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标题: X11553:看看这个肩部改变！ [打印本页]

作者: 新竹平易 时间: 2010-7-23 05:03
标题: X11553:看看这个肩部改变！
年女性，74岁，左肩部疼痛数月，曾有外伤史。右肩部及肺部未见异常。用的是cr柯达8150，不能把图像单个拷贝出来，手机拍的，见谅。

[本贴已被 jiajie 于 2010-7-23 20:17:42 修改过]

作者: zxl51642 时间: 2010-7-23 05:49
标题: 回复：看看这个肩部改变！
有外伤史，考虑创伤后骨质溶解症（外伤性骨质溶解症）。
鉴别：charcot&#39；s关节感觉障碍不痛，有糖尿病或脊髓空洞病史等；关节tb，转移瘤。
创伤后骨质溶解症详见中华放射学杂志 2009年11期，邱乾德许加峻林达刘绪明等单位：浙江省温州市第三人民医院影像科。
目的探讨创伤后骨质溶解症的x线表现,提高对该病认识.方法回顾性分析经临床、病理证实的7例创伤后骨质溶解症x线表现.7例中女5例,男2例.年龄9～56岁,平均34岁.车祸3例,摔伤4例.受伤后距骨质溶解时间分别为18个月1例,10个月2例,6个月2例,3个月2例.结果受伤时x线示坐、耻骨骨折2例,胫腓骨下段骨折1例,股骨颈骨折1例,肱骨外科颈粉碎性骨折1例,肩锁关节ⅰ度脱位1例,腕部软组织肿胀1例.x线表现为块状骨质溶解3例,斑片状骨质溶解3例,囊状骨质溶解1例；溶解边缘骨质均无硬化,其中溶解区界限清楚5例,界限不清楚2例；溶解区无残留骨组织4例,残留部分骨组织3例；溶解区附近骨质均未见骨膜增生和骨皮质增厚；骨质修复2例,溶解骨质无修复5例.病理检查显示病变区见大量毛细血管和纤维组织增生,滑膜充血肿胀、增生,肉芽组织增生,骨坏死,破骨细胞活跃,少量炎性细胞,无肿瘤细胞.结论创伤后骨质溶解症与外伤密切相关,x线表现为块状和斑片状骨质溶解或不规则骨质囊状破坏,早期诊断较难..........

作者: xiongneo 时间: 2010-7-23 06:01
少见，学习了。谢谢

作者: 寻芳者 时间: 2010-7-23 07:19
肱骨头都全部吸收消失了--------创伤后骨质溶解症??

作者: whmy 时间: 2010-7-23 15:40
少见，学习了。谢谢

作者: 随光逐影 时间: 2010-7-23 15:47
支持2楼意见。
——感谢2楼提供学习资料。

作者: zhanggenliang 时间: 2010-7-23 19:52
向2楼学习。首先考虑创伤后骨质溶解

作者: 学无崖 时间: 2010-7-23 23:54
考虑创伤后骨溶解

作者: taky 时间: 2010-7-24 00:08
标题: 回复：看看这个肩部改变！

以下是引用随光逐影在2010-7-23 7:47:00的发言：[br]支持2楼意见。[br]——感谢2楼提供学习资料。

作者: 亦人 时间: 2010-7-24 00:13
少见学习了

作者: 拂晓 时间: 2010-7-24 00:21
标题: 回复：看看这个肩部改变！

以下是引用随光逐影在2010-7-23 7:47:00的发言：[br]支持2楼意见。[br]——感谢2楼提供学习资料。

作者: 胡宇 时间: 2010-7-24 03:12
考虑创伤后骨质溶解症

作者: masterle 时间: 2010-7-24 04:34
厉害厉害

作者: 珍惜拥有 时间: 2010-7-24 06:07
肱骨头颈消失，残端变尖，如“笔尖”样。周围见散在的小骨片。关节盂亦消失。

作者: 拾荒者 时间: 2010-8-3 06:12
创伤后骨质溶解症---学习了！

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