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标题: [求助]“慢支”问题 [打印本页]

作者: littlefish2008 时间: 2005-9-15 15:26
标题: [求助]“慢支”问题
请问大家,在ct诊断结论中何时该打上"慢支"
我在基层工作,如果有肺纹理增多增粗,年纪稍大的病人,我的主任总让我们打上慢支,如果有肺气肿,就是慢支肺气肿,有支扩感染就是慢支支扩合并感染,而临床的一位蛮有资历的呼吸科主任慢支两字对此颇有微词,还请各位同仁赐教啊.

[本贴已被 guojx 于 2005-9-15 10:31:07 修改过]

作者: honghuqitian 时间: 2005-9-15 16:06
慢支关键要符合临床诊断标准。ct上典型的自然可打。如果有肺纹理增多增粗,年纪稍大的病人,这个就不一定了，不可倒糨糊。

作者: yanshencun 时间: 2005-9-15 16:47
[emb12][emb9]就向本院放射科新来主任．见到胸片纹理增强均为支气管炎．临床与他探讨．明曰：

书上说的．[emb19]后来知道是非正规中专毕业的引进专家人才．没办法观念水平所致，你既要尊重主任权威．还要工作就只好在报告描述中分别写出是血管纹理\'支气管．间质变等（以＋＋＋为主）．或者以结合临床满足于多方．　[emb26][emb28]

作者: chengwei 时间: 2005-9-15 17:56
[emb7]

作者: kbzyycm 时间: 2005-9-15 20:57
[emb7]

作者: znxc 时间: 2005-9-15 21:04
诊断标准详见<<內科学>>,不要乱来!

作者: pp 时间: 2005-9-15 21:15
慢性支气管炎诊断是临床诊断，有确定的诊断标准，结合临床诊断和影像表现表现可以做出诊断，有些慢支炎影像无明显改变，应根据实事求是报告肺部改变，不要附和临床诊断；临床慢支炎病人照片或胸部ct检查是为了解其肺部、心脏病变改变程度和其并发症，并不是要放射科去诊断慢支炎。对于肺纹理增多改变，没有确定的标准，受地理环境、生活习惯、年龄等等影响较大，应该在同样条件下比较才有意义。如果放射科不是违心的诊断或欺骗病人（有些医院为了哄病人，往往把正常胸片都报告肺纹理多），看到肺纹理增多就报告呈支气管炎肯定是错误的，简直笑话！你能够完全除外肺纹理改变的其它病变吗？这种人，只晓得支气管炎肺纹理要增多，而不知肺部的病变和其它部位病变乃至全身疾病都可引起肺纹改变！[emb5]

作者: 向武昌 时间: 2005-9-15 21:57
引起肺纹理增多的原因很多,作为放射大夫读片时自己要大致分清是血管性\\淋巴管性\\支气管性\\肺间质等,其意义必须与临床相应,可多读李铁一教授专著.

作者: 影象王 时间: 2005-9-15 21:57
人家呼吸科医生颇有微词非常正常，慢支本来是人家诊断的，现在可好你影象科也来第２者插足，岂不是自找麻烦吗？我们有我们诊断的标准，不要抢别人的饭碗，别到时候砸了自己的饭碗！[emb24]

作者: lushijun 时间: 2005-9-15 22:41
[emb6][emb7]

作者: 木羊车 时间: 2005-9-16 00:32
我们自己的做法是肺纹理增多加上临床症状就诊断符合支气管炎ｃｔ表现，如病人症状符合慢支标准即结论符合慢支ｃｔ或ｘ线表现．
这个东西有点讨厌，意义也不是太大，几乎所有的病人去放射科透视都可能得个双肺纹理增多，我看不太明白胸片上的多在那里，外带有纹理算多，可大部分都可以说有，
还是多结合临床吧

作者: littlefish2008 时间: 2005-9-21 03:50
多谢各位啊!

作者: xixi1976 时间: 2005-9-22 00:00
慢支主要为临床诊断，影象学主要是符合临床，

作者: 陈医生123 时间: 2005-10-5 05:14
哈哈，各位说的都挺好,工作之余偷偷乐乐[emb19][emb20]

作者: chengwei 时间: 2005-10-8 18:25
[emb6][emb7][emb7]

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