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标题: MRI3244:女45，前几天因感冒头痛，无明显发烧，血压不高 [打印本页]

作者: fumaogui 时间: 2010-9-7 03:26
标题: MRI3244:女45，前几天因感冒头痛，无明显发烧，血压不高
此病人女45，前几天因感冒头痛，无明显发烧，血压不高。ct平扫加mri平扫+强化。

[本贴已被 jiajie 于 2010-9-6 21:46:44 修改过]

作者: jsgdoctor 时间: 2010-9-7 05:55
结合病史考虑病毒性脑炎

作者: panyishengct 时间: 2010-9-7 07:05
结合病史考虑脑炎

作者: liyf 时间: 2010-9-7 07:14
多发，有占位效应，考虑脑脓肿可能。

作者: cheyne09 时间: 2010-9-7 11:08
基底节区脑脓肿可能

【鉴别诊断】：1、胶质母细胞瘤：可呈环形强化，但占位效应明显，四周可见广泛水肿区域。
2、囊性星形细胞瘤：囊壁不强化。
3、囊型血管网状细胞瘤：囊壁不强化。
4、囊性室管膜瘤：常见钙化。

作者: 施明 时间: 2010-9-7 14:17
像胶质瘤

作者: 墨艺 时间: 2010-9-7 16:41
脑炎？？

作者: cfililiu 时间: 2010-9-7 18:19
脓肿

作者: 卜一 时间: 2010-9-7 21:51
支持：结合病史考虑病毒性脑炎！

作者: yxwsd 时间: 2010-9-7 23:17
急性起病故肿瘤不考虑。考虑1。血管性疾病：双侧基底节区混杂t1长t2信号，弥散上明显高信号，增强后有强化，灶周水肿。考虑亚急性期出血或出血模糊期改变，建议mra检查。2。脑内感染，需结合病史。3。其他代谢性疾病或中毒疾病。
不成熟，请大家继续讨论。

作者: 宇宙CT 时间: 2010-9-7 23:53
多发，有占位效应，考虑脑脓肿可能。

作者: 钉子 时间: 2010-9-8 00:33
双侧基底节区病变，结合病史病毒性脑炎可能性大

作者: xjc2065 时间: 2010-9-8 04:43
急性起病、两侧发病故肿瘤不考虑。考虑1脑内感染，需结合病史结核球待除外。2。血管性疾病：双侧基底节区混杂t1长t2信号，弥散上明显高信号，增强后有强化，灶周水肿。考虑亚急性期出血或出血模糊期改变，建议mra检查。3。其他代谢性疾病或中毒疾病。
不成熟，请大家继续讨论。

作者: xiongneo 时间: 2010-9-8 07:49
支持：结合病史考虑病毒性脑炎！

作者: pujunzhi 时间: 2010-9-8 18:56
考虑双侧基底节区出血性脑梗塞。ct示双侧基底节区低密度。ｍｒｉ示双侧基底节区混杂t1长t2信号，flair呈高信号，dwi上明显高信号和高低混杂信号，增强后有强化，灶周水肿，考虑出血性脑梗塞，有小动脉炎或血管畸形合并出血的可能。建议mra检查。

作者: fumaogui 时间: 2010-9-11 05:50
此病人在地区医院做了腰穿化验未发现异常；又去山大附院做了铜方面的化验，说也没什么异常；山东省影像所会诊意见巩教授考虑脱髓鞘，mri室王主任考虑1、梗塞2、脑炎3、不排除脱髓鞘病变；现在病人头痛，时有呕吐。致于怎么治疗现在不清楚。有结果一定告诉大家。

作者: yxwsd 时间: 2010-9-17 20:36
肝豆状核变性，临床有否支持点？

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