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标题: CT28775:患者女，36岁，发现下腹包块4年余，速长1月。 [打印本页]

作者: xuchzh_8807 时间: 2010-9-3 00:23
标题: CT28775:患者女，36岁，发现下腹包块4年余，速长1月。
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=70501）
女，36岁，发现下腹包块4年余，速长1月。
已婚已育女性。孕3产3，足月顺产三胎，双侧输卵管结扎避孕4年。
于4年前，有尿意前自觉下腹部隐胀痛不适，并自触及一约鸡蛋大小包块，近4年来自觉包块有所增大，一月来增大较明显。
专科情况：阴道通畅，粘膜光滑，内积少量白色分泌，无异味，宫颈轻度肥大，粗糙，无抬举痛。子宫后位，大小正常，质中，无压痛，活动度可，于子宫前方可触及一约男拳大小包块，表面光滑，质中，活动度好，轻压痛，余未发现明显异常。
超声检查提示：子宫上方探及一大小约116*104mm强弱混合性光团。提示：考虑卵巢畸胎瘤。
病灶较高密度ct值0～16hu，多个圆形低密度ct值-5～-20

[本贴已被翁志蓬于 2010-9-2 19:40:54 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2010-9-5 18:49:41 修改过]

作者: sdzyy 时间: 2010-9-3 00:59
卵巢囊肿多考虑。

作者: swyyy2007 时间: 2010-9-3 01:03
还是畸胎瘤的可能性大

作者: pujunzhi 时间: 2010-9-3 01:20
考虑畸胎瘤可能性大。

作者: 余辉 时间: 2010-9-3 01:38
支持考虑畸胎瘤

作者: HG-XXF 时间: 2010-9-3 02:29
病灶象来源于左侧附件，但未见过这样的畸胎瘤，病灶呈大囊套小囊，小囊中心见斑片状稍高密度影，如在肝脏，诊断肝包虫囊肿没问题，会不会是来源于肠壁或系膜的包虫囊肿。期待结果。

作者: ghp3522 时间: 2010-9-3 03:29
畸胎瘤其中的一种表现；囊内多发低密度灶应该是脂肪球。速长警惕恶变。

作者: 王国学 时间: 2010-9-3 03:53
考虑畸胎瘤可能性大

作者: 随光逐影 时间: 2010-9-3 03:59
盆腔内畸胎瘤可能。

作者: 彩虹心 时间: 2010-9-3 05:18
畸胎瘤可能性大，很期待最后结果

作者: 泪洒红尘 时间: 2010-9-3 05:20
会不会是“漏扎”后所引起的葡萄胎呀？

作者: zsl6918 时间: 2010-9-3 05:21
好病例，考虑畸胎瘤可能性大，希望能有追踪结果

作者: 我排行老大 时间: 2010-9-3 06:05
支持畸胎瘤

作者: yuhongjun 时间: 2010-9-3 13:51
考虑畸胎瘤可能性大，希望能有追踪结果。

作者: 宇宙CT 时间: 2010-9-3 15:42
盆腔内畸胎瘤可能。

作者: dyqct 时间: 2010-9-3 16:43
支持畸胎瘤。

作者: zxl51642 时间: 2010-9-3 17:29
支持考虑畸胎瘤

作者: shibing 时间: 2010-9-3 17:32
畸胎瘤

作者: 心路寻觅 时间: 2010-9-3 17:47
好病例！支持考虑畸胎瘤，希望楼主追踪病理结果。

作者: LIAOQIANG 时间: 2010-9-3 21:41
考虑畸胎瘤可能性大。

作者: 学者~『风 时间: 2010-9-6 05:04
好病例，典型！谢楼主！

作者: xiongneo 时间: 2010-9-6 05:41
学习了

作者: 拾荒者 时间: 2010-9-6 06:21
ct28775:卵巢畸胎瘤

已做手术，手术记录如下：
患者女，36岁，今日15：00时送手术室在硬腰联合麻醉下行剖腹探查术，麻醉成功后，手术于15：35时开始。术中见子宫后位，常大，质中，色红润，右侧卵巢呈囊性增大，约20x19x19cm大小，表面光滑，色灰白，囊壁较薄，与周围组织无粘连，双侧输卵管可见结扎迹，左侧卵巢正常。初步诊断为右侧卵巢肿瘤。拟行右侧卵巢肿瘤加同侧略输卵管部分切除术。术程顺利，术中麻醉效果好，血压90-100/60mmhg，出血约20ml，输液1500ml,无输血，尿管通畅，尿液清，有尿约50ml,于16:05术毕，病人安返病房休息。术后切开离体肿瘤，见内为暗褐色混浊液、动物凝集脂肪样物及毛发样组织。建议送病检，病人及家属拒绝送病检。。
术中诊断：1.右侧卵巢畸胎瘤
　　　　　2.非淋菌性尿道炎
3.念珠菌性阴道炎

感谢楼主反馈结果！蜂窝煤样改变少见。

作者: 影像之路 时间: 2010-9-6 07:02
感谢楼主反馈结果！蜂窝煤样改变少见。

作者: 随光逐影 时间: 2010-9-6 07:11
感谢楼主反馈术后结果。

作者: yuhongjun 时间: 2010-9-6 12:51
感谢楼主反馈术后结果。

作者: sdzyy 时间: 2010-9-7 00:42
感谢楼主反馈术后结果。

作者: zjm赵建明 时间: 2010-9-7 05:25
应该不是畸胎瘤，考虑包虫囊肿。

作者: 37度 时间: 2010-9-7 16:44
感谢楼主反馈术后结果，畸胎瘤无疑。

作者: 323 时间: 2010-9-19 17:43
好东西

作者: dr.yang 时间: 2016-4-8 16:28
学习了。

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