医影在线

标题: CT1859:腰椎病变 [打印本页]

作者: jiajie 时间: 2005-9-19 21:48
标题: CT1859:腰椎病变
男性，41岁，腰疼。

[本贴已被 jiajie 于 2005-9-19 13:55:43 修改过]

作者: 一泓微澜 时间: 2005-9-19 23:26
考虑椎体ｔｂ，因为ｌ３－ｌ５椎间隙均变窄，ｌ４．ｌ５椎体均可见骨质破坏，ｃｔ骨窗可见椎体呈溶骨性骨质破坏，但未累及附件，左侧腰大肌似较对侧肿胀，最好看看软组织窗．

作者: 影象王 时间: 2005-9-19 23:31
骨质破坏边缘硬化，周围未见明显软组织肿块，考虑良性肿瘤性病变。

作者: judy160954 时间: 2005-9-19 23:41
象是发育变异，是腰椎椎体裂吧。

作者: 影象王 时间: 2005-9-19 23:43
4楼说的有道理，有这个可能性。

作者: judy160954 时间: 2005-9-19 23:52
哦，谢谢楼上的斑竹！

作者: sunjh2266 时间: 2005-9-20 00:16
象是发育变异，是腰椎椎体裂吧。

作者: 牟言科 时间: 2005-9-20 00:26
椎体中心见纵形裂隙，椎体前部分示楔形缺损，边界清晰硬化，椎管变形，矢状径变窄，邻近椎体边缘示骨质增生。符合腰椎发育畸形并椎管狭窄改变。

作者: 一泓微澜 时间: 2005-9-20 00:31
请问楼上的老师,为什么椎间隙变窄了?

作者: 牟言科 时间: 2005-9-20 00:46
本病例的椎间隙变窄，但邻近骨质结构未见肿瘤及炎症那样融骨性、边界模糊的骨质破坏征象，所以，符合椎间盘发育异常，类似不完全性融椎。另外，由于脊椎发育不良，椎体受力改变，也可以造成继发性椎间盘的突出。如果有软组织窗的椎间盘层面片可资鉴别。
http://ourct.vip.533.net/

作者: 康康 时间: 2005-9-20 02:21
支持腰椎发育异常，椎体裂！

作者: only 时间: 2005-9-20 02:30
先天性椎裂（蝴蝶椎）、椎管狭窄，左侧腰大肌肥大。拍正位片应该有脊椎侧弯。

作者: 冰之魂 时间: 2005-9-20 02:37
[emb6]发育异常，椎管狭窄。

作者: didadoc 时间: 2005-9-20 03:16
同意椎体发育变异(椎体裂).........

作者: ssl1_1 时间: 2005-9-20 03:47
裂堆畸形

作者: ssl1_1 时间: 2005-9-20 03:49
裂椎畸形,我也遇到过这样的病例

作者: llh913 时间: 2005-9-20 03:55
腰椎发育异常可能性大,不支持腰椎结核(结核呈虫嗤样改变的多)

作者: sdpyhft 时间: 2005-9-20 04:05
支持8楼的意见。

作者: chry3 时间: 2005-9-20 04:08
不像是肿瘤及结核造成的破坏，考虑发育异常[em14]

作者: caihe 时间: 2005-9-20 04:20
椎体外形大小大致正常，椎体“楔形”裂隙边有硬化边，其周软组织未见脓肿征象，椎管狭窄，腰4椎体向后轻度滑脱并腰4~5椎间隙狭窄，考虑腰4 椎体椎体裂并椎管狭窄、椎体滑脱、椎间隙狭窄。

作者: 13081830109 时间: 2005-9-20 04:22
强化是不是有意义

作者: wxy7406 时间: 2005-9-20 04:34
8楼老师讲的好有道理[emb6]

作者: lvlifeng 时间: 2005-9-20 04:38
首先考虑先天性发育异常

作者: jiajie 时间: 2005-9-20 05:19
我诊断的是：蝴蝶椎并椎管轻度狭窄。
此人l5s1椎间盘突出我没有上传，主要想和大家一起看看先天畸形。

作者: 一泓微澜 时间: 2005-9-20 05:43
谢谢!又学到一课!

作者: 尚峰 时间: 2005-9-20 06:12
典型的蝴蝶椎，冠状位重建会显示的非常清楚。

作者: maomaotu 时间: 2005-9-20 06:27
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=6844
结合这一病例,会想到什么?

作者: 尚峰 时间: 2005-9-20 06:50
蝴蝶椎呗。

作者: aosangwa 时间: 2005-9-20 06:58
考虑嗜酸性肉芽肿,期待正确结果

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-9-20 08:16
还是考虑发育异常！

作者: zhangyouhong 时间: 2005-9-20 09:58
三人行必有我师也！！！

作者: signa 时间: 2005-9-20 16:12
航书说:楼上说得太好啦,完全支持.
帖子病史都太简单啦,不像大夫贴上去的.

作者: 建华 时间: 2005-9-20 16:29
好病例,谢谢!

作者: znxc 时间: 2005-9-20 17:03
有道理！[emb7]

作者: duguo 时间: 2005-9-20 18:00
支持发育异常。

作者: chengwei 时间: 2005-9-20 19:04
支持腰椎发育异常，椎体裂

作者: wangjing81750 时间: 2005-9-20 21:23
[emb6]支持椎体裂伴椎管狭窄。有最后结果吗？

作者: wplhj 时间: 2005-9-20 22:51
谢谢各位老师.

作者: 山佳 时间: 2006-1-27 05:42
我的第一眼印象—— 裂

作者: 葛东庆 时间: 2006-1-27 07:42
多谢给葛东庆上传图像的修改！

作者: 国王 时间: 2006-1-28 05:55
考虑陈旧骨折,术后改变

作者: huangaiying1 时间: 2006-1-28 19:34
支持椎体发育异常，椎体裂

作者: zhuxinli 时间: 2006-3-26 09:24
椎体中心见纵形裂隙，椎体前部分示楔形缺损，边界清晰硬化，椎管变形，矢状径变窄，邻近椎体边缘示骨质增生。符合腰椎发育畸形并椎管狭窄改变。

作者: syfszcw 时间: 2006-3-30 12:31
请问该不会是蝴蝶椎吧！好像没见明显的肿胀啊！

作者: syfszcw 时间: 2006-3-30 12:32
请问该不会是蝴蝶椎吧！好像没见明显的肿胀啊！

作者: shibing 时间: 2015-5-24 17:32
本病例的椎间隙变窄，但邻近骨质结构未见肿瘤及炎症那样融骨性、边界模糊的骨质破坏征象，所以，符合椎间盘发育异常，类似不完全性融椎。另外，由于脊椎发育不良，椎体受力改变，也可以造成继发性椎间盘的突出。如果有软组织窗的椎间盘层面片可资鉴别。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)