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标题: CT28850:M，57Y，黄疸。 [打印本页]
作者: 刹那光影 时间: 2010-9-6 21:01
标题: CT28850:M，57Y，黄疸。
[本贴已被 翁志蓬 于 2010-9-6 19:45:09 修改过]
作者: 心路寻觅 时间: 2010-9-6 21:21
1、胆道低位梗阻，建议mrcp 2、左肾多发囊肿。
作者: ghp3522 时间: 2010-9-6 22:11
胰头以上胆总管扩张，以下至壶腹部胆总管显示不清；左肾低密度占位，ct强化为佳。
作者: 卜一 时间: 2010-9-6 23:00
1、胆道低位梗阻，建议mrcp 2、左肾多发囊肿。
支持！
作者: 宇宙CT 时间: 2010-9-6 23:42
1、胆道低位梗阻，建议mrcp 2、左肾多发囊肿。
支持！
作者: cfililiu 时间: 2010-9-6 23:59
考虑胆管炎、胆管泥沙样结石
作者: pujunzhi 时间: 2010-9-7 00:22
支持1胆道低位梗阻，建议增强ct或mrcp助诊 2左肾多发囊肿。
作者: sunbin 时间: 2010-9-7 00:45
肝内外胆管扩张，胆总管扩张，支持低位胆道梗阻，建议mrcp，双肾囊肿。
作者: imageSS 时间: 2010-9-7 00:58
胆道低位梗阻，双肾实质多发圆形稍低密度影，需要增强看看。
作者: jsgdoctor 时间: 2010-9-7 04:18
考虑壶腹癌，双肾实质多发圆形稍低密度影多为囊肿，建议增强。
作者: ydx_74 时间: 2010-9-7 04:34
胆道低位梗阻
作者: zxl51642 时间: 2010-9-7 06:40
1、胆道低位梗阻，建议mrcp 2、左肾多发囊肿。
支持！
作者: yuhongjun 时间: 2010-9-7 13:53
1、胆道低位梗阻，建议mrcp 2、左肾多发囊肿。
支持！
作者: zsl6918 时间: 2010-9-7 13:56
建议提供强化资料观察
作者: sdmuzi 时间: 2010-9-7 18:36
标题: 病史不全，辅助检查不全。
图像的顺序好像有点乱。
胆总管下端梗阻，且呈突然截断，泥沙样结石一般很少梗阻这么严重的。还是倾向于胆管下段恶性梗阻，不过肝内胆管扩张软藤征不明显，可能与病史较短有关系？
需要查cea、ca199，病史是无痛性黄疸，还是伴有发热、腹痛？
增强ct和mrcp可以互补明确诊断。
[本贴已被 sdmuzi 于 2010-9-7 10:42:56 修改过]
作者: zenxisengming 时间: 2010-9-7 18:51
肝内胆管轻度扩张，胆总管扩张，且逐渐变细，胆总管壁呈环形均匀增厚，胆囊壁呈环形均匀增厚，双肾可见类圆形低密度影，边缘较清。诊断：1低位胆道梗阻—提示：炎性改变 2胆囊炎 3双肾肾囊肿 讨论：低位胆道恶性梗阻一般扩张的胆总管突然截断，而炎症引起的胆道梗阻扩张的胆总管逐渐变细，胆总管壁环形均匀增厚，本例胆总管下端内似有软组织密度，因图像不清不能确定，应做增强扫描进步确诊。但根据胆总管逐渐变细应考虑炎症。
作者: 随光逐影 时间: 2010-9-7 19:04
1）胆系低位梗阻，原因待查；建议行进一步检查。2）慢性胆囊炎。3）双肾多发性囊肿。
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