医影在线

标题: CT1876:肺部空洞性病变,病理出来了!!!!!!!! [打印本页]

作者: didadoc 时间: 2005-9-22 08:48
标题: CT1876:肺部空洞性病变,病理出来了!!!!!!!!
m66y咳嗽、胸们、黄痰10余天,未做其检查!!

[本贴已被 jiajie 于 2005-9-22 6:51:17 修改过]

c对不起,忘了说了,患者无发热,血常规正常.

[本贴已被 didadoc 于 2005-9-22 8:50:26 修改过]

病理出来了,肺组织慢性炎症...

[本贴已被 didadoc 于 2005-9-23 12:04:38 修改过]

[本贴已被 didadoc 于 2005-9-23 12:05:11 修改过]

作者: jiajie 时间: 2005-9-22 15:07
厚壁空洞，内壁光滑，病灶周围模糊。考虑肺脓疡。

作者: zxd95 时间: 2005-9-22 15:29
肺部空洞最常见炎症、结核、癌性。
1、炎症性空洞壁厚，边缘模糊，空洞内缘光滑，空洞内一般可见液平面，临床上以咳黄色脓痰、发热为主要症状，实验室检查（白细胞、中性高）有助于鉴别；
2、结核性空洞壁薄，周围可见“卫星灶”，空洞内无液平面；
3、癌性空洞壁较厚，偏心，空洞内壁可见小结节，临床上以咯血为主要症状，痰检可找到癌细胞。
该病例为厚壁空洞，内壁较光滑，病灶周围模糊，不考虑结核，临床症状为咳嗽、胸闷、黄痰，无咯血，首先应考虑肺脓疡空洞，建议消炎后复查，可与空洞型肺癌鉴别。

作者: wplhj 时间: 2005-9-22 15:49
[emb6][emb20][emb21]

作者: honghuqitian 时间: 2005-9-22 16:11
病灶以上叶后段分布为主，厚壁空洞，内壁光滑，其内未见明显液平，病灶周围模糊，周围未见播散灶。首先考虑急性肺脓肿。鉴别：空洞型结核。

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-9-22 16:23
右肺上叶厚壁空洞，壁光整，其与胸膜呈钝角，相应胸膜增厚。
感染性病变，炎症型空洞可能性较大。

作者: 牟言科 时间: 2005-9-22 16:42
三楼说得很有道理。首先应考虑肺脓疡空洞，建议消炎后复查。补充一点：右肺上叶段支气管及中叶支气管均显示不完全，所以，不能排除癌性支气管阻塞，同时也是必须要治疗复查的原因。另外，如果条件许可，还可以做支气管镜进一步详查。

作者: zhangyy106 时间: 2005-9-22 16:54
[emb6]

作者: 东北 时间: 2005-9-22 17:59
[emb6]肺脓肿

作者: lijinlu 时间: 2005-9-22 18:18
肺脓肿

作者: 孙医生 时间: 2005-9-22 18:27
厚比壁空洞,周围见浸润性病变.局部胸膜似有累及.结合临床表现
考虑:肺脓疡,不除外ca

作者: kbzyycm 时间: 2005-9-22 21:08
[emb6]肺脓肿.

作者: dglq 时间: 2005-9-22 23:47
右肺上叶尖后段厚壁空洞,周围见片状浸润阴影,空洞内壁光滑,无液平,无淋巴结肿大,结合患者临床症状,无发热,而肺脓肿大多有高热,且病变位于tb好发部位,故首先考虑空洞性肺tb并感染,型ppd试验及痰查tb菌.

作者: 我爱影像 时间: 2005-9-23 00:01
肺脓疡[emb6]

作者: 朝华 时间: 2005-9-23 01:46
肺脓肿可能

作者: yuanfang_22 时间: 2005-9-23 02:34
虽然从理论上说，各种征象都支持肺脓肿。
但是第一感觉还是肺ca 癌性空洞可能性大（鳞癌）

作者: znxc 时间: 2005-9-23 02:58
肺脓肿/肺癌。

作者: 流星1234 时间: 2005-9-23 03:39
肺脓肿

作者: aosangwa 时间: 2005-9-23 04:00
标题: 回复：ct1876:肺部空洞性病变,无病理!!
1\\首先考虑炎性病变,肿块周围近胸膜处的间隙尚存在,说明不是侵润性病变,
2\\肺脓疡为什么没有高热等症状呢
3\\请治疗后复查

作者: xuan 时间: 2005-9-23 04:09
患者无发热,血常规正常.
影像诊断要紧密结合临床，首先诊断癌性空洞。

作者: lujiandong 时间: 2005-9-23 04:18
肺脓肿

作者: guzhongliangddd 时间: 2005-9-23 04:18
我同意19的分析，胸膜后脂肪间隙存在。我建议楼主若患者在住院可在病灶局部用hrct。

作者: lxf 时间: 2005-9-23 04:36
考虑为肺脓肿

作者: huhong1111111 时间: 2005-9-23 04:50
肺段分布.厚壁空洞.边缘模糊.宽基底胸膜接触.考虑肺脓肿

作者: 山野樵夫 时间: 2005-9-23 06:06
[emb6]

作者: wxy7406 时间: 2005-9-23 06:07
癌性空洞可能性大

作者: judy160954 时间: 2005-9-23 06:14
支持炎症性空洞。

作者: xjw755499 时间: 2005-9-23 06:27
结核。

作者: ycbabc 时间: 2005-9-23 18:45
支持肺脓肿

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2005-9-23 20:35
病理为肺组织慢性炎症
http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=7089

作者: lushijun 时间: 2005-9-23 20:35
[emb6][em2]

作者: aosangwa 时间: 2005-9-24 04:08
[emb7][emb6][emb21]

作者: zhaozilong 时间: 2005-9-24 04:51
厚壁空洞，内壁光滑，病灶周围模糊。考虑肺脓疡

作者: ssl1_1 时间: 2005-9-24 05:01
首先考虑急性肺脓肿

作者: maomaotu 时间: 2005-9-24 17:58
[emb6]牟老师的分析

作者: chengwei 时间: 2005-9-24 19:44
[emb6][emb7]

作者: glf 时间: 2005-9-24 22:49
[emb6]

作者: 尚峰 时间: 2005-9-25 00:06
[emb7][emb6]

作者: www1968 时间: 2005-9-25 07:06
[emb6]

作者: hexue 时间: 2009-7-31 07:50
谢谢学习了

作者: fyanj168 时间: 2009-8-1 00:06
不能排除癌性

作者: 帅河马 时间: 2009-8-1 04:44
学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-29 20:10
谢谢学习了

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)