活检。
鉴别：粘膜下病变如平滑肌瘤、间质瘤等，v曲张中上段少。

作者: wangjie 时间: 2010-7-17 07:48
考虑食道癌，不完全排除炎性

作者: 拾荒者 时间: 2010-7-19 04:21
标题: 回复：x7672:m，54y。吞咽困难2月余，近期加重。

以下是引用zxl51642在2010-7-16 10:06:00的发言：[br]54岁男性吞咽困难，首先考虑食道中段髓质型癌可能性大，建议胃镜活检。[br]鉴别：粘膜下病变如平滑肌瘤、间质瘤等，v曲张中上段少。

作者: 张辉9999 时间: 2010-7-19 15:25
首先考虑食管静脉曲张，有无肝硬化病史，食管癌待排。

作者: zhanggenliang 时间: 2010-7-20 02:42
考虑炎症可能性大，然后再考虑食道癌。建议食道镜检

作者: weiyuefang 时间: 2010-7-20 02:58
考虑1食道癌2食道平滑肌肉瘤

作者: 一生何求 时间: 2010-7-22 04:48
食管癌伴多发小的溃疡灶

作者: 拾荒者 时间: 2010-7-22 05:00
x7672:（食管）鳞状细胞癌。

胃镜活检，病理结果：（食管）鳞状细胞癌。
谢谢！

作者: 泪洒红尘 时间: 2010-7-22 06:10
支持食道癌诊断。

作者: whmy 时间: 2010-7-23 15:37
支持食道癌诊断。

作者: 吴医师 时间: 2010-7-24 18:27
谢谢反馈结果

作者: linyiming 时间: 2010-10-28 02:53
考虑食道ca

作者: yuhongjun 时间: 2010-10-28 05:18
结果收到，谢谢。

作者: 医盲 时间: 2010-10-28 09:52
食道中段见充盈缺损，钡剂分流，粘膜襞呈蚯蚓状，食管扩张，考虑髓质型食管癌，并食管静脉曲张．建议胃镜检查．

作者: 12640484 时间: 2010-11-12 16:36
谢谢反馈

作者: 爱克斯光 时间: 2010-11-12 20:46
多考虑食道ca，髓质型

作者: 多踩两脚泥 时间: 2010-11-12 20:55
管壁柔软，CA可能性不大

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